10 Bawal Gawin sa Umiinom ng Losartan sa High Blood. By Doc Willie Ong (Internist and Cardiologist) Panoorin ang Video: https://youtu.be/uM2h2AUymII #highbloodpressure #stroke #losartan

Video Transcript / Subtitles:( AI generated. About AI subtitles » )

* AI ("Artificial Intelligence") subtitles on Tagalog.com are generated using "Whisper" by OpenAI (the same company that created ChatGPT and DallE2). Results and accuracy may vary.
* The subtitles do include errors occasionally and should only be used as a tool to help with your listening practice.
* You can request this website to create a transcript for a video if one doesn't already exist by clicking the "Request AI Subtitles" button below a video. Transcribing usually takes 30-40% of the length of a video to complete if there are no other videos in the queue. For example, a 21 minute video will take 7-8 minutes to transcribe.
* Running a super fast cloud GPU server to do these transcriptions does cost money. If you have the desire and financial ability, consider becoming a patron to support these video transcriptions, and the other tools and apps built by Tagalog.com

Topic po natin ngayon, tungkol sa Losartan.

I'm sure marami sa inyo umiinom ng Losartan.

Pwede po sa high blood pressure.

Actually, itong mga gamot na may sartan, marami sila.

Halos pare-pareho naman yung effect.

Losartan, Valsartan, sa high blood, Telmisartan, Olmesartan, halos pare-pareho.

So, tama pa rin yung sinasabi ko tungkol dito pag ito yung mga gamot ninyo.

Ang bibigay ko muna yung mga benefits.

Sino ang matutulungan ng Losartan at ibang sartan.

So, sa isang grupo ng tao na may high blood, malaking tulong ang Losartan.

Pero meron din grupo ng mga pasyente na hindi makakatulong ang Losartan.

So, hindi siya one size fits all na pag nakikinig kayo dito, lahat iinom hindi po.

Papakita ko sa inyo yung benefits ng Losartan, kanino bagay.

At mamaya, yung sampung bawal gawin at yung possible side effects kung umiinom kayo ng Losartan.

Ang Losartan, ang trabaho niya, pinapababa niya yung blood pressure.

Isa to sa effecto niya.

Binablock niya yung angiotensin receptor blocker siya.

So, pinapaluwag niya yung mga artery.

So, pag lumawag yung mga artery ng katawan, bababa yung blood pressure.

Ayon sa mga pag-aaral, ito po inaaral namin.

Bilang cardiologist, bilang internist, ito talaga yung mga pinag-aaralan namin.

Yung mga umiinom ng Losartan, nakita nila mas hindi na i-stroke.

Proven ito. Ito sigurado na patunayan.

Mas hindi na i-stroke, mas hindi sila nahaheart attack.

Kung may high blood ka at umiinom ka ng Losartan.

Although, yung amlodipine na favorite ko rin gamot, ganun din siya.

Bawas stroke, bawas heart attack din siya.

Mamya, papakita ko rin difference ng amlodipine sa Losartan.

Pero ang Losartan, may dagdag benefits pa siya.

Ang Losartan, maganda siya sa heart failure.

Kung kayo ay mahina ang puso, nasabihan lumalaki ang puso,

nasabihan kumakapal ang puso, may left ventricular hypertrophy.

Pwede sa ECG.

Pwede sa 2D echo, kumakapal ang puso, lumalaki ang puso.

Humihina yung ejection fraction sa 2D echo.

Bagay na bagay itong mga Sartan.

Losartan, Valsartan, Telmisartan, Olmesartan.

Actually, bagay din sa heart failure at malaking puso ang mga prill.

Yung mga prill na gamot, ACE inhibitor.

Ito yung mga enalapril, captopril, lisinopril.

Maganda rin siya.

Bukod sa high blood, heart failure, maganda.

Isa pa, yung mga takot magkaroon ng diabetes.

Yung at risk magkaroon ng diabetes.

May lahi ng diabetes, mataba, lalaki, mahilig sa matatamis.

Yung umiinom ng Losartan para sa high blood,

mas bumababa ang chance nilang magka-diabetes.

Napakagaling, ang dami niyang added benefit.

Diba?

At bukod dito, meron pa isang use ang mga Sartan.

Itong angiotensin receptor blocker.

Ang use niya para sa mga may early stage ng kidney disease.

Ito, lilinaw ko.

Kailangan malinaw na malinaw.

Bawal inumin ang gamot.

Kahit ano binabanggit ko nang hindi nagpapakita sa doktor.

Ang final decision, cardiologist nyo or nephrologist, kidney specialist.

Pero ikukwento ko na sa inyo.

Sa kidney disease kasi, chronic kidney disease, limang stage yan.

Stage 1, stage 2, hanggang stage 5.

Stage 5, stage 4, papuntang dialysis yan.

Sobrang taas ng creatinin.

Stage 1, stage 2, early pa lang yung kidney disease.

Baka konting taas pa lang ng creatinin.

Konting protina pa lang lumalabas sa ihi.

Chronic kidney disease, stage 1, stage 2.

Itong early stage, posible, ulitin ko.

Posible matulungan ng mga sartan.

Pero ang nephrologist nyo lang po ang pwede magbigay.

So kung meron kayong chronic kidney disease, early stage, stage 1, stage 2.

Punta kayo sa nephrologist nyo.

Baka bigyan.

Baka lang bigyan kayo nitong mga Losartan, Valsartan, or Telmisartan, either doon.

Pero siya po magdidecide.

Actually, minsan nga kahit walang high blood, binibigyan nito para sa kidney disease.

Pero tulad ng sinasabi ko, hindi kayo pwede iinom ng basta-basta

kasi sobrang sensitive at mahirap ang pagbigay.

Ito yung mahirap sa pagdodoktor.

Hindi siya basta-basta lahat na pasyente yung may chronic kidney disease,

bibigyan ng Losartan, mali po yun. Hindi.

Ang gagawin ng nephrologist nyo, kung stage 1, stage 2, chronic kidney disease,

baka bigyan ka na isang sartan, susubukan ka nitong isang Losartan or ibang sartan.

Pag binigyan ka niya, siguro in 1 to 2 weeks, uulitin yung creatinin mo.

Pag yung creatinin mo bumaba, gumanda, ay baka ituloy-tuloy yung Losartan.

Pero may chance din, pag binigyan ng Losartan ang chronic kidney disease stage 1, stage 2, pwedeng lumala.

Pwedeng tumaas ang creatinin, pwede din mag-kidney failure.

Sino makakaalam kung yung stage 1 kidney disease mo ay lalala o bubuti with Losartan?

Actually, walang makakaalam. Kaya nga siya trial.

Pero basically, sa mga pag-aaral, parang mas panalo. Parang mas panalo kaysa talo.

Kaya sinasabi ko sa inyo, mahirap siya.

Pero sa high blood lang, kung high blood lang issue nyo, pwede Losartan.

Kung ang issue nyo lang, malaki ang puso, mahina puso, pwede Losartan.

Takot sa diabetes, pwede rin Losartan.

Ngayon naman, ano yung mga bawal gawin? Ano dapat ingatan?

Habang sinasabi ko 10 iingatan, makikita nyo na rin yung mga side effect ng Losartan.

At kung ano rin yung talo niya. Meron din siyang mga ibang kahinaan.

Ano yung kahinaan ng Losartan?

Ang kahinaan niya is, mas mahina siya magpababa ng blood pressure kumpara sa amlodipine.

Kung baga, pag nagboxing tong dalawa, pag naglaban ng Losartan sa amlodipine, nagboxing sila,

pampababa ng blood pressure, eh laging panalo si amlodipine.

Si amlodipine kasi, 24 hours ang efekto. Tsaka malakas.

Panalo siya ng mas nabababa niya.

Yung mga super high blood, matigas ang blood pressure, ayaw bumaba, mataba, matigas ang ulo,

amlodipine para tulog yung high blood mo, makontrol.

Losartan, nakokontrol din yung high blood pero mas mahina.

Isa pang problema sa Losartan. Sa Losartan, after 12 hours, medyo hihina na efekto niya.

Iminom ka sa umaga, after 12 hours, sa gabi, medyo mahina na.

Pagdating ng 24 hours, kinabukasan, ang efekto, uminom ka ng umaga ng Losartan.

Gabi, mahina na efekto. Ibig sabihin, mahina na control sa blood pressure.

Pagising mo next day, 24 hours, ang efekto na lang ng Losartan mo, 25%.

Medyo mahina na. Hindi ka tulad ng amlodipine, ininom mo kunwari sa umaga, hanggang gabi, hanggang kinabukasan, meron pang efekto kasi mas malakas siya.

Pero, on the other side, sinabi ko nga sa inyo, may added benefit naman yung Losartan.

Malaki yung puso, iwas diabetes.

So, ito yung mga sampung dapat ingatan.

Sampung dapat bawal gawin sa uminom ng Losartan.

Number one, hindi pwede tigil bigla.

Lahat namang gamot sa high blood. Kasi pag tinigil mo bigla, walang paalam sa doktor, after 2 to 3 days, pwedeng tumaas.

Although, wala.

Wala naman siyang rebound effect.

Hindi yung pag tinigil mo, may mangyayari sa iyo.

Ang mangyayari lang, tataas lang yung blood pressure.

Pero, otherwise, wala naman talagang efekto mangyayari.

Ang bawal itigil agad yung gamot na metoprolol.

Yung mga ulol.

Ako, naka-metoprolol ako eh.

Maganda yung metoprolol, mahina sa blood pressure, pamparelax, mabilis ang heart rate.

Pero, ang metoprolol at yung mga ibang ulol, atenolol at iba pa,

pag tinigil mo, imbis na bumagal ang heart rate mo, lalong bibilis.

May rebound. Parang nasanay ka na sa metoprolol, binababa yung heart rate mo.

Tinigil mo bigla, bigla ka magpapalpitate.

So, dahan-dahan ang tanggal.

So, huwag lang biglang itatanggal. Ipaalam muna sa doktor.

Number 2, pag nakalosartan, bawal uminom ng alak.

Alak kasi, nakakalasing, nakakasedate.

At yung alak, nagpapataas ng dosis ng losartan.

So, kung nakainom ka ng losartan, uminom ka ng alak, baka sumobra lakas yung efekto ng losartan,

ma-low blood ka naman. Kasi uminom ka ng alak eh.

Alak, bawal din sa amlodipine. Alak, bawal din sa antidepressant.

So, sobrang alak, hindi rin maganda.

Kasi dumadaan siya sa liver, sa atay.

E losartan, sa liver din dumadaan. Sa liver din ang may metabolize.

Number 3, ang isang side effect ng losartan.

Actually, pwede mo sabihin good side effect.

Magugulat kayo dito, hindi nyo paalam to.

Isang side effect ng mga losartan, nakakataas ng potassium level.

Actually, maganda nga dapat mataas potassium. Maraming kababayan natin, low potassium eh.

Pero, siyempre, aware tayo. Pag nakalosartan, pwedeng tumaas ang potassium.

Ibig sabihin, kung meron kapag ibang iniinom,

baka umiinom ka pa ng potassium supplement,

o meron ka ibang potassium na iniinom para sa ibang sakit, tapos nakalosartan ka,

baka sumobra taas ang potassium.

So, bantay lang sa potassium. Kasi, delikado yung mababang potassium, delikado din yung mataas.

Aware lang na losartan, nagpapataas ng potassium.

Pero sa normal na tao, okay lang dapat yun eh.

Minsan gusto pa nga natin na tumataas yung potassium.

Number 4, yan.

Number 4, huwag maging dehydrated.

Diba, lagi ko sinasabi sa inyo, inom ng maraming tubig.

8 to 10 glasses tubig sa isang araw. Diba?

Bakit ko sinasabi tubig?

Isip natin, tubig para sa kidney, tubig para sa muka,

tubig, ano ba, kasi pampalakas.

O, diba, para sa tiyan, tubig.

Pero ang tubig, pag umiinom ka ng mga gamot, kailangan mo rin maraming tubig.

Pag maraming tubig kasi, yung liver natin, para gumana yung atay natin,

kailangan din maraming tubig eh.

Para umanda rin yung function niya.

Pag dehydrated ka, okay, kulang ka sa tubig.

Diba, pwedeng bumaba blood pressure mo.

Nainitan ka, tapos nakalosartan ka.

Baka malow blood ka masyado.

Baka magulo yung electrolytes mo.

Okay, yung sodium potassium mo, baka sumobra-baba.

Diba, nagtatae ka, dehydrated.

Naglosartan, baka malow blood.

Isa pa, number four, mga senior.

Okay, very important.

Mga senior, 60 years old and above,

usually, ang pag-process ng losartan, mas mabagal.

Ang pag-alis ng losartan sa katawan, mas bumabagal.

Senior na kasi.

Kaya, ang dose ng senior, parang mas malakas efekto sa kanila.

So, in short, pag nakalosartan ka 50 mg sa batang edad,

50 mg sa batang edad, baliwala.

Pero edad 70, binigyan mo losartan 50 mg,

ah, baka mas malakas konti.

Mas alaga sa senior, mas hinay-hinay.

Number five, bawal na bawal gawin.

Kuminom sa losartan, ito bawal na bawal gawin.

Bawal magbuntis.

Hinding-hindi pwede magbubuntis ang nakalosartan, nakasartan, kahit nakapril.

Yung mga enalapril, kaptopril, losartan.

Bakit may siguradong masamang efekto sa baby?

Okay?

Kaya kung bata pa kayo, magbubuntis pa, ibang gamot na lang inumin mo pang high blood.

Mga amlodipine.

Amlodipine kasi medyo bawal din sa buntis pero hindi ganoon kasama.

May category yun eh. May category ng gamot sa buntis.

A, B, C, D.

A category, USFDA sa buntis, pwede inumin yung gamot.

B, baka pwede inumin.

C, medyo bawal inumin sa buntis.

Category D, dog, bawal inumin.

Ang losartan, category D.

Ibig sabihin, bawal na bawal sa buntis.

Nagpapadede, losartan, walang pag-aaral pero hindi na rin natin sinasadya.

So, ibang gamot pagbuntis.

Buntis na high blood, nifedipine, tsaka metildopa.

Aldomet, yun lang mga binibigay.

Number six.

Severe kidney disease, severe liver disease, bawal ang losartan.

Diba sinabi ko sa inyo, yung losartan, diba?

Pag kidney, chronic kidney disease, stage 1, stage 2, baka pwede pa.

Sa stage 3, medyo alanganin.

Stage 4, stage 5 kidney disease, bawal na yung mga losartan.

Kasi pag malapit na mag-dialysis, mataas na creatinine, mahina na ihi, mataas na potassium nito.

Tataas na yung potassium nung may chronic kidney disease.

Tapos losartan, tataas pa yung potassium.

Hindi na pupwede talaga.

Severe kidney disease, bawal na.

Severe liver disease, bawal na.

Pero wala naman kayong severe liver disease.

Kung may liver disease, binabawasan yung dose.

Kung may problema sa kidney, check ang creatinine.

May problema sa liver, check ang SGPT, SGOT.

Kung sobrang taas ito, bawal din itong mga gamot.

Number seven.

Huwag din sobrang alat kumain.

Pag sobrang alat ang kinakain, humihina din yung losartan.

Alat kasi nakakataas ng blood pressure.

Number eight.

Iwas sa pain reliever.

Mga NSAID. May phenamic acid, ibuprofen.

Iwas. Bakit?

Baka daw humina ang efekto ng losartan.

Tsaka sinabi ko sa inyo, ang pain reliever,

unless nereseta ng doktor ninyo,

kung kayo lang basta-basta umiinom, di ko pinapayo.

Kasi pain reliever, pwede makasira ng tiyan,

pwede magka-ulcer, pwede rin masira ang kidneys.

Pain reliever, baka makasira ng kidneys.

Phenamic, ibuprofen, at iba pa.

Sasabayan mo pa ng losartan na minsan good, minsan bad sa kidneys,

ayaw na natin.

Kung baga sa kidney, huwag mo na akong masyadong galawin.

Mas konting gamot itong pain reliever.

Baka sinasabi ko sa inyo, unless nereseta ng doktor,

huwag araw-arawin, huwag gawing vitamins ang pain reliever kahit over the counter pa.

Number nine, ito binabantayan.

Yung mga bawal isabay sa losartan.

Yung iba, merong mga diuretic, pampaihi na bawal.

Depende yan.

Lithium, para sa mental health, bawal isabay.

Rifampicin.

Kung may inyong para sa tuberculosis,

medyo pag sinabay sa losartan, hihina ang losartan.

So may mga gamot hindi pwede isabay sa losartan.

And number ten, binabantayan natin side effects.

Ano possible side effects?

Ito naman, maliit lang naman ang chance ng side effects.

Pero kung meron ka nito, aware lang tayo.

Side effects ng losartan, yung iba sinisipon-sipon.

Okay?

Tapos, yung iba naman,

namamaga yung face.

Pero bihirang bihira ito.

Rare lang ito. Very, very rare.

Merong iba, inuubo.

Inuubo.

Actually, yung ubo, problema yun ng mga ACE inhibitors.

Yung mga captopril and allopril inuubo.

Pero ang losartan, meron din konting ubo.

Meron din konting nasal congestion.

Pasipon-sipon.

At upper respiratory tract infection. May possibility.

Tsaka, isa pang binabantayan sa losartan,

actually, kahit anong gamot.

I'm loaded with losartan.

First three days.

Yung unang tatlong araw ng pag-inom,

syempre, maselan yun.

So, pagbago pa lang ang inom,

gusto ko nga medyo mababang dosis.

Huwag muna biglang magja-jogging,

magpapagod, magpapainit,

o tayo-baba.

Kasi nag-a-adjust pa yung katawan mo.

Ang takot natin, baka sumobra-baba ang blood pressure.

Baka first dose, sumobra-baba.

Pero kung one week ka na umiinom, sanay na,

sanay na yung katawan mo, okay na yun.

Pwede na siya tuloy-tuloy.

So, first three days, binabantayan lang,

baka bumagsak yung blood pressure.

Pero otherwise, tuloy-tuloy na siya.

So, I think, naturo ko lahat

ng kailangan nyong alamin sa losartan.

Pwede may pagkain, pwede walang pagkain.

Tulad na sinabi ko, first three days,

ingat lang, baka mahilo,

baka bumaba ang BP.

Pero otherwise, tuloy-tuloy lang ito.

Pwede ba itigil yung gamot?

Kailangan pa alam nyo sa doktor na eh.

Sabihin nyo, Dok, normal na BP ko,

130 over 80 na eh.

Naka-losartan ako, naka-amlodipine ako.

Titigil ko ba?

Actually, hindi mo dapat itigil

kasi normal nga yung BP mo.

Kaya nga nag-normal yung BP mo.

Ito, BP mo normal, 130 over 80.

Kasi meron kang dalawang gamot

or isang gamot.

Pag tinanggal mo yung gamot,

tataas ulit yung blood pressure mo.

Kailan mo pwede itigil?

Siyempre, papaalam mo sa doktor.

Pwede mo itigil kung bagsak yung blood pressure mo.

Kung bumagsak, kung 90 over 60 ka na lang.

Sumobra-baba.

Ibig sabihin, nasobrahan.

Tsaka natin babawasan.

Pero kung ang BP mo,

150 over 100,

naka-losartan ka or naka-amlodipine ka,

ibig sabihin, kulang ang dosis.

And lastly, ano doon?

Ang dose ng losartan,

from 25 mg up to 100 mg a day.

Yun lang ang dose.

Ang availability, may 50 mg tablet,

may 100 mg.

Pero 100 mg lang.

Bawal lumampas sa 100 mg.

Overdose.

Pag hindi makuha yung high blood mo

sa 100 mg ng losartan,

dagdag tayo ibang gamot.

Bawal i-overdose.

Ang maganda lang sa losartan,

lumang gamot, may generic.

Murang mura ito.

Pwedeng-pwede sa mga kababayan nating mahihirap.

Yung amlodipine, sinabi ko nga,

mas malakas. May maraming ding generic.

Murang mura din.

Sana po may tulong ito.

Share po natin sa ating kababayan.

God bless po.

Thank you.