Bagong Gamutan sa Overweight, Diabetes at Sakit sa Puso. Payo ni Dr Benjun Calderon (Fil-Am Doctor Internist sa Las Vegas, Nevada) at Doc Willie Ong For messages to Dr Benito "Doc Benjun" Calderon, please text to 7028779511. Calderon Medical Group Clinic address is: 3000 West Charleston Boulevard Las Vegas, Nevada 89102 USA Panoorin ang Video: https://youtu.be/VBCBEQY3MwY

Video Transcript / Subtitles:( AI generated. About AI subtitles » )

* AI ("Artificial Intelligence") subtitles on Tagalog.com are generated using "Whisper" by OpenAI (the same company that created ChatGPT and DallE2). Results and accuracy may vary.
* The subtitles do include errors occasionally and should only be used as a tool to help with your listening practice.
* You can request this website to create a transcript for a video if one doesn't already exist by clicking the "Request AI Subtitles" button below a video. Transcribing usually takes 30-40% of the length of a video to complete if there are no other videos in the queue. For example, a 21 minute video will take 7-8 minutes to transcribe.
* Running a super fast cloud GPU server to do these transcriptions does cost money. If you have the desire and financial ability, consider becoming a patron to support these video transcriptions, and the other tools and apps built by Tagalog.com

Okay po, pasama natin ulit si Dr. Benjun Calderon, classmate ko, pero nagpa-practice siya sa Amerika.

So, Phil, I'm doctor sa Las Vegas, Nevada. Napakagaling na doctor.

Ang expertise niya, mga diabetes, sakit sa puso, overweight.

Ano bang mapapayo mo sa amin dito sa mga bagong gamutan, Dr. Benjun?

Ng mga ganitong sakit, paano ba yung practice mo sa Amerika na parang marinig din ang kababayan natin?

Unang-unang magandang araw po sa lahat ng nanonood kay Dr. Willie Ong at Dr. Ana.

Natutuwa ako, at dito na naman ako, para mag-share kung ano yung mga experiences namin sa Amerika ng panggagamot.

And nagkikwentohan nga kami ni Dr. Willie kanina about ano ba ginagawa mo talaga sa Las Vegas o yung practice nyo.

Liman na po kami sa Las Vegas ngayon, na ang ginagamot namin is kadalasan mga senior.

Yung focus namin dito is yung preventative care.

And of course, when sinabi mong preventative care, ando na yung mga prevention ng komplikasyon.

Na mga diabetes, high blood, at saka kailangan na pagpapababa ng timbang. Kasama na rin to.

Tsaka sinabi mo Dr. Benjun kanina na pag sa Amerika, yung mga doctors,

may incentive kayo na gumaling sila.

Kailangan mababa, natche-check ng mga insurance kung okay ba blood pressure ng pasyente mo, okay ba blood sugar,

hindi ba nagka-komplikasyon, nagpapacheck up ba siya, uminom ba siya ng gamot.

So mas healthy sila, mas binabayaran kayo ng insurance.

Hindi yung mas gusto mong magkasakit para balik ng balik sa'yo, hindi yung ganong style.

Yung dati kong practice, ganon.

Gusto kong magkasakit yung pasyente.

Para dumadalaw sila sa clinic.

Mas gusto kong nakikita sila every month.

Dati yan yung old style. I think sa Pilipinas, minsan ganon pa.

Ngayon meron bagong concept, actually hindi naman bago, yung value base na sinasabi,

na binabayaran kami ng mas maganda kapag napapagaling namin yung pasyente at hindi nagkakaroon ng komplikasyon.

Ang isang magandang explanation nito, ang pasyente na kinontrol ko yung asukal,

na hindi nagkakomplikasyon, nagkaroon ng diabetic foot ulcer, hindi nagkakomputasyon,

is mas murang gamutan kesa dun sa nagkaroon ng komplikasyon.

Pag nagkakomplikasyon na yan, daan-daan libo na yan.

Babayaran ng insurance.

Ang binabayaran ng insurance sa care nitong pasyente yung may komplikasyon.

So kung magaling kang doktor dun sa Amerika na talagang hindi nagkakasakit gano'ng pasyente mo,

mas binabayaran ka nila.

Tama naman yun. Mas aba pa buhay ng patient.

Mas gusto nila yun kasi mas nakakamura ang mga insurance kapag pinapagaling namin sila, hindi na-hospital.

You have to realize, sa Amerika, ang bawat isang hospitalization, sa Las Vegas, iba-iba, bawat county,

pero sa Las Vegas, ang competition natin dyan, pag na-hospital ka, $15,000 yan.

Easy $15,000.

Ilang araw lang yan.

Ilang araw lang yan. Aberration, of course.

Mga $800,000 pesos a year.

Mga gano'ng mga gano'ng mga gano'ng.

Tatlong araw lang?

Tatlong araw, limang araw, average.

Meron mga, syempre, mas mahaba. Meron yung mas baigse.

Bakit gano'ng kamahal?

Well, andong kasi, mahal ang gamutan sa Amerika.

So, ang ginawang solusyon ng mga insurance is incentivize-an kami na pagalingin yung pasyente sa outpatient pa lang.

Yeah.

Pagalingin na namin na huwag tumaas yung blood pressure palagi.

Kasi pag palaging mataas yan, komplikasyon na yan.

Na-stroke na yung pasyente, nag-kidney failure na yung pasyente, inatake na sa puso.

No?

Incentivize kami na pababae ng asukal.

Kasi, kung titignan mo yung mga naka-dialysis sa Amerika ngayon, siguro mga 40-50% dyan is galing sa diabetes.

Ganon karami, na hindi na-control.

Pareho din dito.

Na hindi na-control. Pero kung na-control yan, hindi sana sila umaabot dun sa ganon.

So, ano yung mga pinapayong mo sa kanila na baka merong kakaiba?

Bukod sa mga mas maraming kayong equipment. Diba?

Like ito, meron kayong mga...

Maraming gadget. Maraming gadget.

Maraming gadget.

Maraming kami ginagamit doon. Pero ang pinaka-importante, ang ina-advise ko sa mga kababayan natin,

is yung pagkain. Masarap kumain ng Pilipino. Maraming kutsinta dyan. Maraming sapin-sapin. Maraming bilo-bilo.

Lahat ng mga pagkain ng Pilipino, panay-carbs yan.

Lahat bawal.

Panay-bawal.

Pero ang sinasabi ko nga sa pasyente, hindi ko nang pinagbabawal sa inyo. Ang kailangan lang moderation.

Okay.

Pababae natin ng konti. Pagkain ang number one sa mga nakikita ko na diabetics na Pilipino.

Sa Amerika to. Marami ding mga kutsinta na bibili sila.

Marami doon. Kasi mura ang pagkain doon. Mura ang tinapay. Mura ang prutas.

Supermarket.

Mura ang prutas na panaypakwa niyan. Hinihigo. Pakala natin. Napaka-healthy nung lahat.

Napaka-healthy nung lahat ng mga prutas na... Pero panay-asokal pala yung hinihigop natin. Yung grapes. Yung lahat.

Sobrang mataas. Pakwan, grapes.

Oo. Yung mataas. Yung mga glycemic.

Mga kakanin.

Mga kakanin. Oo. Yung mga boba natin. Akala natin. Paminsa-minsa lang naman. Ice cream.

Dahil sa sobrang mura ng pagkain, siyempre...

Kaya mas tumataba sila doon.

Kaya tumataba sila.

Oo.

So pagkain ng number one.

And marami tayong paraan para makita natin talagang tama ba yung kinakain ko. Ano?

Ang unang-una, tumataas ba yung timbang ko? Tumataas ba yung asokal ko?

Pag nakikita mo na ganun, medyo may kakaiba na nung nangyayari sa katawan natin.

And of course, yung mga extreme, naglalagay ng kung ano nung sensor. Isa na ako doon, no?

Meron akong sugar monitor na nakakabit sa akin dito. Ngayon, wala ngayon.

Tinanggal ko ngayon.

Tinanggal ko ngayon. Pero meron din ako mga kung ano nung sensor. Sa mga heart rate. Sa tulog. Kung ano na yan. No?

Dati, meron akong pasyente. Nakita nga. Meron isang blood sugar dito na sensor. Nakadikit dito.

At meron konting needle yun. Diba?

Meron konting needle.

So lalabas sa cellphone yung sugar niya. Paano ba yun? Every ilang hours?

Meron dalawa tayong popular sa Amerika. Yung Freestyle at saka yung Dexcom. No?

Freestyle?

Freestyle libre.

Okay.

Na nakakabit lang sa atin for two weeks.

Two weeks lang?

Two weeks na nakabit yun. Pwede kang maligo. Pwede kang mag-swimming. Nakakabit pa rin sa iyon.

And constantly, nagpapadala ng sugar number mo sa to.

Sa telepono.

So nakikita mo. Nakapag kumain pala ako nitong pagkain neto. Tumataas ng 200 yung sugar ko.

Pero pag kinain ko yung isang. Kinalahati ko lang yung isang kanin. Eh hindi lang pala 200. Bumababa naman pala ng mga 100 lang.

So baka kalahati lang ng cup ng rice ang kakainin ko.

So yun ang value. Nung nakikita mo. Kasi real time yun eh. No?

Pag kinain ko pala yung isang boba.

Isang baso ng boba. 300 pala yung sugar ko. Bababa yun eventually. Pero bababa yun papunta sa taba mo.

Kaya nagiging tayo ng timbang. No?

So yun ang importante ng mga sensor na mga advanced sensor natin ngayon.

Ginagamit namin sa Amerika yan.

Meron din bago mga gamot ngayon. Actually na-discuss ko na eh. Kasi pinalabas ni Oprah.

Ito mga pampapayat na ano ba yung mga bago ngayon?

Ang nagiging popular na.

Ginagamit ngayon na pampapayat. Nag-umpisa yun sa diabetes.

Nag-espesyalista ako sa weight management dun sa Amerika few years back.

Nagpa-board certified pa nga tayo dito. Pinag-uusapan na namin itong gamot na ito.

Itong klase ng gamot na ito. Ang efekto. Sabihin ko na yung pangalan. Very common.

Yung Monjaro at saka yung Ozempic. Nagiging popular yan. Kasi ang efekto sa katawan yan.

Is for diabetes yan. Papababay niya yung sugar. Dahil hindi tayo kumakain na mabuti.

Nawawalan tayong gana. Nagiging satisfied na tayo kahit na yung konting kinain lang natin.

Ang isa pang efekto nun is pakiramdam natin busog tayo palagi.

Yes. Bumabagal yung gastric. Bumabagal yung gastric emptying din natin.

I'm not sure kung available dito eh sa Pilipinas. Hindi ko po ina-endorse. Pero dapat alam lang natin. Kasi si Oprah.

Ano ba yung ginamit ni Oprah? Ozempic ata.

Ozempic yata yung ginamit niya. Kasi medyo bagay yung Monjaro. Pero pareho sila.

Na ang efekto ngayon sa mga pasyente. Bumababa ng timbang. May isa akong pasyente.

For example, yung nakita ko nung last month lang. Nag-lose na siya ng 30 pounds.

Pero kailangan na ata sa gamot na ito. Tuloy-tuloy ata. Ano ba ito? Injection? Pag-inom?

Injection ito. Once a week. May injection once a week. Subcutaneous.

Subcutaneous. Madali naman magbigay.

Mag-inject.

So binibigay mo na ito sa pasyente mo sa Las Vegas?

Matagal na namin binibigay ito. Para sa diabetes.

Pero ang efekto nito para sa diabetes. Pero napansin namin bumaba yung timbang nila. Kasi walang ganang kumain.

Ito nga lang yung lumabas din ng news. Ito rin yung napapansin namin.

Na maganda in combination ito doon sa education about ano yung impact nung kinakain ko doon sa katawan natin na sugar.

Kasi ang napansin nila ngayon. Kapag ginamit ko pala itong Monjaro at saka yung mga Ozempic at saka yung class ng group.

At saka tinigil ko. Tumataasan naman yung timbang.

Hindi na pwede itigil.

Kasi hindi natin alam yung kinakain natin.

So importante. Pag inumpisan nyo. Tingnan nyo rin yung sugar nyo.

Kasi yun ang mas long lasting. Long lasting ang effect doon about weight loss at saka blood sugar control.

Kung alam natin yung kinakain natin.

Paano kung wala kami nitong pang test. Pwede naman ba blood sugar testing na lang muna o 2 times a day?

Let's say before. Ano bang gusto nyo? Before meals? After meals? Mas maganda?

Well maganda sana kung before meals. Pero ang totoo nyan mahirap talaga kapag as needed lang yung pag check natin.

Ang mahirap talaga yun. Kasi i-check ko bago kumain. Abang mababa ito. Kainan ko na.

Pagkakain mga 1 to 2 hours after dapat i-check ulit.

I-check mo ulit.

1 hour or 2 hours.

Correct.

Pero ang problema nga noon, hindi real time. At saka ang tagal nung proseso. Hindi natin alam yung effect doon.

Kada segundo, kada minuto nung sugar natin. Maganda kung na-track natin.

Pag kinain ko itong kanin na 1 cup of rice, umabot ako ng 300. Kasi kitang kita mo yun.

Pag itong free style libre na meron ako nakikita meron nito. Namomonitor niya paano ba yun? Every 10 minutes? Every 15? Ano ba yun?

Real time yun. Nasa harapan mo. Pwede kang kumakain. Tumataas yung sugar.

At tuloy-tuloy ang pag-check niya?

Tuloy-tuloy siya. May bluetooth siya na nagpapadala.

So may needle siya nakadikit sa... Hindi ba mag-infect yun?

Wala pa akong nakikita ng infection eh.

Dahil masyadong mababaw.

Siguro may 300 na akong pasyente ngayon na nakakabit dito.

300 patients.

Wala akong nakikita ng problema. Ang ganda. Kung meron akong i-advise about weight loss at saka diabetes control.

Yung Continuous Glucose Monitoring ang tawag namin. CMG.

CGM.

So yun ang maganda. Yung parang continuous monitoring para sa diabetes.

Pero sa mga mahihirap nating pasyente na mahala tayo, di ba?

Hindi ko alam ang presyo dito.

Medyo mahal. Ang cash na sinasabi ko sa mga pasyente kung nasa Amerika sila, is mga $70 yun. Cash.

They have to pay?

Per month.

O libre sila?

Libre para sa mga naka-insulin.

Kasi natatakot sila na baka bumulusok yung sugar.

So libre kung naka-insulin ka. Pero pag hindi, babayaran mo yun.

And with that sensor, ang dami namin natatanggal na gamot.

Nababawasan yung gamot nila.

Nababawasan. Kasi hindi naman pala nila kailangan yung glyburide natin o yung glyphosate natin kapag alam lang yung kinakain nila.

Kung alam mo yung kinakain, unti-unti na yan. Nakikita mo na binabawasan ko na yung gamot. Pati insulin.

Ang dami ko natanggal sa insulin dyan. Dahil dito sa sensor na to.

So sarili na sila nagmamonitor.

Sila nagmamonitor. Ipapakita mo na lang doon sa doktor mo. Ito yung reading ko.

Pagkatapos mapapansin mo rin, habang bumaba yung timbang nila, bumaba yung blood pressure.

So hindi na natin kailangan pag-alitan.

Hindi na. Tinatanggal ko yung blood pressure medication nila. Tinatanggal ko yung binabawasan ko yung cholesterol medication nila.

Pero kung wala nga tayong ganung $70 every 2 weeks.

Like kahit yung mga sinasabi mong gamot na Ozempic at yung isa na, I think napakamahal ata nun.

Napakamahal nun. Siguro yung Ozempic o yung mga Monjaro, kung cash kang bibili nun, mga 800 din yun.

Dulyares per month.

40,000? 45,000 per month. So sobrang mahal.

Pero kinukover ng insulin sa Amerika yun?

Covered sila doon.

So kung wala kaming pambili nitong mga gamot at pag-monitor, ano na lang ma-advise mo?

Since nasa Pilipinas ka naman ngayon, ano yung mga kakanin na babawasan, pakwan, grapes at iba pa nakikita mo?

Ang ina-advise ko lang, imbes na marami tayong kakanin, yung mga carbs na natin na kinakain, tsaka hindi nyo maiwasan talaga, i-moderation.

Bawasan lang natin. Kung isang platong kinakain natin, subukan natin one-fourth na lang.

Dok Lisa, one-fourth cup ka na lang.

One-fourth na lang. Bawasan natin. Kung tumataas pa rin yung timbang natin, e bawasan pa natin. Mga siguro one-eighth na lang.

Paano pa nagagalit yung misis mo pag binabawasan mo yung pagkain?

E ibigay mo na lang. Bumigay ka na lang.

Pero yun ang daylang. Pagkatapos, isama na rin natin yung lakad.

So pag matasang sugar, lakad. Ilang steps ba nire-recommend mo sa lakad? Lalo na pag senior na.

Pag senior na, marami ng factor na i-coconsider dyan. May problema sa puso, may arthritis sa tuhod.

So, any activity. Pwede silang magbisikleta, o kaya spin bike, o kaya karamihan doon sa mga arthritis.

Ina-advise ako na mag-thylenol na lang muna kayo, o mag-biogestic muna kayo bago kayong mag-exercise.

Kasi alam natin ang sasakit yung tuhod nyo, pero ayaw natin tumigil.

Kaya na ba ng mga paracetamol yun?

Sa mga common arthritis, ang sinasabi ko lang.

Paracetamol lang binibigay mo?

Tylenol lang binibigay ko. Hindi kami nagbibigay ng mga...

Mga NSAIDs?

Kasi ang NSAID, medyo takot tayo ng konti.

Mahul sa kidney.

Lalo na yung mga may edad na pasyente, ang daming blood thinner niyan.

Oo.

Pagkatapos, may mga kidney problem pa.

So, paracetamol lang, 500 mg?

500 mg every 6 hours. Pero ang ina-advise ko sa mga pasyente, bago pa lang kayong mag-exercise, huwag nyo nang hintayin na sumakit yan.

Tsaka nyo parang inumin. Kasi titigil kayo habang naglalakad kayo ng one block.

Masakit ang tuhod.

Kung masakit ang tuhod nyo, o kaya yung likod, inuman nyo na muna bago kayong maglakad.

So, ang gusto natin dyan is ituloy-tuloy yung activity nyo para hindi nade-deplete yung muscle natin, hindi lumiliit.

Kasi habang nagkakaedad tayo, nawawalan tayo ng muscle, eh kung di pa tayo maglalakad, matutong ba tayo?

So, importante, exercise.

Maglalakad tayo. Tapos yung pagkain.

Pagkatapos, siyempre, kung limited tayo ng mga pain, biogestic na lang. O kaya yung mga paracetamol.

Siguraduhin nyo lang, yung atay natin hindi nagtataasan. Safe tayo hanggang 8 tableta. Pero hindi ko na ina-advise yun.

Sa akin, 4 na tableta lang.

Sobra na.

4 na tableta lang sa isang araw, okay na sa akin yan. Bago mag-umpisa ang araw, tanghalian.

Tanghalian, saka hapunan. Hindi tayo mag-worry kahit na walang laman ng sigmura natin. Pwede nating inamin yun.

Ano pang common na pinapayo mo sa mga may diabetes na mataas o nagiging overweight na pasyente mo sa Las Vegas?

Marami sa aming...

Exercise, pagkain, bawas.

Pagkain. Pagkatapos, you have to also consider yung kultura ng Pilipino, kumain eh.

Kumain sa kwentuhan.

Kwentuhan, kasama dyan.

Pag nandun tayo, lalo sa mga handaan na yan, mamili na tayo ng pagkain. Pwede naman nating enjoy yung pagkain.

Bawasan yung mga carbs. Pwede tayo yung mga chicken at saka yung mga isda at saka yung gulay. Yan, safe na safe sa timbang natin yan.

Yung mga medyo high protein at medyo intermittent fasting, ano tingin mo sa ganun? Hindi nila kaya? Kaya ba nila doon?

Nagwo-work yun kadalasan. Kaya lang hindi nila masustain.

Ah.

Hindi nila masustain.

Okay.

Gagawin nila per few months yun.

Pagkatapos after that, ayoko na to. Mahirap.

So ang pinakamadali natin at saka nagwo-work effective sa mga pasyente ko, ija-jumpstart ko sana sila ng mga sugar monitor at saka ng mondyaro.

Pero kung walang mondyaro, bawasan na lang yung pagkain.

Pagkatapos mapili na lang tayo. Bawasan na lang natin yung mga carbs.

More shifting towards sa gulay at saka mga chicken.

Fish. Tsaka pa minsan-minsan mga karne. Yan ang mga protein na natin. Kasi ang ayaw natin dyan is mag-diet tayo completely na deplete yung taba mo nga, na deplete yung muscle mo rin.

Ikakatumba natin yan. Manghihina tayo ng manghihina.

Nagre-recommend ka ba ng vitamins or mga supplements sa kanila doon?

Wala po tayo na-endorse. Tinatanong ko lang yung practice nila doon.

Sa akin ang ini-endorse ko lang is yung multi vitamins.

Any?

Any multi vitamins. Importante lang yung multi vitamins na you have to take on a daily basis.

Lalo na doon sa mga tao na nag-jejeta.

Pero ingat din kasi kung may mga multi vitamins na hindi mag-work kung meron kang kidney problem.

Kasi hindi malilinis ang katawan natin yan.

So ingat. Tanungin niyo yung doktor niyo, yung kidney specialist niyo, pwede ba sa akin itong multi vitamins ito?

Kasi merong mataas yung mga potassium dyan, yung mga electrolytes.

Na hindi malilinis ang katawan natin yan. Pwede ba sa akin itong multi vitamins ito? Kasi merong mataas yung mga potassium dyan, yung mga electrolytes.

Na hindi malilinis ang katawan natin yan. Pwede ba sa akin itong multi vitamins ito?

Hindi malilinis ang may kidney problem.

Okay. Any final question, Dok Liza? Meron ka.

Okay. So final words, Dr. Benjun sa ating kababayan.

Salamat pala sa mga... Actually si Dr. Benjun meron siyang mga ipapadalang donation din ng mga gamot eh.

From America. Doon sa kapatid mo na Mayor sa...

Isabela.

Isabela. So maganda yan.

Okay. So maganda yan.

Ang lalaking tulong sa kababayan natin doon.

So ang masasabi ko lang, medyo medyo tayo sa pagkain. Masarap.

Kasi problema ko rin yan. Obesity management ako. Pero ang hirap umiwas sa mga pagkain.

Walang bawal. Ang kailangan lang natin is i-moderate. Medyo medyo lang.

Kasi yung kinalakihan natin na kinakain, from puto bumbong o yung mga tubig sa kalyo na yan, masarap yan eh.

Nung pag-uwi ko sa Isabela two days ago, kinain ko lahat yun. Pero again, medyo medyo lang.

Kung gusto natin humaba pa yung buhay natin.

Ah, smoking and alcohol pala. How do you tell them to stop?

Ang sa alcohol muna, ang hirap. Ang hirap. Lalo na yung mga pasyente umiinom ng matagal na alcohol.

Mahirap pigilan.

Mahirap pigilan. Oo. Issue rin yan kahit sa amin.

Lalo na sa Las Vegas. Sin City ang Las Vegas.

Ah, Sin City.

Sin City.

Gambling.

Gambling, alcohol, sigarilyo. Lahat ng bisyo meron dyan.

Pero ang sinasabi ko lang sa mga pasyente natin na malakas uminom at saka manigarilyo,

eh kung ayaw n'yong naka-oxygen later on, eh siguro iwasan n'yo na itong paninigarilyo.

Ito sa mga alak naman, kasi wala pa silang nakita,

na nagkaroon ng cirrhosis na kamag-anak.

Pag nakita nila yun, at saka nakita nila yung dudugo o nagsusukan ng dugo,

o kaya hindi na makapag-spansiyon, lumalaki na yung chan.

At saka doon lang nang nare-realize na seryoso ito.

Huwag na sana tayong umabot doon sa ganun, no?

Moderation lahat.

Okay. Thank you very much, Dr. Benjamin Calderon, sa time mo.

At syempre sa pagbalik mo, sabihin mo lang ulit,

para makabigay ka ng payo sa ating mga kababayan.

Thank you very much, Dr. Benjamin Calderon, sa time mo. At syempre sa pagbalik mo, sabihin mo lang ulit,

para makabigay ka ng payo sa ating mga kababayan.

Final words?

Maraming salamat sa inyo,

and maraming maraming salamat ulit sa inyo, Dr. Willie, Dr. Ana.

And I'll be happy to be guest again, hopefully in the next six months.

Educate natin itong mga kababayan natin, lalo ni mga OFW.

Okay. Thank you, thank you. Maraming salamat po. Share po natin.