6 Senyales ng Low Blood Pressure. - By Doc Willie Ong (Internist and Cardiologist)
00:33.8
ang blood pressure mo, wala pang 90 over 60.
00:40.0
Yung unang numero, systolic BP, 90.
00:43.5
90 ang pinakamababa na normal.
00:46.4
So, mas mababa ka sa 90, baka 80 o 70 lang.
00:51.4
Yung diastolic blood pressure, yung pangalawang numero, wala pa sa 90.
00:58.7
60 normal, pag 50-40, eh low blood na yun.
01:03.5
So, 90 over 60, ang cut-off natin na pinakamababang minimum.
01:10.4
Kung ang blood pressure mo, 80 over 50, eh low blood na yun.
01:15.2
So, delikado ba lahat ng low blood?
01:20.6
Karamihan ng tao, pag mababa blood pressure, 80 over 50, eh maraming dyan.
01:26.5
May sintomas na, may hilo na.
01:29.7
Lalo na kung dati, sanay ka sa 120 over 80.
01:33.7
Tapos, biglang bumagsak ng 80 over 60, 80 over 50, eh magko-collapse na yan.
01:41.7
Pero, bago ko bigay yung mga causes ng low blood pressure at senyales nito,
01:47.7
meron lang akong disclaimer, sa experience ko,
01:51.7
merong mga kababayan natin, lalo na kung babae at payat lang siya, babae pa,
01:57.7
meron lang akong kababayan natin, lalo na kung babae at payat lang siya, babae pa,
01:58.7
pwedeng payat, pwedeng bata pa, pwedeng may edad na,
02:01.7
meron sa kababayan natin, may blood pressure na 80 over 50 o 80 over 55 na normal pa rin.
02:11.7
Kasi siguro, sobra silang payat.
02:13.7
Kaya, 80 over 50 lang.
02:15.7
Kasi kung payat ng kamay, minsan pag inipit eh, mababa din nakukuha.
02:20.7
So, basta wala kang sintomas, hindi ka nahihilo, hindi ka nagko-collapse,
02:26.7
hindi ka parang hihilo.
02:27.7
Hindi ka parang hihimatayin.
02:29.7
Tapos, sanay ka sa 80 over 50, payat ka lang babae, pwedeng normal yun sa'yo.
02:35.7
O, pero pag tumaba ka, tataas na yung blood pressure.
02:38.7
So, minsan sa kapayatan, baka pwede.
02:42.7
Paminsan-minsan yung 80 over 50.
02:44.7
Pero sa ibang tao, eh hanggang 90 over 60 lang.
02:48.7
Lalo na kung nasanay kayo ng mataas na blood pressure.
02:51.7
Having said that, ano mga causes ng low blood pressure?
02:56.7
Number one cause is orthostatic hypotension.
03:01.7
Anong ibig sabihin ng orthostatic hypotension?
03:03.7
Yung nakaupo o nakahiga ka, tapos pagtayo mo, biglang didilim.
03:10.7
Biglang didilim lahat.
03:12.7
Ang nangyayari dyan, yung dugo, naiiwan sa paa, naiiwan sa katawan,
03:17.7
nagkukulang ng dugo sa utak.
03:20.7
Sabihin, hindi pa ready yung mga ugat mo.
03:22.7
Dapat kasi pagtayo natin, yung mga ugat natin,
03:25.7
dapat sisikip para yung dugo umabot sa ulo.
03:29.7
Eh bigla kang tumayo, ay yung parang naiiwan, naiiwan yung dugo sa baba.
03:34.7
Kaya yung nagkulang ka ng dugo sa utak, eh baka ma-stroke.
03:38.7
Delikado, baka mag-collapse.
03:40.7
Kaya ang tip natin, yung upo, biglang tayo,
03:44.7
dapat galaw-galaw muna ng paa.
03:47.7
Lalo na sa mga senior, di ba, common din to.
03:51.7
So galaw-galaw paa, upo muna maigi.
03:53.7
Galaw-galaw katawan para dumalaw yung dugo, tapos dahan-dahan tayo.
04:00.7
Merong iba naman, dehydrated.
04:03.7
Nagtatae, naubusan ng tubig sa katawan.
04:07.7
Di ba, LBM ng LBM, pwede rin yan.
04:11.7
Magkukulang ng dugo, kaya nalolow blood pressure.
04:15.7
So kailangan palitan yung nawalang fluid sa katawan.
04:20.7
Meron din nalolow blood dahil sa gamot.
04:23.7
Baka may gamot siya sa high blood, baka nasobrahan ng gamot sa high blood.
04:27.7
Bira mangyari, pero meron din.
04:30.7
O baka may gamot sa sakit sa puso, nasobrahan din, pwede rin.
04:34.7
Yung mga may high blood, tapos nasobrahan.
04:39.7
O baka dati may maintenance siya, tapos pumayat na siya.
04:43.7
Hindi na siya kumakain ng maaalat, bumaba na blood pressure niya, na low blood siya.
04:48.7
May nangyayaring ganito, pero madali lang naman ang lunas.
04:51.7
Ang lunas sa nasobrahan ng gamot sa high blood ay tigil mo muna yung gamot sa high blood.
04:58.7
Intayin mo tumaas yung blood pressure mo.
05:00.7
Let's say bumagsak 80 over 50.
05:02.7
Intayin mo umakyat siya unti-unti sa dati mong 120 over 80, 130 over 80.
05:08.7
Tapos higa lang muna.
05:11.7
More higa, tapos yung paa nakataas.
05:15.7
So nakataas yung paa, nakahiga, para yung dugo pupunta sa puso, pupunta sa utak.
05:20.7
Tapos kung uupo ka man, dahan, dahan, dahan.
05:24.7
Mga 12 hours to 24 hours, easy, easy. Higa, higa lang.
05:30.7
Hanggang mawala yung gamot sa sistema mo.
05:34.7
Kasi usually by 24 hours, wala na yung gamot. Tataas na ulit yung blood pressure mo.
05:39.7
I-adjust na ng doktor, baka hindi mo na kailangan uminom ng gamot sa high blood.
05:43.7
Meron ding na low blood dahil sa sobrang kanin, sobrang tinapay.
05:50.7
May ganung low blood.
05:52.7
Post-prandial hypotension.
05:54.7
Nasobrahan ng carbohydrates na unli-rise.
05:58.7
Masyado na busog yung dugo na punta sa tiyan na low blood, na hilo.
06:02.7
Diba? Misan pag sobrang takaw, parang hilong-hilo ka, baka ma-low blood ka.
06:09.7
Baka kulang din ng inom sa tubig. Kailangan maraming tubig para hindi ma-low blood.
06:14.7
Alak dapat tigilan.
06:16.7
Merong mga malakas malasing.
06:18.7
Pag maraming alak, parang medyo lumuluwag yung mga ugat.
06:23.7
Nalo-low blood. Kaya may mga lasing nagko-collapse. Diba?
06:28.7
Meron din nalo-low blood. Another cause is yung neurally mediated hypotension.
06:35.7
Ibig sabihin nito, matagal nakatayo.
06:38.7
Common doon sa mga bata. Teenager, 20s, 30s.
06:41.7
Sundalo nakatayo sa flag racing.
06:44.7
Mga estudyante nakatayo sa init ng araw.
06:47.7
Hindi ginagalaw ang paa.
06:49.7
Mamaya-maya, ko-collapse na lang.
06:51.7
Ibig sabihin, yung mga nerves niya naglo-loko.
06:55.7
Siguro sa tagal ng tayo, hindi ginagalaw yung paa.
06:58.7
Lumuwag yung mga ugat na bumagsak yung blood pressure. Nag-collapse.
07:03.7
Kaya dapat huwag magbibilad sa araw.
07:06.7
At kung nakatayo man, sipa-sipa ng paa.
07:10.7
Sipa-sipa. I-pump mo yung paa para yung dugo sa binte umakyat sa utak. Hindi ka magko-collapse.
07:17.7
O humawak sa tabi. O umupo muna.
07:21.7
Tulad ng sinabi ko, pag nalolo-blood, upo o higa muna.
07:26.7
Pwedeng taas konti pa para bumalik yung consciousness. Hindi himatayin.
07:33.7
Meron din mga rare nerve disorder, mga Parkinson's disease, nalolo-blood din.
07:40.7
Pero another cause, actually pandema to. Another cause, may mga dahilan ng low blood.
07:49.7
Okay. Bilang cardiologist, ito binabantayan ko. Itong mga mas serious cause.
07:54.7
Meron pa mas serious. Hindi lang yung kumain na marami. Matagal nakatayo. O na-adjust lang yung gamot. Ito mas serious.
08:02.7
Pag nakita namin yung blood pressure, 70 over 50. Emergency yan.
08:07.7
80 over 50. Talagang hinimatay yung pasyente. Serious yan.
08:12.7
Anong mga serious cause at nakamamatay na cause?
08:17.7
Isa dito, severe bleeding. Baka may dumudugo. May pumutok sa tiyan. Sa matres. Baka may sugat. Baka naubusan ng dugo. Diba?
08:27.7
Hindi lang naubusan ng tubig sa LBM. Baka naubusan ng dugo. Kailangang salinan ng dugo.
08:32.7
Pwede rin may matinding impeksyon. Okay. May septic shock. Sepsis. Yung bacteria, yung mikrobyo. Pumunta sa dugo.
08:43.7
Tapos kumalat sa ugat natin. Lumuwag yung mga ugat natin. Kaya bumagsak ang blood pressure.
08:51.7
Septic shock. Bagsag din yan.
08:53.7
So gagamutin yung impeksyon. Bibigyan ng maraming antibiotics.
08:57.7
Meron ding serious cause ng low blood na mas nakakatakot pa. Ito yung cardiogenic shock.
09:05.7
Ibig sabihin nito, yung puso ayaw na bumomba. Ba't ayaw bumomba? Baka na heart attack.
09:12.7
Nabarahan yung ugat. Malaking ugat. Ayaw kumina. Namatay yung muscle.
09:18.7
Imbis ng malakas na pumping, pag ganyan ganyan nalang low blood. Okay.
09:23.7
Pwedeng heart attack, heart failure, may sira sa valvula, may nangyari sa puso.
09:28.7
Yun, delikado. Okay. So ano senyales dito? Ang senyales nung mga hindi delikado mo na.
09:37.7
Yung mga nakatayo, nakaupo, biglang tumayo.
09:40.7
Yung mga hindi serious pa, yung medyo tumidilim, hilo-hilo konti, medyo pagod ng pakiramdam, hindi makafocus, low blood, nasusok ka, low blood, o yung iba hindi matay.
09:55.7
Okay. Ito pwedeng serious, pwedeng hindi serious.
09:59.7
Pero yung sinasabi ko sa inyo, ang cardiogenic shock, yung bagsak yung blood pressure, severe bleeding, infection, na talagang kalad na sa kalabas.
10:10.7
Ang katawan, iba na senyales nito. Mahina na ang pulso, ang bilis na ng tibok, tagilid na.
10:17.7
Malamig na ang kamay, parang wala nang dugo. Yung hinga niya, mababaw na. Parang, ano na, drowsy na, hindi mo na makausap.
10:25.7
At ito, pagtuloy-tuloy, 70 over 50, nako, emergency yan. Pag hindi agapan, pwede nang mamatay yung pasyente. Okay.
10:34.7
So, actually, mahirap gamutin ng low blood. Mas takot nga kami sa low blood eh.
10:38.7
Kasi yung high blood, ang dami namin gamot sa high blood. Daan-daan ng gamot sa high blood ng cardiologist.
10:45.7
Pag high blood, bigyan mo lang ng bigyan ng gamot, nang gamawa ba. Pero pag low blood, wala ka talagang gamot eh.
10:52.7
Ang bibigay mo lang, pag may pagdurugo, bigyan ng dugo. Kung may infection, bigyan ng antibiotic.
10:58.7
Pag mahina ang puso, paano mo papalakasin yung puso? So, yung mga binibigay sa swero, pang temporary lang yan. Mga adrenaline.
11:08.7
Dopamin, dobutamin, pipilitin mo lang siyang mag-pump pero mahina na yung puso.
11:13.7
So, iingatan natin yan. Okay.
11:16.7
So, laboratory test sa low blood. ECG. Check ang puso. CBC. Complete blood count. Check kung may infection.
11:24.7
Check kung anemic. Check na rin yung blood sugar. At sabi ko nga, kung ano ang dahilan ng low blood, yun ang gagamutin.
11:32.7
Meron tayong general tips sa low blood. Diba?
11:35.7
Tulad na sinabi ko, kung babae kang payat, 80 over 60, 80 over 50. Sanay ka naman. Wala kang sintomas.
11:43.7
Don't worry. Okay lang.
11:45.7
Pero kung medyo may nararamdaman na, eh ganito gagawin. Inom na maraming tubig. Okay?
11:51.7
Baka kulang ka sa tubig. Tigil ang alak. Baka yung alak nagpa-low blood sa'yo.
11:57.7
Adjust yung gamot sa puso at sa high blood. Baka nasusobrahan.
12:03.7
Pwede magsuot ng compression stockings. Yung masikip na medyas.
12:07.7
Para yung binti naka-contract. Yung dugo ung aakyat. Galaw-galaw paa.
12:13.7
Number four, galaw-galaw lagi. Huwag matagal nakaupo. Galaw-galaw paa. Tayo, upo.
12:19.7
Mag-exercise para masana yung katawan mo. Masana yung utak na, uy, nakaupo, nakatayo.
12:26.7
Kasi kung matagal ka nakaupo o nakahiga, biglang tatayo, doon ka mag-upalap.
12:31.7
Lalo na sa umaga.
12:32.7
Pag gising sa umaga, delikado.
12:34.7
Tagal mo nakahiga eh. Kaya unang gising, pwede kang mag-collapse eh.
12:38.7
Lalo na kung may edad na.
12:40.7
At syempre, bawasan din yung kanin. Kung ang low blood mo ay dahil nasobrahan ng kanin at carbohydrates.
12:47.7
So kung may problema sa low blood pressure, punta sa cardiologist.
12:52.7
Siya muna unang titingin. O sa internist.
12:55.7
Kasi yung pinaka-serious cause ang binabantayan natin sa low blood pressure.
13:00.7
Sana po meron kayong natutunan.
13:02.7
Sa low blood, share po natin sa ating kababayan.
