00:41.2
Okay, so again, review lang ang karamdaman po ni Ms. Chris Aquino ay tinatawag na autoimmune disease.
00:46.3
Ibig sabihin, inaatake ng sarili niyang cells, yung sarili niyang katawan.
00:50.0
So, party po ng monitoring ng mga pasyente yung mayroong gantong klaseng sakit,
00:53.7
yung regular na pagkuhan ng dugo para po ma-examine kung kamusta po yung status
00:58.3
ng karamdaman niya.
00:59.4
So, meron po sa sitwasyon niya yun ni Ms. Chris kasi laging mayroong tusok
01:02.3
and syempre, ayaw natin na tusok kasi masakit yun.
01:04.8
A physician in UCLA and he actually does very complicated surgeries.
01:10.6
Gumagawa siya ng mga lung transplant because may tama na yung lung ko
01:15.5
from my autoimmune illness na Schroedstrauss.
01:18.9
Okay, so nabanggit ni Ms. Chris na yung isa sa mga head doctors niya ay isang surgeon
01:23.5
and gumagawa daw siya ng lung transplant.
01:26.2
So, meron din pong lung transplant na tinatawag.
01:28.3
Merong kidney transplant kasi meron ng damage na onte sa kanyang baga.
01:32.9
Dahilan na rin dun sa autoimmune disease niya.
01:35.2
Ilang pang reason na pwede kayong magkaroon ng lung transplant ay yung tinatawag na
01:38.9
ILD or interstitial lung disease.
01:42.2
Sa mga pasyente may ILD, nasisira din po yung baga nila,
01:45.2
nagkakaroon ng maraming peklat hanggang sa hindi na po enough yung function ng baga.
01:50.3
Yung hangin na pumapasok sa baga, sobrang onte na, hindi niya na magawa yung function niya.
01:53.9
Tanging solution sa mga pasyente may ILD, kapag severe na,
01:58.3
is lung transplant.
01:59.5
May tama na yung lung ko from my autoimmune illness na Churg Strauss.
02:04.5
Churg Strauss, yan, matagal na rin yan.
02:06.3
Nabanggit ni Miss Chris na meron nga siyang ganung sakit.
02:08.7
Ang nangyari po dyan, namamaga yung mga daluyan ng dugo.
02:12.2
Tinatamaan yung baga, kakasugat sa baga,
02:14.3
nagkakaroon ng mga malilit na tuldok sa baga.
02:16.9
Yung ibang pasyente naman sa mga sinuses, tinatamaan dito.
02:19.9
May mga sinuses po tayo dyan, dito sa noo,
02:22.3
dito po sa may dalawang pisngi.
02:24.4
Sa mga pasyente may Churg Strauss, pwede silang magkaroon ng asma.
02:28.3
Kaya dyan yung baga.
02:29.1
And pwede silang biglang magkaroon ng sinusitis na paulit-ulit.
02:32.5
Sobrang bumagsak yung hemoglobin ko.
02:35.5
That's part of our CBC panel.
02:38.2
I fell to below 9.
02:40.6
It was the first time na nag-8.7 ako.
02:43.8
So yung ganung level po ng hemoglobin, mababa po yun.
02:46.6
Hindi na nagiging enough yung delivery ng oxygen sa katawan.
02:50.1
When you have autoimmune, ang tinitingnan mo doon,
02:53.4
yung inflammatory panels.
02:55.5
That means kung ano yung mga namamaga.
02:59.5
When you have Churg Strauss, yung blood vessels natin,
03:03.1
they become inflamed.
03:05.0
Yes, yan yung nabanggit natin kanina.
03:07.2
Kapag namaga yung mga blood vessels sa katawan,
03:10.2
syempre yung dalawin ng dugo doon,
03:11.6
unti na lang kakarampot.
03:12.8
Kasi sumisikip po yung mga blood vessels.
03:15.0
Para po kasi yung mga host, para po yung mga tubo
03:17.6
na nag-aatid ng dugo sa iba't ibang parte ng katawan.
03:20.8
Importante po yun para pasuplehan ng oxygen and nutrients
03:24.0
yung mga tissues sa katawan.
03:25.2
Yung baga, sinuses, kidneys, batok.
03:28.3
I asked for another blood panel after two weeks
03:31.5
kasi tinaas muna yung methotrexate dose ko.
03:35.5
Methotrexate is a form of chemotherapy medicine.
03:38.5
So, nabanggit ni Ma'am Cris yung methotrexate.
03:41.5
Yun daw yung isa sa mga gamot niya.
03:43.5
And correct, isa po yung uri ng chemotherapy.
03:46.5
So ang chemotherapy, yung word na chemotherapy,
03:49.5
hindi lang sya for cancer.
03:50.5
Pwede rin sya for autoimmune diseases.
03:52.5
And yung methotrexate, pwede yan sa mga cancer patients.
03:55.5
Binibigay din natin yan sa mga merong lupus.
03:58.3
Hindi po ibig sabihin na merong kayo ng mga gantong sintomas
04:01.5
kagaya ng kay Ma'am Cris, eh dapat nagtitake na rin kayo ng methotrexate.
04:05.5
Kasi medyo marami po itong side effects.
04:07.5
Una-una, bawal po ito sa mga buntis.
04:09.5
So yun po yung kahalagahan ng nagpapacheck muna
04:12.5
bago nagsa-self-medicate.
04:13.5
Kasi may mga gamot po tayong medyo matapang.
04:15.5
At hindi pwede sa lahat ng uri or sa lahat ng klase ng pasyente.
04:19.5
By the way, pinapakalma kasi yung immune cells
04:22.5
ng mga pasyente may autoimmune disease sa pamamagitan ng methotrexate.
04:26.5
Cancer patients naman, pinapatay.
04:27.3
Yung mga cancer cells para hindi sila kakalat sa ibang parte ng katawan.
04:31.5
So ito, kita natin dito yung monitor ni Ms. Cris sa bahay.
04:35.5
Kita natin dito yung oxygen level niya.
04:37.5
Malalaman dito sa monitor na ito.
04:39.5
Makikita din dito yung BP.
04:42.5
Tapos yung heart rate niya dito sa may right lower.
04:45.5
128. Medyo mataas po yan.
04:47.5
So tachycardic kung tawagin natin.
04:49.5
Masyado mabilis yung timok ng puso niya.
04:51.5
And then I am also taking dupixen.
04:54.5
Hindi ako familiar sa gamot na yun.
04:56.3
That is not readily available sa Pilipinas.
05:01.5
They have no FDA.
05:03.5
May isang gamot si Madam Cris na wala daw.
05:05.5
Hindi daw available sa Philippines.
05:07.5
So walang FDA approval.
05:08.5
May mga ganong klase po talaga ng gamot na hindi pa na-introduce sa bansa natin.
05:12.5
Even sa Singapore, sa mga first world countries, hindi pa rin na-introduce.
05:15.5
So yun po yung medyo mahirap sa mga gantong karamdaman.
05:18.5
Kasi yung mga medications medyo limited dito sa bansa natin.
05:22.5
So that's why kailangan nila magpagamot sa ibang bansa kasi
05:25.3
doon approved yung gamot nila.
05:27.5
Kung wala pa masin yun, congested yung ilong ni Miss Cris.
05:29.5
Baka sign na rin yun yung sinusitis niya.
05:32.5
Dahil rin sa Churg Strauss.
05:34.5
So laging maga po kasi yung sinuses nila.
05:36.5
Tapos meron silang hika.
05:37.5
So kahit matanda na sila, bigla silang hinihika.
05:39.5
So meron si Madam Cris dito.
05:41.5
Mumula yung pisingin niya.
05:42.5
Tapos dito rin, namumula, meron mga rashes.
05:44.5
Yun yung tinatawag nating butterfly rash.
05:46.5
So para kasi siyang butterfly.
05:48.5
Yung may pakpak ng butterfly dito.
05:50.5
Very typical po yan sa mga autoimmune disease.
05:52.3
Kung lalo na yung lupus na tinatawag.
05:54.3
Meron akong panglima na autoimmune condition.
05:58.3
October of 2018, na-diagnose ako with autoimmune thyroiditis.
06:04.3
And yung chronic spontaneous urticaria.
06:07.3
Okay, so autoimmune thyroiditis.
06:09.3
Ang nangyari po dyan yung thyroid gland ng mga pasyente.
06:12.3
Yun yung inaatake ng immune cells.
06:14.3
Bumababa yung function ng thyroid gland.
06:16.3
Kakaroon sila ng tinatawag na hypothyroidism.
06:19.3
So nasisira po kasi thyroid gland.
06:21.3
Very important po yan.
06:22.3
Sa temperature regulation ng katawan.
06:25.3
Para hindi tayo masyado ginawin kapag malamig yung environment.
06:28.3
Para hindi tayo masyado mainitan kapag sobrang init ng environment.
06:31.3
So sa mga pasyente yung may ganong sakit.
06:33.3
Hindi po gumagana yung thyroid gland.
06:35.3
And yung nabanggit din ni Ms. Cris.
06:37.3
Yung chronic spontaneous urticaria.
06:39.3
Ang nangyari naman dyan, autoimmune pa rin po yan.
06:41.3
Nagkaroon sila ng mga rashes.
06:42.3
Pantal sa iba't ibang parte ng katawan.
06:44.3
Biglaan, tapos makate, tapos nawawala.
06:47.3
Tapos pwedeng maging severe.
06:49.3
Tapos paulit-ulit po.
06:51.1
So aside daw sa lupus.
06:52.3
Iniisip din ang mga doktor ni Ms. Cris.
06:54.3
Pwedeng rheumatoid arthritis.
06:56.3
Ito naman sa rheumatoid arthritis or RA.
06:58.3
Ang nangyari dyan from the word na arthritis.
07:01.3
Ibig sabihin yung mga joints.
07:04.3
Yung mga daliri mo dito.
07:07.3
Yung mga joints dito sa fingers natin.
07:12.3
Yan po yung sumasakit.
07:13.3
Yan po yung namamaga.
07:14.3
Yan yung inaatake ng immune cells ng mga pasyente yung may rheumatoid.
07:18.3
Kadalasan yung mga pasyente yung naramdaman nila.
07:19.9
Pagkagising nila sa umaga, sobrang tigas yung mga kamay nila.
07:23.1
O yung mga tuhod nila.
07:24.1
Hindi nila maigalaw.
07:25.1
O kaya sumasakit.
07:26.1
Yan yung tinatawag nating morning stiffness.
07:28.1
Doon siya sobrang tigas.
07:29.1
Hindi nila maigalaw.
07:30.1
And then after several hours or minutes, nagagalaw na nila.
07:33.1
So it's either rheumatoid or lupus daw.
07:36.1
Kapag sa lupus naman or SLE.
07:39.1
Ibig sabihin iba't ibang parte ng katawan yung inaatake.
07:42.1
Pwedeng may skin.
07:43.1
Skin manifestations.
07:44.1
Yan yung sa butterfly rash.
07:46.1
Pwede rin naman sa joints.
07:47.1
Pwede rin sa baga.
07:47.9
Kalat po eh. Kalat yan.
07:49.1
Pwede rin sa sigmura.
07:50.1
So pwede sila maduwal.
07:52.1
Ang pangit dito sa lupus.
07:54.1
Since systemic siya.
07:55.1
Since mas kalat siya.
07:56.1
Iba't ibang organs yung naapektohan.
07:58.1
Pwede rin po maapektohan yung puso.
08:01.1
Imagine ninyo maga yung inyong puso.
08:03.1
Ang hirap po magpump ng dugo noon.
08:05.1
Papunta sa iba't ibang parte ng katawan.
08:07.1
Kaya siguro mataas din yung heart rate ni Ms. Chris eh.
08:09.1
Kasi kailangan bumawi ng puso sa pagpump eh.
08:12.1
Kasi namamaga po yung puso.
08:14.1
Even yung mga dugo na nagsusupply sa puso.
08:16.9
Pwede rin po sumikip.
08:18.1
So pwede sila magkaroon ng heart attack.
08:19.1
Pwede rin humina yung pagtibok ng puso.
08:21.1
Sa brain naman po naapektohan din.
08:23.1
Pwede rin sila magkaroon ng stroke.
08:24.1
So yun po yung mga worst case senaryo.
08:26.1
At yun yung mga severe form ng lupus.
08:29.1
It was, I had it for more than 3 and a half weeks.
08:33.1
With all the symptoms.
08:34.1
Meron ako nung Crest Syndrome.
08:37.1
The other word for that or the other term is
08:40.1
Diffuse Scleroderma.
08:44.1
C ibig sabihin Calisthenosis.
08:45.9
Nagkaroon ng mga calcium deposits sa mga balat, sa mga tissues sa katawan.
08:52.1
Yung R, Raynaud's Phenomenon.
08:54.1
Kapag nalalamigan yung dalire, nag-iiba yung kulay ng balat.
08:57.1
Parang naiipit silang ganyan.
08:59.1
Kapag iniipit natin yung dalire, nagingitim or nagiging blue or nagiging pinkish.
09:05.1
Naapektohan yung esophagus nila.
09:07.1
Hirap mag-contact.
09:09.1
S, Sclerodactyly.
09:11.1
Tumitigas yung mga dalire.
09:13.1
Nagkaroon ng mga deformity.
09:14.9
Kasi sobra-sobra po yung pamamaga.
09:17.1
Sobra-sobra yung pagpepeklat or fibrosis.
09:19.1
And T, Telangiectasia.
09:21.1
Ang nangyayari dyan, yung mga malilit na capillaries or mga blood vessels nagda-dilate.
09:26.1
Meron yan sa mga kaibigan nyo.
09:27.1
Baka meron sila dito.
09:28.1
Mga malilit na ugat.
09:30.1
Yan dito sa pisingya o kaya dito sa mga satchan.
09:34.1
Yung mga gano'n, pwedeng hindi yun harmful.
09:36.1
Pwedeng benign lang yun.
09:37.1
Ibig sabihin talagang gano'n lang yung ugat nila.
09:38.1
O baka naman manifestation ng crest.
09:40.1
Again, autoimmune pa rin po yan.
09:41.9
In the quickest way possible, anong mangyayari sa susunod na 6 na buwan?
09:47.1
On Monday, papasok ako sa ospital at may susubukan kaming biological na gamot.
09:53.1
This is my chance.
09:54.1
Okay, so kapag sinabi pong biological na gamot,
09:57.1
posibleng targetin din po nito yung mga karamdaman niya na autoimmune disease.
10:02.1
So mga biologics po kasi yan yung mga nagtatarget sa mga OA.
10:06.1
Sa mga overacting natin na immune cells.
10:08.1
Para kahit papano kumalma sila.
10:09.1
And yung iba po dito, undergoing pa ng clinical trials.
10:12.1
So tuloy-tuloy na pag-aaral.
10:13.3
Although generally safe naman po ito.
10:15.3
As long as na-recommendan ng doktor nyo.
10:18.3
Although merong mga onting side effects.
10:20.3
Kaya dapat nababantayan po talaga kayo ng doktor nyo.
10:22.3
And hindi po ito for everyone.
10:24.3
That's why huwag po tayo magsa-self-medicate.
10:26.3
Lalo na itong mga biologics na ito.
10:28.3
Very specific po yan sa mga sakit.
10:30.3
And doon lang po dapat gagamitin.
10:32.3
May gamot na susubukan.
10:33.3
But hindi binibigay ang gamot na ito.
10:36.3
Na hindi ka binibigyan muna ng steroids.
10:40.1
You need it para hindi ka magkaroon ng anaphylactic shock.
10:44.7
Anaphylactic shock yan po yung pag sobra.
10:47.1
Sobrang allergic ng katawan mo sa isang gamot or sa isang bagay.
10:50.5
And then na-introduce yun sa loob ng katawan mo.
10:52.5
Pwede pong mag-dilate yung inyong mga blood vessels.
10:55.7
Bababa po yung inyong BP.
10:57.3
Magkakaroon kayo ng hypotension.
10:58.9
Kapag bumaba po ang BP, delikado po yun.
11:01.3
Also aside from that, yung daloyan ng hangin.
11:03.9
Pwede pong sumikip.
11:04.9
Okay, para kayong inaasma.
11:08.1
Common na common ito sa mga peanut.
11:09.3
Yung allergic sa peanut.
11:10.5
O kaya yung mga nakagat ng mga bubuyog na sobrang dami.
11:13.7
Yan, pwede pong magkaroon ng severe allergic reaction yung katawan nyo.
11:16.7
Tinatawag nating anaphylactic shock.
11:18.3
Pwede pong mawala ng malay.
11:19.5
At mauwi po sa pagkaka-hospital.
11:21.5
Dok, saan po nakakuha ang mga gantong sakit?
11:23.9
Again, autoimmune disease.
11:25.3
Nagkakamali yung katawan mo.
11:26.9
Akalaan niya yung kalaban ay yung sarili mong cells.
11:29.5
So inaatake niya yung iba't ibang organ mo.
11:31.3
One of the risk factors nito kapag meron kang lahi.
11:33.7
Kapag nasa family history nyo.
11:34.9
May nagkaroon ng sakit sa inyo na lupus sa lahi nyo sa family.
11:39.5
Pwede rin po kayo magkaroon.
11:40.5
Pwede rin po sa genes.
11:41.7
May mali sa genes nyo.
11:43.3
And then, nagkaroon, na-activate yung maling genes na yun.
11:46.3
Napasa or nag-manifest po sa katawan nyo.
11:48.7
Pwede rin namang environmental.
11:50.3
Na-expose po kayo sa sobrang sunlight.
11:52.3
Sa sobrang smoke.
11:53.5
Sa sobrang pollution.
11:54.7
Sa sobrang toxin.
11:55.9
Pwede rin po yung pagiging babae.
11:57.5
Maramihan po kasi sa mga autoimmune disease, female sila.
12:00.7
So, medyo unfair po yun sa mga kababayan.
12:02.3
Kasi yung gender na pagiging babae at risk na po agad.
12:05.9
Siyempre, pwede rin po yung painigarilyo at sobrang pag-inom ng alak.
12:09.1
And yung pagiging overweight.
12:10.9
Dok, paano po makakaiwas sa ganitong sakit?
12:12.7
Kung napansin nyo yung mga ibang risk factors, hindi na siya mababago.
12:16.3
Yung pagiging babae, yung pagiging nasa lahi, yung nasa genes,
12:19.9
or na-expose ka sa toxin, hindi mo na yung mababago.
12:22.5
So, magpo-focus tayo doon sa mga modifiable.
12:25.1
O yung pwede mo pabaguhin.
12:26.7
Siyempre, tanggalin natin yung painigarilyo.
12:28.1
Kasi naku-control naman natin yan eh. Pwede naman tayo yung painigarilyo.
12:31.3
Tanggalin natin yung pag-inom ng alak.
12:32.7
Baguhin natin yung pagiging sedentary, or lagi nakupo, lagi nakahiga.
12:36.9
Kumilos tayo ng mas marami. Magkaroon tayo ng regular exercise.
12:40.1
Para naku-control yung weight.
12:41.5
And of course, kainin natin yung mga tamang pagkain.
12:43.7
Yung mga nutrient-dense na food.
12:45.7
So, ganda-damihan ng pagkain ng gulay, prutas.
12:47.9
Bawasan yung mga matatamis, mga junk foods, mga soft drinks.
12:51.3
May I just say also, thank you very, very much.
12:54.9
Congratulations sa bago mong kontrata.
12:57.3
Kasi siguro, magsha-share ka na sa mga medical bills mo.
13:02.5
Kung may makita naman, comment down below.
13:03.7
And kung nag-benefit ka sa video na ito, please follow my social media pages.
13:07.5
To Madam Cris, sana po ay tuloy-tuloy na ang inyong pag-galing at paglakas ng inyong katawan.
