00:24.7
of course, ang maapektuhan dyan is yung mga buto natin sa likuran.
00:28.4
Very important pa naman kasi andun yung spinal cord natin,
00:31.6
which is a very delicate structure.
00:33.7
Andyan yung mga nerves, kaya nakakagalaw yung buong katawan natin dahil sa spinal cord.
00:37.1
Pinilit kong buhatin yung weights at di na ako nagkaroon ng care sa form ko.
00:41.1
Alam mo yun, yung parang napikon ka lang, kaya talagang basta mabuhat ko na lang.
00:44.6
So ayun, pagkabuhat ko, dun ko na na-feel yung sa lower back ko na pain.
00:48.5
Sa experience ni Ms. Riba, huwag po nating tutularan.
00:50.8
Sabi rin naman niya, huwag tutularan na magbuhat na masyado mabigat na weights
00:54.3
kung mali yung form ng katawan.
00:55.7
Kasi pwede maapektuhan yung spinal column.
00:58.4
Spinal column, yan yung buto na nagagwardya or nagpaprotekta sa spinal cord natin.
01:03.3
Ngayon, itong spinal column, mahaba yan sa likod natin.
01:06.1
Binubuho yan ng mga vertebral body.
01:07.9
Vertebral body, isa.
01:09.0
Ayan, isang pirasong ganyan.
01:10.3
Tapos yung sunod, vertebral body ulit.
01:12.0
Tapos yung sunod, vertebral body ulit.
01:13.7
Tapos sa pagitan ng mga vertebral body na yun, merong mga disc, intervertebral disc.
01:18.1
So kapag mali yung form mo, nga rin, nakaganyan.
01:20.3
Ang tendency, may ipit yung disc.
01:22.0
Kapag naipit yung disc, lalabas yun.
01:24.1
Pupunta siya doon sa pwesto ng spinal cord mo.
01:26.7
Pwede siya maipit.
01:28.0
Habang sumasayaw ako, nafeel ko na nangangalay na yung sa may tailbone ko nga na part.
01:32.4
Pero tinuloy ko pa rin yung sayaw ko kasi nga akala ako, hmm, nangangalay lang yan.
01:36.8
So ito yung mismong footage ng dance rehearsal ni Ms. Riva.
01:40.5
So kita natin dito, talagang nagpe-pain na siya and nakaramdam na siya ng ngalay doon sa may balakang niya.
01:47.2
And yan, actually dito, tinuturo niya and kinakapa niya yung part na pinakamasakit, which is yung sa tailbone.
01:54.2
So tailbone, yan yung coccyx na tinatawag.
01:56.7
Sa buto kasi natin dito sa may balakang, yung dulo na buto dyan, parang buntot yan ng tao yan.
02:01.6
Maraming pwede mag-cause ng pain dyan.
02:03.8
Pwede infection, pwede trauma.
02:05.4
Kunyari, napahupo ka, tapos talagang salampak yung pwede mo sa floor,
02:09.1
tapos tumama yung tailbone mo doon, pwede ma-fracture yun.
02:11.6
Depende sa edad ng pasyente, tsaka sa history ng pasyente.
02:14.4
Pero dito kay Ms. Riva, mukhang dahil sa kanyang maling form during exercise.
02:19.4
Pero may part doon sa sayaw na parang mag-squat ako or mag-sit ako.
02:23.3
Pagka-sit ko, doon ko na siya na-feel na masakit na siya talaga.
02:26.8
Hindi na siya ngalay.
02:27.9
So pinilit kong tapusin yung sayaw hanggat sa kaya ko, kahit na may nararamdaman na ako sa likod ko.
02:33.3
Grabe, nagkakanda mali-mali na ako sa steps.
02:35.7
Hindi ko na nagawa yung steps.
02:37.4
Kasi nga, may iniinda na talaga ako sa likod ko.
02:40.0
Okay, so merong ngalay factor.
02:41.8
Ibig sabihin, merong muscle na nangihina.
02:44.0
Very common yan kapag nagkakaroon ng nerve impingement
02:47.0
or yung naiipit na yung mga nerves galing sa spinal cord.
02:50.4
Kanina sabi ko, yung spinal cord nagkakontrol sa buong katawan.
02:53.1
Sa spinal cord, merong mga nerves dyan na lumalabas.
02:56.0
Yung labasan ng nerves dyan, medyo masikip.
02:58.3
Nakakalabas sila pero masikip.
02:59.6
Ngayon, onting ipit lang ng mga discs na lumabas sa pwesto nila.
03:03.3
Pwede rin maipit yung nerves.
03:04.7
Kapag naipit yung nerves, maapektuhan ngayon yung nerve supply sa muscle kung saan siya pupunta.
03:09.8
Kunyari, may nerve na lumabas sa spinal cord.
03:11.9
Tapos nakasupply siya sa muscle dito sa legs mo.
03:14.7
So since naipit yung nerve dun, may hirapan ngayon yung muscle mo sa paa na gumalaw.
03:18.8
Kasi ipit siya, hindi siya optimum.
03:20.6
Hindi siya makapagbigay ng tamang signal dito sa paa mo para gumalaw.
03:23.9
Dun ngayon nakakaramdam ng pangangalay o pananakit yung mga pasyente yung mayroong naipit na nerve sa likod.
03:29.6
So ayun na, dumating na yung medic.
03:31.6
Tapos pinadapa ako sa parang may couch dun.
03:34.3
Dun ko na nafe-feel na ultimo, iangat ko lang yung head ko.
03:38.0
Ang sakit nung sa may spine ko, banda.
03:39.9
Tapos yung feeling ko nun, para akong na-paralyze.
03:42.6
Yung klase ng sakit niya guys ha, ascending siya.
03:45.3
Parang from ngalay, tapos pasakit ng pasakit.
03:48.2
Patagal ng patagal, pasakit siya ng pasakit.
03:50.3
Paralyze kasi sobrang nangihina at sobrang kirot.
03:52.7
So yun talaga yung mapipipil na.
03:54.7
Siguro ang tamang term is progressive yung severity ng pain.
03:58.0
Nung una, kinakaya pa ni Ms. Riva.
03:59.9
As the time goes by, mas lalong sumasakit, mas lalong nangalay.
04:03.0
Talagang naiipit masyado yung mga nerves niya or spinal cord.
04:06.4
By the way, kapag mga gandong cases, yung nasatanggap ko before, dapat magkaroon na gandang x-ray yan.
04:10.9
X-ray tapos probably kapag wala nakita sa x-ray, pwede MRI.
04:14.3
Lalo na kung nagsususpetsya tayo ng mga ipit-ipit sa nerve.
04:17.6
Kapag MRI kasi, mas kita po yan yung mga nerve dyan.
04:20.3
Kailangan kong magpa-x-ray then MRI.
04:23.2
Tapos nakapag MRI na akong kaninang 2am at eto na yung finding.
04:28.6
So sabi sa impression, mild disc desiccation and posterior disc bulges
04:33.4
with a small right paracentral disc protrusion that indents the ventral tical sac, L5-2S1.
04:39.4
Ang ibig sabihin po ng kanyang diagnosis, nagkaroon ng pagkatuyo ng disc.
04:44.0
Yung mga disc sa gitna ng vertebral body.
04:46.2
Dapat yan ay hydrated. Punong-puno dapat yan ng tubig normally.
04:49.5
Yung kay Ms. Riva natuyo.
04:50.6
Tapos meron ding posterior disc bulge.
04:52.7
Ayan na yung sinasabi kong lumalabas yung disc papunta dun sa spinal cord.
04:57.1
So possibly, maipit yung spinal cord.
04:59.2
Pero dito kay Ms. Riva, wala pa namang ipit.
05:01.1
Pero papunta na, paipit na.
05:02.9
Kasi naka-indent na eh.
05:04.3
Ibig sabihin ng indent, nakalapat na sa spinal cord niya.
05:06.9
So kapag nakalapat na yun, hindi pa na physical therapy, hindi pa na agapan.
05:10.7
Pwede magtuloy-tuloy, pwede maipit na yung spinal cord niya.
05:13.6
Tapos yung L5-S1, ibig sabihin po niyan,
05:15.7
yan po yung level or kung saan nga nakalocate yung ipit ng ugat niya.
05:19.5
Yun nga yung sinabi sa akin, kailangan ko talaga mag-therapy thing.
05:22.6
God, wala ang surgery or whatever.
05:24.9
Okay, so sa case ni Ma'am Riva, hindi pa siya na-advise na ng surgery
05:27.5
kasi wala pa namang ipit masyado.
05:29.8
And medyo mild pa naman yung case niya.
05:31.8
Buti na lang naagapan at buti nakita.
05:33.8
So blessing in this guys, na rin yung nangyari po sa inyo, Ma'am Riva.
05:37.1
Nalaman natin na maaga.
05:38.5
Dok, saan po na ako kuha yung disc desiccation?
05:40.7
So napakaraming causes, pero ang most common cause niyan is kapag nagkakaedad.
05:45.1
Naturally, ganyan yung katawan natin na uubusan ng tubig dun sa disc natin.
05:49.5
Hindi po natin yung mapipigilan, mapapabagal lang natin
05:52.0
sa pagkakaroon ng regular exercise at pag-inom ng maraming tubig.
05:56.1
Kapag ginagamit natin lagi, paano siya nagagamit lagi?
05:58.9
Kay Ma'am Riva, nagwe-weightlifting siya.
06:00.8
So pwedeng dahil dun.
06:01.9
Sa ibang pasyente naman, yung mga may trabaho na nagbubuhat, namumibigat.
06:05.2
Construction worker, office work, outdoor works na kailangan magbuhat, namumibigat.
06:09.5
Nagagamit araw-araw yung likod, pwede magkaroon ng wear and tear.
06:12.3
Pwede yung alcoholic, pwede rin sa panikarilyo.
06:14.7
Kung wala mang bisyo, pwede yung mamana.
06:16.3
Tumatakbo sa jeans na talagang bumababa yung tubig ng intervertebral disc mo.
06:21.2
Patalasa ang naramdaman ng mga pasyente, tulad ng kay Ma'am Riva,
06:24.5
nagkaroon siya ng pain, radiating pain.
06:26.8
Ibig sabihin gumagapang yung pain papunta sa paa.
06:29.2
Ngalay-ngalay na onti, mga lower back pain.
06:31.7
Or sa mga severe na cases, pwede maapektuhan po yung pag-ihi.
06:35.0
Nerves na nagkakontrol sa pantog natin, diyan din yan lumalabas sa spinal cord.
06:39.1
Kapag sobrang ipit yung spinal cord mo, pwede maapektuhan yung pantog.
06:42.7
Pwede rin hindi mo makontrol yung pag-ihi mo.
06:44.5
O pwede rin sa pagdumi.
06:45.6
Dok, ano po yung gamutan kapag posibleng meron po kaming ganito?
06:48.9
Again, depende po sa severity.
06:50.5
Talagang ipit na ipit na po yung spinal cord nyo.
06:52.7
Tsaka kung talagang tuyong-tuyo at marami pong vertebral body yung naapektuhan,
06:57.0
maka-offeran po kayo or mag-suggest po yung doktor nyo ng operasyon.
07:00.5
Pero kung mild lang naman, pwede po yung makorect by physical therapy.
07:03.9
Ibig sabihin, ikokorect po yung posture nyo.
07:06.1
Iiwas po kayo sa pagbubuhat ng mga mabibigat.
07:08.6
Iiwas po dun sa mga bawal na bisyo.
07:11.0
So, bibigyan po kayo ng mga exercises ng mga physical therapists
07:14.3
para ma-strengthen.
07:15.3
Yung likod nyo tsaka yung mga muscle-muscle nyo dyan.
07:17.8
Dok, paano po makaiwas?
07:18.9
Lalo na sa mga medyo nag-workout ngayon, no?
07:21.5
O sa mga merong trabaho na nagbubuhat na mabigat.
07:23.8
Huwag po natin pupwersahin yung mga sarili natin.
07:26.5
Kung baga, listen to our body.
07:28.0
Kung talagang hirap, nahirap na tayo sa binubuhat natin,
07:30.9
bawasan po natin.
07:32.1
And of course, huwag kakalimutan mag-stretching,
07:34.1
warm-up, and cool-down.
07:35.4
Para po hindi nabibigla yung mga muscle tsaka mga buto natin.
07:38.5
And of course, kung medyo overweight po kayo,
07:40.9
ibig sabihin yung BMI nyo medyo mataas or overweight or obese,
07:45.7
makakatulong po kung magbabawas tayo ng timbang.
07:47.9
Of course, kapag mas magaan or mas normal yung timbang natin,
07:50.8
mas hindi po hirap yung mga spinal cord natin sa likod.
07:54.1
Mag-maintain ng good posture,
07:55.8
umiwas po sa mga bisyo, alak, sigarilyo,
07:58.3
at magkaroon ng regular exercise na supervised by your coaches
08:02.4
para tama yung form natin.
08:04.3
Dok, kung tuyo na yung disc, pwede ba yung lagyan ulit ng tubig?
08:07.1
So actually, sabi ko kanina,
08:08.9
natural process yung nakatawan sa nagkakaedip.
08:10.9
Dad, naubos talaga yung tubig nun.
08:12.7
Unfortunately, hindi po yun mabibigyan ulit ng tubig.
08:15.4
Pero yung mga binanggit ko pong pag-iwas at pag-maintain ng mga good posture natin, etc.,
08:20.2
pwede pong mapabagal yung pag-aubos ng tubig dun.
08:22.9
Dok, kung nakaumbok na yung disc,
08:24.3
papunta doon sa spinal cord, ipit na ipit na,
08:26.5
pwede po ba yun mabalik sa dati?
08:28.5
Diyan na po ngayon papasok yung mga operasyon.
08:30.7
Kaya po kayo merong orto,
08:32.1
sila na po gagawa ng paraan dyan
08:33.7
kung paano nila aayusin yung spinal cord nyo tsaka spinal column.
08:37.2
Again, kung meron po kayo mga back pain na matatagal na tapos gumagapang sa paa
08:41.3
tapos nahihirapan na rin umihi,
08:43.1
nahihirapan magkontrol ng pag-ihi nyo
08:45.0
tapos parang merong tumutusok-tusok,
08:47.1
nangingimay, nangangalay,
08:48.5
maganda po nagpapacheck sa doktor para nachecheck yung inyong likod.
08:51.8
Kung meron kayo talagang comment down below
08:53.2
and kung nag-benefit ka sa video na ito,
08:54.8
please follow my social media pages.
08:56.6
To Ma'am Riva Quinery,
08:58.1
maraming salamat po sa pag-share ng inyong story
09:00.2
at get well soon po.