Makikita sa Balat kung May Sakit sa Puso? 14 Signs na Babantayan. - By Doc Willie Ong
00:47.7
Hinihimatay, kulang ang blood pressure, kulang ang cardiac output, pwede rin yan.
00:53.0
Pero ngayon, ang topic natin, nasa balat.
00:57.4
Na sa skin lang, yung pala sakit na pala sa puso.
01:01.4
Actually, yan ang mga linya ng mga dermatologist.
01:05.4
Pag tinitignan nila, sa balat mo lang makikita pero sign na pala.
01:09.4
Tingnan natin, 1 to 40.
01:11.4
Number 1, pagmamanas. Lalo na sa paa at sa binti.
01:15.4
Maraming cause ng pagmamanas.
01:19.4
Merong mga pagmamanas na hindi delikado.
01:21.4
Doon muna tayo sa hindi delikado.
01:23.4
Maraming nagmamanas dahil matatanggap.
01:25.4
Maraming nagmamanas dahil matatanggap.
01:27.4
Matagal nakatayo.
01:29.4
O laging nakaupo.
01:31.4
Baka mga security guard o sales lady, laging nakatayo.
01:37.4
Pwede rin magmanas yung may edad na.
01:41.4
Siguro maraming ng varicose.
01:43.4
Sa hapo, nagmamanas.
01:45.4
Tabog po dito, dependent edema.
01:47.4
Usually, hindi naman ito delikado.
01:49.4
Hindi delikado yung pagmamanas dahil matagal nakatayo, matagal nakaupo.
01:53.4
Tinataas mo lang yung paa mo.
01:57.4
So, minsan minamasage para mawala yung manas.
01:59.4
Pero, merong mga manas,
02:01.4
katulad nito, malaking manas,
02:03.4
na ang cause ay heart failure.
02:07.4
So, pag mahina ang puso,
02:09.4
pwede yan magmanas.
02:15.4
Pag nasira ang kidneys,
02:19.4
pwede magmanas. Pero kidneys kasama muka,
02:21.4
usually, namamagang rin muna yung muka
02:23.4
tsaka yung sa paa.
02:25.4
Pero pag heart, usually,
02:29.4
Pwede rin liver failure. Mahina ang liver.
02:31.4
Pwede rin magmanas sa paa.
02:33.4
Pero usually, pag liver,
02:35.4
more yung tiyan ang lumalaki.
02:39.4
So, either heart, kidney,
02:41.4
o liver ang problem.
02:43.4
Pero pwede rin yung sinasabi ko sa inyo, dependent edema lang.
02:45.4
Nakikita yan sa balat.
02:49.4
Ito, tingnan nyo.
02:51.4
Nagbabago yung kulay ng balat.
02:55.4
Bigla nag-blue siya.
02:57.4
Cyanosis tawag yan.
02:59.4
Anong ibig sabihin yan?
03:01.4
Nagkulang ng daloy ng dugo.
03:03.4
Bumaba yung oxygen.
03:05.4
Bumaba yung oxygen. Bigla nag-blue.
03:07.4
Minsan, pag sobrang lamig.
03:09.4
Pag sobrang lamig.
03:11.4
Merong tinatawag na blue toe syndrome.
03:15.4
Nagbabago yung kulay.
03:17.4
Pero pag ganyan, nakita nyo,
03:19.4
pwede na nawawala.
03:21.4
Pwedeng barado yung mga ugat.
03:23.4
Barado yung blood vessel.
03:25.4
Hindi po normal ito.
03:27.4
Papacheck tayo agad sa doktor.
03:29.4
Bakit may barado?
03:31.4
Bakit nagkukulang ng oxygen?
03:33.4
Meron ba nagbara sa puso?
03:35.4
Meron bang heart disease?
03:41.4
Kung sobrang lamig,
03:43.4
magpapainit lang tayo.
03:45.4
Pero hindi po normal ito.
03:47.4
Number three. Ito medyo kakaiba.
03:49.4
Merong net-like pattern sa skin.
03:51.4
Pakita mo Dok Liza.
03:57.4
May mga net-net na naglalabas.
04:01.4
Itong net-like pattern sa skin.
04:03.4
Itong net-like pattern sa skin.
04:05.4
Pwedeng sobrang lamig.
04:07.4
Baka giniginaw ka lang.
04:09.4
Minsan ganyan din namalabas.
04:11.4
Pero pwedeng barado yung artery.
04:13.4
Pero pwedeng barado yung artery.
04:15.4
Pwedeng barado yung artery.
04:17.4
Pwedeng nagbara yung kolesterol.
04:19.4
Pwedeng may problema sa circulation.
04:21.4
Pwedeng may problema sa circulation.
04:23.4
Baka yung blood pressure mababa.
04:25.4
Baka biglang bumaba blood pressure.
04:29.4
Ibig sabihin, hindi na maganda yung blood supply.
04:31.4
Kasi naglabasan na itong mga net-net like.
04:33.4
Kasi naglabasan na itong mga net-net like.
04:35.4
Kung otherwise malamig lang,
04:37.4
nilakad-lakad lang, tingnan natin.
04:39.4
Pero kapag ganito lumabas,
04:41.4
pacheck kayo sa doktor.
04:43.4
Livido reticularis.
04:45.4
Itong medical terms.
04:47.4
Actually, itong video ko maganda rin ito para sa medical students.
04:49.4
Kasi ito rin mga tinatanong sa exam madalas.
04:51.4
Kasi ito rin mga tinatanong sa exam madalas.
04:53.4
Mga board exam at iba pa.
04:57.4
Lalabas sa balat, sakit sa puso.
04:59.4
May dilaw-dilaw na naglalabasan sa mata.
05:01.4
May dilaw-dilaw na naglalabasan sa mata.
05:03.4
Nakita nyo, ibang klase.
05:07.4
Dito sa mga eyelid.
05:09.4
Minsan sa tuhod lumalabas itong dilaw-dilaw.
05:11.4
Minsan sa tuhod lumalabas itong dilaw-dilaw.
05:13.4
Taba po yan, kolesterol po yan.
05:15.4
Taba po yan, kolesterol po yan.
05:17.4
Ibig sabihin, super high yung kolesterol.
05:19.4
Ibig sabihin, super high yung kolesterol.
05:21.4
Sa taas ng kolesterol,
05:23.4
hindi lang puso nababalot sa taba,
05:25.4
hindi lang puso nababalot sa taba,
05:27.4
hindi lang liver nababalot sa taba,
05:29.4
fatty liver, ito naglabas na sa balat.
05:31.4
Pag sa mata lumabas,
05:33.4
tawag yan, santelasma.
05:35.4
Actually, mahirap tanggalin.
05:37.4
Hindi na rin natatanggal ng mga dermatology.
05:39.4
Sasabihin lang, may makeup lang.
05:41.4
Pero pag ginamot yung high cholesterol,
05:43.4
baka mabawasan konti.
05:45.4
Bago umabot dito.
05:47.4
Kaya tingnan-tingnan nyo.
05:49.4
Actually, nag-uumpisa yan pa konti-konti lang.
05:51.4
Meron din lumalabas dito sa tuhod at sa palad.
05:53.4
Meron din lumalabas dito sa tuhod at sa palad.
05:55.4
Santoma ang tawag yan,
05:57.4
pag sa ibang parts.
05:59.4
Ipacheck ang cholesterol,
06:01.4
bakit super high,
06:03.4
at ipacheck din, baka may sakit din sa puso.
06:05.4
Kasi pag high cholesterol,
06:07.4
pwede magkaroon sakit sa puso.
06:09.4
Ito po, tignan nyo.
06:11.4
Kakaibang rash sa skin.
06:13.4
Mayroon tayong mga rashes.
06:15.4
Pero ito, tinitingnan ko.
06:17.4
Pero itong rash, nakita nyo,
06:19.4
hindi lang siyang mapula.
06:21.4
Pakita mo, Dok Liza.
06:23.4
Meron siyang parang dilaw-dilaw
06:27.4
May dilaw-dilaw din siya.
06:29.4
Waxy. Bakit siyang may dilaw-dilaw?
06:33.4
parang itong picture kanina,
06:37.4
Dito sa rashes, dun lumabas yung taba.
06:39.4
Xanthomatosis tawag dito.
06:41.4
Eruptive Xanthoma.
06:43.4
So, taba din siya.
06:45.4
High cholesterol din ito.
06:47.4
High triglyceride din ito.
06:49.4
Kala mo lang rashes, kasi nga may puti-puti.
06:51.4
Hindi siya nanay.
06:55.4
Meron din ibang sakit
06:57.4
na parang ganito rin.
06:59.4
Pero papacheck natin sa derma
07:01.4
kung viral infection ba.
07:03.4
O pag hindi nawawala,
07:05.4
baka mataas pala ang cholesterol.
07:07.4
So, check cholesterol.
07:13.4
Ito lagi ko tinuturo.
07:15.4
Clubbing of fingers.
07:17.4
Pag may nakita kaming pasyente yung club,
07:19.4
anong ibig sabihin ng clubbing?
07:21.4
Kumapal yung dulo ng daliri.
07:25.4
Dapat ang daliri natin pa ganito yan.
07:29.4
May angle yung daliri natin.
07:33.4
Gumanon yung daliri.
07:37.4
Medyo pwedeng blue baby.
07:41.4
Yung mga may congenital heart disease.
07:45.4
May butas ang puso.
07:47.4
Kulang ang oxygen.
07:49.4
Pag kulang ang oxygen mo sa katawan,
07:53.4
So, yung mga may congenital heart disease,
07:55.4
may mga blue baby,
07:57.4
may ventricular septal defect,
07:59.4
sila yung pwedeng mag-clubbing.
08:01.4
Pero meron din matatanda
08:13.4
So, ganyan po nangyari.
08:15.4
Paano natin malalaman kung may clubbing tayo o wala?
08:17.4
Lalo na sa mga smoker.
08:19.4
Ito po yung tinatawag na
08:23.4
Ito yung tinuturo ko sa inyo.
08:25.4
Ito yung normal na may butas.
08:27.4
Lagi ko pinapakita sa inyo.
08:29.4
Kailangan may butas.
08:31.4
Kita mo yung ilaw.
08:33.4
Normal po. May butas.
08:35.4
Normally, pag ginanyan nyo ang daliri nyo,
08:37.4
dapat may butas. Normal.
08:41.4
Pag nag-clubbing yan, kumapal yan,
08:43.4
wala nang butas. Ito, walang butas.
08:45.4
Walang ilaw makakapasok.
08:47.4
Ito, clubbing. Walang ilaw
08:51.4
Okay? So, yan po ang meaning
08:55.4
Pero, meron din exception.
08:59.4
na yung sa lahi siguro nila,
09:01.4
yung daliri nila, ganyan.
09:03.4
May ganung tao. Siguro, may
09:07.4
Pero, pag may clubbing at wala nga
09:11.4
na nakikita mo, kailangan magpa-check
09:13.4
tayo sa doktor para sure lang.
09:17.4
Ito, medyo kakaiba to.
09:21.4
on the skin. Ito, may protein
09:23.4
deposits dito sa daliri.
09:25.4
Parang may laman-laman.
09:27.4
Okay, may laman-laman.
09:29.4
Merong isang sakit
09:31.4
na medyo rare. Tawag dito si
09:33.4
systemic amyloidosis.
09:35.4
Nagkakaroon ng protein
09:37.4
deposit sa puso at sa balat
09:39.4
lumalabas. Ganito po itsura
09:41.4
niyan. Okay? So, pwedeng
09:43.4
peklat lang o nasugat lang.
09:45.4
Pero, pag may nakita kayong ganyan,
09:47.4
walang masama ipacheck yung
09:55.4
sakit na ito, kakaiba eh.
09:57.4
Infective endocarditis. Pero,
09:59.4
maraming ito sa Pilipinas. Infective
10:01.4
endocarditis na nakita namin.
10:03.4
Ang puso kasi natin,
10:05.4
meron siyang mga valve sa loob. Dok,
10:07.4
Lisa, punin mo nga yung heart model ko.
10:09.4
Yung puso, merong mga
10:11.4
valvula yan eh. May aortic valve,
10:13.4
mitral valve. Minsan,
10:15.4
nag-i-infection yan. Okay?
10:17.4
Baka may infection
10:19.4
sa katawan. Ito ah. Mabilis
10:21.4
tong assistant ko eh. So,
10:23.4
pag ito yung puso natin,
10:25.4
bubuksan natin. Sana hindi
10:27.4
mahulog. Ito yung mga
10:31.4
Dito yung mga valve. Hindi napapakita
10:33.4
yung mga valve. Ito yung mga valve.
10:37.4
So, itong mga valvula, pwede siyang
10:39.4
mag-infection. Kita to.
10:41.4
Ito yung isang valve.
10:43.4
So, pag nag-infection itong mga valve
10:45.4
na to, pwede siyang
10:47.4
magbato o magtapon ng
10:51.4
Pwedeng mga bacteria
10:53.4
ang nilalabas niya. O pwedeng
10:55.4
may mga nagka-clot na nilalabas
10:59.4
magpapunta sa mga daliri.
11:01.4
Tignan niya yung daliri.
11:03.4
Maraming sugat-sugat.
11:05.4
Tawag diyan splinter hemorrhages.
11:07.4
Ayan. Kita ba nila?
11:09.4
Ito yung mga linya.
11:11.4
Kung isang daliri
11:13.4
lang ng paa may ganyan,
11:15.4
baka nabunggu mo.
11:17.4
O baka nabunggu mo yung kamay mo.
11:19.4
Pero kung maraming ganyan, pula-pula.
11:21.4
Okay? Tapos baka may
11:23.4
lagnat, masamang pakiramdam.
11:25.4
Pacheck ang puso. Baka yung
11:27.4
balby lang na pinapakita ko
11:29.4
may sira. Ito yung mga balbo.
11:31.4
Ito din. Ito yung tsura ng balbo.
11:35.4
Mukhang tricuspid balbo.
11:39.4
Ayan. Infective endocarditis.
11:43.4
Number nine. Ito sa mga exam,
11:45.4
tinatest din eh. Yung paa
11:47.4
merong mga nodule.
11:51.4
laman-laman. Pwedeng may
11:53.4
kalyo, pwedeng may buko lang.
11:55.4
Pero nakita to ni
11:57.4
William Osler dati. Itong magaling.
12:01.4
doktor sa Amerika ito eh.
12:05.4
naka-invento. Siya naka-discover.
12:07.4
Mga pasyenteng may
12:09.4
infection sa puso,
12:13.4
mga valbula sa puso,
12:15.4
naglalabasan itong mga nodule.
12:17.4
Kaya pinangalan sa kanya eh.
12:21.4
Sa exam, lagi ang tinatanong.
12:23.4
Pag may ganyang bump, i-check ang puso.
12:29.4
Ito medyo maselan.
12:31.4
May parang mga sugat-sugat eh.
12:35.4
reddish spot. Sa paa din yan.
12:39.4
nag-infection nga sa puso.
12:41.4
Heart infection. Infective endocarditis.
12:45.4
Hindi masakit pero
12:47.4
parang may mga sugat-sugat.
12:51.4
Yan din naka-invento noon.
12:55.4
Tingnan din natin ang balat natin.
12:57.4
Lumalabas din dyan kung may sakit
13:03.4
Common ito sa Pilipinas.
13:05.4
Isang klaseng rash na kakaiba.
13:11.4
Okay. Saan ito nakikita?
13:13.4
Isip natin. Parang
13:15.4
common itong rash na ito.
13:17.4
Parang hives. Parang tagulabay.
13:21.4
sign ng rheumatic
13:25.4
Pilipinas, napakaraming
13:27.4
rheumatic fever. Sa Amerika,
13:29.4
halos walang rheumatic fever.
13:31.4
Dito lang sa Pilipinas. Kaya sa Pilipinas,
13:35.4
sa heart center, alam na alam ko yan.
13:37.4
Puro rheumatic heart disease.
13:41.4
balbula. Puro ooperahan.
13:43.4
Kailangan palitan ito. Isang bulb,
13:45.4
dalawang bulb. Gagasos ng
13:47.4
kalahating milyon. O haba ng
13:49.4
pila. Hindi na naooperahan yung mga bata.
13:53.4
Dating lista, 4,000 nakapila
13:55.4
sa heart center. Bakit
13:57.4
ang dami nating rheumatic
13:59.4
heart disease sa Pilipinas?
14:01.4
Kasi nag-uumpisa ito
14:03.4
as rheumatic fever. Paano
14:05.4
nagkaka-rheumatic fever? Simple lang.
14:07.4
Bata na may tonsil.
14:09.4
Diba bata ang dami may tonsil?
14:11.4
Pag ang bata nagkaroon ng
14:13.4
tonsillitis, nagkaroon ng nana
14:15.4
dito. Ako nung bata ako, madalas ako magka
14:17.4
tonsillitis. Nang mamaga
14:19.4
tonsil, may mga puti-puti na
14:23.4
bibigyan ng antibiotics 7-10
14:27.4
mga penicillin kind ng mga
14:29.4
antibiotics. Binibigyan
14:31.4
7-10 days para mapatay
14:33.4
yung bakteriya. Kaya lang
14:35.4
sa Pilipinas, maraming mahihirap
14:39.4
Maraming may tonsil, nagkahawa-hawa.
14:41.4
Siyempre, hindi na napapacheck
14:43.4
sa doktor. Hinahayaan na lang
14:47.4
yung bakteriya at mawala.
14:49.4
Kaya yung mga batang may tonsillitis
14:51.4
na mahirap na hindi nabibigyan ng
14:53.4
antibiotics, posible,
14:55.4
hindi naman lahat, posible
14:57.4
magkaroon ng rheumatic fever,
14:59.4
magiging rheumatic heart disease,
15:01.4
masisira yung balbula.
15:05.4
5 years old, 10 years old, hingal
15:07.4
na, nagmamanas na at
15:09.4
15 years old, minsan hindi na mahaba
15:11.4
ang buhay. Nakapilan na lang sa heart center.
15:13.4
Pag ginawa ng 2D echo,
15:15.4
sira-sira na yung puso. Lumalaki na yung
15:17.4
puso. Kailangan ng palitan.
15:19.4
Dahil lang sa hindi pag-inom
15:23.4
tonsillitis. Pero syempre dito,
15:25.4
hindi ko naman pwede pa yun na inumin nyo lang
15:27.4
basta-basta yung antibiotic.
15:29.4
Papacheck pa rin sa doktor.
15:31.4
Ganun pa rin. Diba? So, ito yung
15:33.4
isang sign ng rheumatic fever.
15:35.4
Hindi lang lagnat.
15:37.4
Meron ding sign ng arthritis, rheumatic
15:39.4
fever. Pero isa dito,
15:41.4
erythema marginatum. May ganitong
15:43.4
rash. Rheumatic fever.
15:45.4
Yan. Papunta yan sa rheumatic heart
15:47.4
disease. Kaya makalaga yan. Usually
15:49.4
sa bata ito. Mga 10 years old and below.
15:53.4
Sa bata din ito. Pero heart disease ha.
15:59.4
1 year old up to 5 years old.
16:01.4
Nakikita ito. Misan up to 6 months old lang.
16:03.4
May kakaibang rashes
16:05.4
sa katawan at yung
16:07.4
labi nila nagkakrack.
16:09.4
May lagnat. May fever. Nagkakrack
16:13.4
Huwag naman sana, pero common din ito
16:15.4
sa atin. Kawasaki disease.
16:17.4
Narinig nyo naman. Kawasaki disease.
16:21.4
infection ang mga bata. Yung iba,
16:23.4
yung mga alam na natin.
16:25.4
Mga rossiola at iba pa.
16:27.4
Medyo worried tayo doon.
16:29.4
Pero kaming mga cardiologist,
16:31.4
ayaw na ayaw namin itong kawasaki
16:33.4
disease. Kasi ito yung
16:35.4
infection sa bata na
16:41.4
Bira mo. 5 years old pa lang yung
16:45.4
salbahing infection na ito, sisirain
16:47.4
niya itong artery.
16:49.4
Sisirain niya. Magiging uka,
16:51.4
uka, uka. Lahat ito.
16:53.4
So yung bata na 5 years old,
16:55.4
pag na-angiogram mo, sira na. Para
17:01.4
Ganun. Kawasaki disease.
17:03.4
Kawawang kawawa yung mga bata dito.
17:05.4
Kawasaki disease. Kailangan
17:07.4
gamutin na maaga. Serious side effect.
17:09.4
Serious side effect
17:11.4
na kawasaki heart disease.
17:15.4
ding mga lymph node lumalabas. So pag may
17:17.4
ganyan, mga ano yung bata,
17:19.4
pacheck agad. Baka makuha pa
17:27.4
crease. Yan. May linya sa
17:29.4
tenga. Check nyo nga kung may linya kayo sa
17:31.4
tenga. Tawag yan frank sign.
17:33.4
May konting pag-aaral yan.
17:37.4
pag may earlobe crease, mukhang
17:39.4
higher chance ng heart disease.
17:41.4
So sasabihin nyo, anong
17:43.4
connection ng tenga? Hindi ko sinasabi yung
17:45.4
haba ng tenga, haba ng buhay.
17:47.4
Wala akong nakitang pag-aaral doon.
17:49.4
Pero itong earlobe crease,
17:53.4
parang yung mga tissue
17:55.4
sa katawan, nagiging mas marupok.
17:57.4
Parang nagiging mas marupok
17:59.4
yung mga tissues dito sa tenga.
18:03.4
Ibig sabihin, pati yung sa puso,
18:05.4
baka humihina rin. Tsaka usually
18:07.4
nakikita mo yung earlobe crease sa may edad.
18:13.4
nag-earlobe crease. Ibig sabihin,
18:17.4
Kaya nagkaka-crease, kaya tumatanda.
18:19.4
Kaya tumatanda din yung puso.
18:21.4
So possible sign yan.
18:25.4
Itong mga sign, wala namang 100%.
18:27.4
Pero nice to know, at ito
18:29.4
rin yung kailangan alam ng mga doctors
18:31.4
and medical students. Number 14,
18:35.4
Arcus sinilis, tignan nyo
18:37.4
yung mata nyo, lalo na
18:39.4
yung mga above 40 years old,
18:41.4
magkakaputi-puti na yan.
18:43.4
Kung kayo ay 60 years old
18:45.4
na, at nakita nyo yung mata nyo
18:47.4
may isang bilog na puti.
18:49.4
Bilog na bilog na siya na puti.
18:51.4
Ang kapal pa ng pagkaputi niya.
18:53.4
Pwedeng normal lang yun, kung kayo ay
18:57.4
kung wala pa kayong senior, 40 years
18:59.4
old pa lang kayo, o 50 years old,
19:01.4
tapos may puti ng ganyan,
19:03.4
pwedeng taba yan.
19:05.4
So pag taba yan, mataas ang
19:07.4
kolesterol, ipacheck nyo.
19:09.4
Kung maaga kayo nagkaroon ng puti
19:13.4
ipacheck nyo. Ipacheck ang kolesterol,
19:15.4
kung mataas ang kolesterol, possible
19:17.4
sign of heart disease. Dito ang puti,
19:19.4
hindi yung puti sa gitna.
19:21.4
Pag yung puti dito sa pupil, cataract
19:23.4
yun. Bisa nyo yung cataract
19:25.4
makikita na namin.
19:27.4
Saan na po nakatulong ito?
19:31.4
ng heart disease. Nakita nyo
19:33.4
ang kakaiba lahat.
19:37.4
for your awareness. Pero yung common sign
19:39.4
ng heart disease, syempre yung mga sakit
19:41.4
sa dibdib na 5 to 15 minutes.
19:43.4
Yun naman yung mga alam natin.
19:45.4
Sana nakatulong itong video
19:47.4
para sa inyong kaalaman.
