Gamot sa High Blood: Paano Binabago ang Dose. By Doc Willie Ong (Internist and Cardiologist) Panoorin ang Video: https://youtu.be/qh4Lj4SfKkU

Video Transcript / Subtitles:( AI generated. About AI subtitles » )

* AI ("Artificial Intelligence") subtitles on Tagalog.com are generated using "Whisper" by OpenAI (the same company that created ChatGPT and DallE2). Results and accuracy may vary.
* The subtitles do include errors occasionally and should only be used as a tool to help with your listening practice.
* You can request this website to create a transcript for a video if one doesn't already exist by clicking the "Request AI Subtitles" button below a video. Transcribing usually takes 30-40% of the length of a video to complete if there are no other videos in the queue. For example, a 21 minute video will take 7-8 minutes to transcribe.
* Running a super fast cloud GPU server to do these transcriptions does cost money. If you have the desire and financial ability, consider becoming a patron to support these video transcriptions, and the other tools and apps built by Tagalog.com

Pag-usapan po natin, paano i-a-adjust ang gamot nyo sa high blood pressure?

Ang dami nagtatanong sa akin lagi,

Dok, naka-Lossartan ako, pwede ko ba lipat sa amlodipine?

Naka-amlodipine ako, pwede ko na ba tigil?

O tutuloy ko pa ba? Anong gagawin ko?

Pero siyempre, lagi ko naman sinasabi, ang doktor nyo ang mag-de-decide talaga.

Siya naman talaga. Pero kung hindi kayo makakabalik sa doktor nyo,

malayo, walang pera, at least tuturuan ko na kayo paano i-adjust ang gamot sa blood pressure.

Meron mga tips dito na magagamit nyo.

Yan, napakahalagang high blood. 25% ng Pilipino may high blood.

Diretso agad ako sa importanteng parte. Maraming dito, I think hindi nyo pa alam.

Matututo kayo.

Matututo kayo dito, lalo na kung may high blood kayo.

Maganda itong graph. Itong graph ng high blood, normal blood pressure, pati low blood.

Ang normal na blood pressure, itong green. 120 over 80.

Ibig ko sabihin, pag kayo ay may high blood,

naka-maintain kayo ng amlodipine, naka-maintain kayo ng losartan or wherever,

meron kayong combination at ano pa, kung naka-maintain na kayo ng ilang buwan,

ilang taon, tapos ang blood pressure nyo 120 over 80, ang gagawin nyo ay tutuloy nyo lang ang gamot nyo.

Maraming nagtatanong, Dok, normal na blood pressure ko, titigil ko na?

Siyempre hindi. Ibig ko sabihin, kaya nga bumaba.

Mula sa mataas na blood pressure, 160 ka dati, nababa mo na 120 over 80 dahil nga sa gamot.

Usually, amlodipine yan. Tapos, ano mangyayari pag tinigil mo?

Pag tinigil mo, eh tataas ulit. Tataas ulit yung blood pressure mo tulad ng dati

kung hindi mo babaguhin yung lifestyle mo, saka siyempre nagkakaedad tayo.

Ganon po talaga yun. Pero kung nagpapayat ka naman, namayat ng 10 pounds,

tapos binawasan mo, alat mo, nag-vegetarian ka, pwede natin bawasan.

Pero ang point ko, pag 120 over 80 ka, nakatay ka ng gamot, tuloy-tuloy yung gamot.

Hindi po tinitigil. Maganda po yun. Pampahaba ng buhay yun.

Kasi nga, mas nakocontrol nga niya. Lagi ko nga sinasabi,

yung mga tao sa ibang bansa ang hahaba ng buhay, 90 years old, 100 years old,

kompleto sila sa gamot. O yung kababayan natin, hindi makabili ng gamot sa high blood,

kaya hindi nakakainom, kaya mabilis pumanaw.

Ito naman, napakahalaga. Paano kung ang blood pressure mo 90 over 60? Merong ganyan.

Ang nangyayari yan, high blood dati, nabigyan ng amlodipine, tinutuloy-tuloy ang inom ng gamot.

Tama naman. Yan ang utos ng doktor. Kaya lang, dapat tatandaan natin,

yung amlodipine at ibang gamot, patagal na patagal mo iniinom, usually palakas ng palakas.

In one week, two weeks, nandun pa yung full effect. Epekto nga niya mga 35 hours. So more than one day.

So pag iniinom mo na tatlong buwan, paganda na paganda yung control.

May pagkakataon, may ibang tao, nasosobrahan.

Baka hindi ka naman high blood dati. Baka na-stress ka lang nun.

Tapos nabigyan ka 10 mg amlodipine, tinuloy-tuloy mo. Pag bumaba ng 90 over 60, tigil ang gamot.

Hindi mo nakalahang paalam sa doktor mo, tigil na.

Basta naka-maintain ka ng high blood, 90 over 60, that's too low. Stop na. Okay?

Pero kung wala ka na mainiinom na gamot, 90 over 60 ka, okay lang yun.

Ang point ko, yung umiinom ng gamot.

Baka nasobrahan.

Paano kung ang BP mo 100 over 60?

Naka-maintain ka ng amlodipine.

Medyo mababa na sa akin 100 over 60. Pwede pa.

Pero monitor mo na lang umaga-gabi. Medyo on the low side.

Kung ako, babawasan ko na. O babawasan ko na yung dose.

O baka minsan titigil muna ako. Depende.

100, depende. Medyo babawasan.

Kung ang blood pressure mo ay 110 over 80,

naka-maintain ka, tuloy lang.

Unless nahihilo ka, okay lang yung 110. Tuloy lang.

Minsan naman, pag nagpagod ka, 120 ka na.

Pag 120, tuloy-tuloy ang gamot.

Paano kung 140 over 90 ka, naka-maintain ka?

Tuloy-tuloy. On the high side pa nga yun.

Medyo magyayelo ka na. Malapit ka na mag-red.

Paano kung 160 over 90, o 160 over 100 ka?

Naka-maintain ka ng amlodipine, sobra na yun.

Kailangan na itaas yung dosis ng gamot.

Dagdagan ng ibang gamot. Pangalawa, pangatlong gamot.

Kung 160, 180 ka, over 100.

So ang gusto mo, nandito ka sa green o hagan dito ka lang sa yellow.

Yun ang simpleng explanation ng pag-adjust.

Pero hindi lang ganun kasimple. Marami akong tuturo ko ng magandang gamot sa inyo.

Ang nagpapataas ng blood pressure,

normally nagpapataas talaga nasa dugo natin.

Tumatanda, tumataas ang blood pressure.

Puro maalat kinakain. Stressful ang job.

Pero may ibang bagay tulad ng anger, stress, anxiety, nakakataas siya.

Pero temporary lang.

Na-stress ka, nagpanik ka, tumaas.

O ano gagawin mo? Ay control mo na yung stress.

Hindi mo kailangan taas yung gamot mo.

Kung paano, na-stress ka lang. Kailangan ibaba mo lang.

Iba ang gamotan diyan, anti-stress.

Naninigarilyo, tumaas ang blood pressure, tigil mo si garilyo.

Anim na tasang kape na brewed coffee.

O kaya na high blood, nag-palpitate. E bawasan mo yung kape mo.

May kidney disease, pacheck sa kidney.

Yan, droga at iba pa.

Pag isang tao, tumaas ang blood pressure ito. Makinig kayo.

Let's say, nakunan kayo.

Mataas, nandun tayo sa red. 160, 100. O 170, 110.

Ang unang tatanong ko sa inyo bilang internist, cardiologist, linya ko ito.

Ano nararamdaman mo? May chest pain ba?

May baraba sa puso ng chest pain? Hinihingal ka ba?

Nabulol ka ba? Naglabo ang mata? Nanghina ba kamay? Namamanhid ba? Ano ba?

Kasi, siyempre, tumaas yung blood pressure, mataas siya.

Medyo emergency ka nun. Ayokong may pumutok na ugat sa utak.

Yan talaga nakakatakot.

O ayaw natin biglang sumikip sa puso.

Kaya may angina papuntang heart attack or stroke.

Nangyayari yan pag mataas yung blood pressure.

Ito ang stroke. Alam nyo na yung mga symptoms ng stroke.

Mahina, manhid, nguwi. Yan ang malaking stroke.

Ito usually ang mga gamot na binibigay.

Pag sinabing amlodipine, may grupo yan ng class of antihypertensive.

Ito yung mga calcium channel blocker. Lahat ending nila pin.

Felodipine, calcium channel blocker, nifedipine, nicardipine, lasidipine, amlodipine.

Halos pare-pareho yung mga kakapatid.

Malakas siyang magpababa ng blood pressure. Lahat ng pin.

Next, mayroon tayong mga sartan.

May law sartan, valsartan, telmisartan, kandisartan.

Basta may sartan ang ending, isang class din siya.

Maganda siya sa heart failure and diabetes na may high blood.

Pero pag super high blood ka, yung talagang mataas, mataba, lalaki, talagang matigas ulo,

ito talaga tayo. Malakas. Ito, second na malakas.

Itong mga olol, hindi naman bad word. Lahat na may olol.

Favorite ko ito ay betoprolol, atenolol, pindolol, carbidilol, nebibelol.

Lahat ng lol, pampabagal ng heart rate, pamparelax ng puso, pero mahina siya sa high blood.

Kung masyado mataas ang blood pressure mo, tatawa na lang ito.

Hindi nakakababa masyado.

Sa high blood, ito may nakamalakas, ito second, ito ang third.

Pero meron sila kanya-kanyang bagay.

Ito kung may nervyus, high blood na may nervyus, pwede bigyan ito.

Ito favorite ko, iniinom ko tayo.

Pero tulad na sinabi ko, ayaw natin high blood, ayaw mo rin low blood.

Dapat saktong-sakto lang yung dami ng gamot mo sa high blood, yung dosis,

at yung dosis, tsaka kung ilan ang iniinom mo.

Pag 90 over 60, nakamaintain ka sa amlodipin, ibang gamot, mababa na masyado.

Tigil na gamot. Pataasin muna. Usually, manghihina ka na dito.

80 over 60, masuso ka, mahihina, ihimatay na.

So, pag bumaba ang blood pressure, bihira naman. Usually, pag high blood ka hanggang 90-80 lang pinakamababa.

Itong ganito kababa, iba na yan. Heart attack na yan.

Kailangan tamang-tama ang timpla. Ayaw mo very high, ayaw mo very low.

Ang problema sa mga senior citizens, mapapansin ninyo, panagkakaedad tayo,

yung range ng blood pressure masyado ng malapad.

Bata ka, ang blood pressure mo, let's say 140-100 high blood.

Pag matanda na, 70 years old, ang blood pressure 170 over 60. Maraming ganon.

170, mataas yung una, 60. O minsan, 170 over 50. Ang layo na ng difference. Bakit?

Yung mga artery natin, matigas na siya. Medyo stiff na siya. Hindi na siya rubbery.

Kaya pag konting taas lang ng pressure, taas na eh.

Tapos pag nag-relax naman, hindi na masyado nagre-relax.

Kaya gano'n ang nangyayari.

Kaya medyo iba ang timplahan.

Panagkakaedad, prone nga ma-stroke.

Kasi nga, minsan very high, minsan very low.

Katulad ang nangyayari sa nanay ko nung nabubuhay pa siya.

Sa nanay ko nung nabubuhay siya, 89 years old siya noon.

Sa gabi, 110 over 50 siya.

Ang baba, 110 over 50.

Sa umaga, 190 over 80.

Sobra taas sa umaga.

Ang gulo, ang hirap gamutin.

Sobra taas, tapos sobra baba.

Pag sinobrahan mo yung gamot, babagsak yung blood pressure.

Pag kinulangan mo, ma-stroke naman.

Tulad na sinabi ko, doktor niya magtidecide.

Pero yung akin, mabibigyan ko kayo ng guide.

Huwag kopyahin ang gamot ng kapitbahay.

Bawal ito. Iba yung kapitbahay mo.

Kung gusto niya uminom ng aspirin, buhay niya yun.

Baka aspirin, maganda sa kanya.

Pero aspirin, mamamagamo ka mo sa allergy.

Hindi porke kumain siya ng adobo.

Bagay rin sa iyo adobo. Iba ito.

Ang gamot sa high blood, kanya-kanya.

Pag gusto niyo bumaba blood pressure niyo,

mabawasan yung gamot ninyo.

Loose weight talaga kung overweight.

Bawas alat talaga. Yan ang proven.

Bawasan yung alat.

Bawasan yung bigat.

Bababa ang BP. Bawa stress.

Meron din mga trabaho na nakakahigh blood.

Sa akin, yung mga executive, stressful, puyat,

kahit mataas ang sweldo.

Mga lawyers, nakita ko.

Kung may kaso talaga.

May kaso, nasampahan,

o nababash sa social media.

Meron talagang mga stressful.

Tumataas yung blood pressure.

Ito yung sinasabi ko.

Ito yung gamot. Ito yung class of medicine.

Ito yung mga ending niya.

Tinuro ko na sa inyo.

Calcium antagonist.

Amlodipine.

Beta blocker o lol.

Metoprolol.

ARB. Angiotensin receptor blocker.

Sartan. Valsartan.

Meron ding ACE inhibitors.

Actually, favorite ko itong ACE inhibitor.

ACE inhibitor, mga pril.

Captopril, enalapril,

lisinopril, perindopril.

Ako, mas gusto ko ito. Medyo lumaluma ito.

Halos pareho naman itong dalawa.

ACE inhibitor, ARB, halos pareho sila.

Diuretics, pampaihi. Usually,

sa may manas, may heart failure,

at sa mga may edad, pwede rin siya.

Ito, napakahalagang slide.

Tingnan nyo maigi. Kung pwede nga, screenshot nyo.

Tingnan nyo ito.

Ganito malalaman kung bagay yung gamot nyo sa inyo o hindi.

ABCD.

Ang mga ACE inhibitor, pril.

Lahat ng may pril.

At mga ARB, sartan.

Basta ang gamot mo, losartan, enalapril, captopril,

or any of the sartans,

maganda dito, bawal dito.

Okay?

Ang sartan at mga pril bagay sa malaking puso

at mahina ang puso.

So, may high blood ka, malaki puso mo.

Actually, kahit hindi ka nga high blood,

bibigyan ka nitong sartan at pril.

Pag malaki puso mo, napapaliit niya yung puso.

Konti-konti.

Ventricular remodeling.

Yan ang turo sa amin. Ayan, cardiologist.

Sa may diabetes, maganda itong mga sartan at pril.

Misa nga nakaka-prevent ng diabetes.

Sa may kidney disease na mild lang.

Ulitin ko, mild kidney disease. Siguro stage 1, stage 2.

Pwede itong sartan. Pwede ito.

Sa na-stroke, maganda rin ito.

So, kita nyo.

So, yung losartan nyo at ibang mga sartan,

may heart failure, may diabetes, may konting kidney disease, may stroke.

Maganda siya.

Although, may control din ng blood pressure.

Kanino siya hindi pwede?

Kung dialysis na.

Stage 5 kidney, stage 4, stage 5 kidney disease.

Hindi na po pwede.

So, umpisa lang siya maganda.

Ang beta-blocker, yung olol, yung mga metoprolol.

Atenolol, favorite ko.

Hindi siyang malakas pang high blood.

Pero, bagay na bagay siya sa nervyos.

Kung kayo nervyoso, kahit walang high blood, may nervyos, makabog.

Lagi, maganda ito.

Pampakalma.

Ninom ko yan eh, pero konting dose.

Mahilig ako sa low dose.

Pag ako minom ng gamot, usually,

pag di naman ako high blood, low dose lang.

Low dose.

Mababang dosis.

Hanggang makontrol yung BP, kung ano,

or makontrol yung palpitation.

So, beta-blocker, maganda sa anxious.

Kaya sa mga may thyroid problem,

di ba, makabog, ito rin binibigay.

Bawal siya, or medyo iniiwasan sa may hika.

Kung malalahika mo, hindi binibigay yung mga olol.

Misan lumalalahika.

Sa athletes, sa mga runner, kasi nga,

ang beta-blocker, pinapabagal niya yung tibok.

Pinapahina niya yung cardiac output, yung contraction.

May time, pag nasobrahan ka ng mga olol,

ng mga metoprolol, medyo pagod ka.

Paano mabagal yung heart rate, mahina.

So, hindi pwede pag atlete ka.

Paano ka tatakbo ng malayo.

Yung lang yun.

Calcium antagonist ang mga pin.

Amlodipine, nifedipine, felodipine.

Pinakamalakas sa high blood.

Pwede rin sasakit sa puso.

Maganda siya.

Pwede siya.

Wala siyang ganun bawal. Pwede siya.

Itong diuretic pampaihi kung may manas.

So, yan. Alam nyo na.

Itong mga gamot na ito,

actually, amlodipine maganda pa rin hanggang ngayon.

Top of the line pa rin siyang gamot.

So, pag gusto nyo calcium channel,

compared to felodipine, nifedipine,

mas gusto ko ito.

Pinabantayan lang yung manas.

Pag nagmanas, babaan ang dosis.

Ang losartan, luma na itong losartan.

1990s pa yan eh.

1997, cardiology fellow ako sa PJ.

Losartan na eh. Bagong invento lang noon.

So, ibig sabihin, medyo luma siyang sartan.

Kaya natin nabibili ninyo kasi nga wala na siyang patent.

Marami ng generic.

Kaya mura, mura, mura na.

Misan, apat na piso, tatlong piso na lang.

Kasi nga, luma na siya.

Pero yung mga bagong sartan,

Irbe sartan, Valsartan, Telmisartan, mas mahal.

Ano mas maganda?

Itong mga bagong sartan o ito,

parang cellphone. Anong gusto nyo?

Bago, luma.

Usually lang.

Mas maganda siguro yung mga bago-bago.

Mas maganda pa konti.

Pero hindi rin naman gaano.

Siguro mas may studies, mas maganda konti.

Sobrang naman mahal.

Pero itong mga luma, okay pa rin naman siya.

Okay pa rin naman.

Metoprolol, okay pa rin ngayon.

Walang ganong bagong lumalabas.

O ito na yung mga dosis.

Medyo maliit lang ito.

Pero ang point is, yung mga sartan, itong mga dose niya.

Minimum dose, maximum dose.

Candesartan, Irbe sartan, yung mga Aprovel.

Valsartan, Valsartan, Telmisartan.

I think Pretor.

O calcium channel blocker.

Amlodipine, Felodipine, Nifedipine.

Yan ang mga dose.

So ang maximum ng amlodipine, 10 lang.

Huwag niyong susobrahan.

Usually 10, minsan nagmamanas na siya.

So babawasan mo.

Beta blocker, Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol, Propranolol.

Gusto ko metoprolol, mas nasanay ako sa metoprolol.

50 mg twice a day ang low dose.

Pero ako binababaan ko pa sa 50 twice a day.

1 half ng 50, hindi lang 1 half, 1 fourth pa nga eh.

Sanay kami si Doc Lisa magaling mag-cut eh.

Pag nadurog, pati yung nadurog, kainin niyo.

Sayang mahal na rin yun.

Mas gusto ko kasi low dose.

Lower dose, less side effect.

Na yung kaya makontrol yung blood pressure mo.

Pero kung talaga mataas blood pressure mo, kailangan mo high dose.

Sige, high dose ka muna.

Pero ayusin mo yung pagkain mo.

Try mo mag-diet talaga.

Yung alat talaga kalaban.

Diuretic Ace Inhibitor ito.

Okay?

So dapat alam nyo kung ano generic name ng gamot nyo.

Generic kasi yung pinaka, kumbaga sa hamburger, yan ang generic.

Alam mo kung anong kinakain mo.

Yung brand name, okay naman.

Pero mas kailangan yung generic name.

Pwede na generic.

Kung medyo gipit sa budget, mahal ngayon ang bilihin ngayon.

Okay na generic.

Wala namang kaso.

Basta naiinom nyo everyday.

Pwede na yan.

Pwede na yan.

Oo.

Yung mga high blood medicines, maganda siya sa kidney, sa puso, sa brain.

Oo. Ito lagi tinatanong,

Dok, masisira kidney ko, masisira puso ko.

Pag uminom ako ng high blood, hindi po tunay.

Nakakatulong siya.

Sinasabi ko nga sa inyo, plus 10 years sa buhay mo yan.

Kung aabot lang dapat ng 80 years old ang buhay mo,

pag uminom ka, magiging 90 years old ka.

Plus 10.

Kung 90 years old na aabotin, aabot ka 100.

Kaya nga mahaba ang buhay.

Yung gamot kasi, mas nako-control niya.

Isipin nyo lang yung kotse.

Parang pag kotse mo nag-overheat, anong gagawin mo?

Ayusin mo. Lagay mo ng tubig, nag-overheat eh.

So yung katawan mo, naka-overheat din.

Kung ang taas ng blood pressure mo, 160, 100, overheat.

Pag ang kotse nag-overheat, hindi mo pinansin,

tinakbo mo ilang kilometro, titirik.

Pag ang katawan mo nag-overheat, 180, 100 ang BP mo,

pinatakbo mo pa yung katawan mo, 180, 100,

baliwala sa'yo, wala kang naramdaman.

Titirik yung katawan.

May stroke, may heart attack, mamatay.

Titirik siya.

So para hindi tumirik, kailangan mo ng gamot

para bumaba yung blood pressure mo.

Mararamdaman nyo yan.

Pag 180, 100, bumaba ng 130, 80.

Sabihin mo, sarap ng pakiramdam ko.

Parang binata ang blood pressure.

Ang dami ng kalokohan.

So maganda po siya talaga.

Basta sa right dose.

Sinasabi ko, right dose.

Pag tama ang dose, siyempre maganda siya sa kidney, sa puso.

Napiprevent nga niya yung dialysis.

Para hindi ka mag-dialysis.

Kasi pag iniwan mong mataas blood pressure mo,

masisira ang kidneys.

Iwan mo high blood ka, lalaki yung puso.

Iwan mo high blood ka, maistro ka talaga.

Puputok yan, maghemorrhage yan.

Nanay ko ha, 190 ang blood pressure.

Kaya pumutok ko yung ulo.

Nasabayan pa ng init.

April ang init.

So tulad na sinabi ko,

ito yung mga gamot mo, ito ang target natin.

120, 80.

Pag medyo diabetic, pwede pa 130, 80.

Pag may edad 65 na kayo and above, siguro.

Minsan hanggang 140 pwede-pwede pa.

Sa mga 65, 70 years old.

140 over, kahit ilan over.

60 over, 50 over.

Basta yung taas mga 140, 130 po pwede.

A little higher kung mas matanda.

Pero huwag din lalampas ng 140.

Ayaw mo rin siya.

So tinuro ko na sa inyo diba, paano mag-adjust.

Tapos yung pag-adjust, ang gamot kasi sa high blood,

hindi porke ininom mo ngayon,

ang efekto niya mamaya.

Hindi ganun siya.

Hindi siya ganun na ininom mo ngayon,

efekto na today agad.

Pag ininom mo ngayon yung amlodipine,

may efekto siya first day.

Ininom mo ulit bukas, may efekto rin siya bukas.

Pero pag ininom mo yung gamot mo ng 2 weeks sa high blood,

palakas ng palakas.

Ibig sabihin, bagas sa ano yung katawan mo,

yung mga arteries mo, parang namamasahe talagang.

na kocontrol niya.

So in 2 weeks, pababa na, pababa yung blood pressure mo.

Kaya let's say, blood pressure mo 160-100.

Binigyan ka taong amlodipine 5.

In 2 days, yung 160-100, bumaba ng mga 150 over 90.

Okay na ako dun.

Diba, kahit mataas pa sabihin ko, ah okay lang ngayon.

Hintayin mo 2 weeks.

Hindi porke 150-90, sabihin mo kulangan dose.

5 lang binigyan mo. Hindi, okay na yung 150-90.

In 2 weeks, bumalik ka at 5 mg ng amlodipine, bababa na yan.

140-80, 130.

Patagal na patagal, bagas sa ano eh.

Mas ano, mas nakababad.

Kung nagluluto ka ng adobo, mas nakababad.

Mas nanunood sa katawan.

Kaya in 2 weeks ang efekto.

Kaya nga pag tinigil yung gamot sa amlodipine,

minsan di pa tataas agad.

2 weeks din bago tumaas ulit.

Okay?

Meron pa tayo isang problema.

Problema natin, morning hypertension.

Ito ang sinasabi ko.

Sa umaga, ang taas ng blood pressure.

Sa gabi, ang baba. May taong ganun.

May tao, makita lang yung doktor, nakaputi.

Ayoko nga magputi.

Nahahigh blood na.

White coat hypertension.

May tao, mannervious lang, high blood na.

Makita yung boyfriend, makita yung amo, high blood na.

Diba?

So, pag nagbakasyon, low blood naman.

So, depende.

Morning hypertension, usually mga may edad.

Yan o.

Nai-stroke ang tao sa umaga.

Usually sa umaga.

5 am to 10 am.

Kasi pagising sa umaga, nandun lahat yung stress.

Magtatrabaho, tatayo, magliligo, magtututbrush, dudumi.

Diyan nai-stroke.

Ang taas ng stroke incidence sa umaga.

Kaya usually, ang gamot sa high blood, binibigay sa gabi.

Iniinom na to. Midnight to eh.

Mga 10 o gabi, inumin mo na.

Para pag taas ng BP mo sa umaga, nakakontrol ka na konti.

Usually sa gabi.

Yan.

Morning hypertension, mas mataas ang blood pressure sa umaga kaysa sa gabi.

Pantayan nyo.

Pero hindi lang morning hypertension ang problema.

May ibang tao, daytime hypertension na stress sa trabaho.

Meron naman, sa gabi natutulogin na high blood.

Ito yung mga may sleep up niya.

Humihilik. Ang lakas humilik. Hindi makahinga.

Kailangan naka-sipop machine. May insomnia.

Binabangungot sa gabi naman ang target.

Meron din ganun.

Para bumaba ang blood pressure, bukod sa gamot.

Diba sinabi ko, ina-adjust. Tinuro ko na sa inyo.

Kung kailan tinitigil, 90 over 60, sobra baba.

120-80, 130-80 target natin.

Siyempre, relax muna upo.

Okay?

Relax.

Pag nirelax mo sarili mo, ito, deep breathing lang.

Kaya rin, na-high blood ka.

Namamaga yung ulo mo. Diba?

Usually, mamamaga yan eh.

May nakaaway ka, nakipagsigawan ka.

Namamaga yan.

Pag chinect blood pressure mo, taas yan.

150 over 110. Yan.

So, gawin mo.

Upo ka lang.

Gamitin mo yung utak mo para maligtas ang buhay mo.

Hinga lang.

Hinga ng mabagal.

5-6 seconds.

Pigil.

Pigil.

Puno yung baga. Pigil.

4-5 seconds. Exhale.

Gawin mo mga 2 minutes, 3 minutes.

Tuloy-tuloy lang. Slowly lang.

Huwag mo na isipin yung inaway mong tao.

Isipin mo lang yung paghinga mo.

Mag-isip ka ng magandang lugar.

Nasa probinsya ka.

Kalmado. Bata ka pa ulit.

Naglalaro ka ng bata ka.

Imagine mo nung lumang panahon. Relax.

Kalimutan mo mo na yung away ngayon.

Yung gulong ngayon.

Yung anumang problema.

Basta ilagay mo yung utak mo sa magandang lugar.

Yung paghinga mo. Bagalan mo.

Unti-unti. 15 minutes. Bababa blood pressure mo.

Mga 20 points.

Merong mga music.

Check nyo sa internet. May music na pampakalma.

Makinig ka lang ng mga instrumental.

Mga dagat, tubig, alon, ibon.

Yung tunog ng ibon. Merong ganyan.

Mga ambient sounds.

Huwag masikip ang pantalon.

Umihi.

Pag na-high blood ka, pumunta ka.

Magpahinga. Punta ka sa rest.

Ano yung rest? Rest room.

Kaya nga tinawag na rest room. Pahinga.

Kaya tinawag na comfort room. Binibigyan ka ng comfort.

Yan ang favorite place ko.

Ilabas mo lahat ng ihi. Relax.

Pag ihing-ihi, ma-high blood.

Kung uminom ka ng maraming kape, tigil.

Kung naninigarilyo, tigil.

Luwagan yung baro.

Relax. Malamig na lugar.

Pag nagpapacheck kayo ng BP.

Ito. Tips to sa mga overseas workers.

Gusto mag-abroad.

Huwag muna magdadak-dak.

Nagkinukunan ka ng blood pressure.

Kwento ka ng kwento. Tataas ka.

Mahigh blood ka.

Huwag muna mag-cross-legs. Relax lang muna.

Para maka-abroad, makapasa.

Finally, sa mother tips, exercise.

Pag mababa na ang blood pressure.

Habang high blood, bawal mag-exercise.

High blood, 180. Huwag muna.

Habang high blood, ang taas ng blood pressure mo, 180, 100.

Huwag muna mag-aspirin.

Yung aspirin, kung bibigyan ka ng aspirin,

Pag mababa na yung blood pressure. Hindi yung sobra taas.

Habang sobra taas, bibigyan muna aspirin.

Baka lalong dumugu.

Pag mababa na. Exercise.

Pag okay na.

Mag-vegetarian kung kaya mo.

Bawas kain. Bawas. Huwag lamon.

Yung BP kasi, ganito.

Ngayong pandemic, after pandemic,

Maraming stress, maraming anxious.

Maraming na topak yung mga ulo.

Kaya stress sa mga tao.

Nakahigh blood lahat sila.

Maraming may high blood, nao-obsessed.

O, taas ang kamay. Baka kayo. Kayo pinapatamahan ko.

Nao-obsessed ka kakuha ng blood pressure.

Every 10 minutes, kuha. Every 10 minutes, kuha.

Pag na-obsessed ka sa BP,

Dapat tawagan. Dapat may pangalan yun eh.

Obsession sa BP.

Ang payo ko sa kanila, huwag ka mag-check ng blood pressure.

Let's say, blood pressure niya 160, 100.

Binigyan ko na ng amlodipine.

Tapos binigyan ko ng bakalexotan.

Pampakalma o senor.

Pag nainom na, sasabihin ko sa niya,

Huwag ka na mag-check ng BP.

Hayaan mo na. Basta ako na mahala.

Matulog ka na. Mag-relax ka.

Makinig ka ng music.

Bukas na tayo mag-check.

Kasi pag nag-check siya na,

Nag-check ng buong gabi, hindi matutulog yan.

Lalo mo chine-check, nakikita mo ay 160, 100.

Kakabhang ka.

Lalong tataas.

Lalo ka check ng check na o-obsessed.

Lalong tataas.

Kaya misang kalimutan mo na.

Huwag mo na tingnan yung blood pressure.

Okay na yun.

Tutal eh.

Wala ka naman chest pain.

Naglalakad ka naman.

Nakainom ka na naman ng gamot mo.

Pahinga na.

Kalimutan mo na.

May time na maganda mag-check.

May time di maganda mag-check.

May nagtatanong.

Hindi ko nakikita.

Na-imagine ko lang.

Pwede ba ang digital?

Pwede naman digital?

Ako nga, kahit yung mga wrist, okay lang.

Medyo tama naman.

Mga 10 points.

10 points lang siguro.

10 points lang siguro difference.

Pero basically, okay rin naman.

Tapos yung BP, dapat heart level.

Huwag na kaganyan.

Huwag na magbasyadong mababa.

Relax lang.

Iwas sa kape.

Iwas sa maraming alak.

Bawas sa alat.

Quit smoking.

Relaxation technique.

And magpapacheck sa doktor nyo.

Okay?

Sana po nakatulong tong video ko sa inyo.

Alam nyo na yung pag-adjust.

Yun ang gusto kong blood pressure.

130 over 80.

Pwede.

Kailan nagdodoble ang gamot?

Pag hindi makontrol sa isa.

Dalawa.

Pag hindi makontrol sa dalawang gamot, tatlo.

Pag hindi makuha sa tatlo, apat.

May pasyente nga ako, ABCD.

May ARB, Sartan.

May B, may beta blocker.

May C, may amlodipine.

May D, diuretic.

ABCD.

Lahat na bibigay namin,

hanggang clonidine, may dagdag pa nga eh.

Meron pang dagdag bukod sa ABCD,

meron pang ibang gamot.

Pero bihira naman yung maraming marami.

Usually, ayusin mo yung lifestyle mo

para maayos.

Para sa akin, tuloy nyo lang yung gamot nyo.

Basta 120-80, tuloy-tuloy lang.

Titigil lang natin kung sumobra-baba.

Tapos kung may pera,

kung may oras,

patsyekay sa doktor natin.

Tsaka pwede naman magpa-blood test every year.

Wala naman masama sa mga basic blood test.

Sana nakatulong tong video ko

sa pag-adjust at pag-maintain ng gamot nyo

sa high blood pressure.

God bless po.