Mabilis Tibok ng Puso: Masamang Senyales Ba? - By Doc Willie Ong (Internist and Cardiologist)
00:58.1
Merong mga bad signs na hinihimatay, nahihirapan huminga, sumasakit ang dibdib, hapong-hapo, parang walang energy, medyo ibang usapan yun.
01:13.3
Okay, yung hapong-hapo, pagod na pagod, parang lupay-pay na, baka yung palpitation, nagkulang na yung daloy ng dugo.
01:21.7
Merong ganun, pag sobrang bilis ang heart rate o talagang humihina yung puso. Ayaw natin yan.
01:28.1
So, tingnan natin, other causes, dehydration, kulang ka sa tubig, pwede rin yan, mag-palpitate.
01:35.0
Large meals, naparami ang kain, may problema sa tiyan, heartburn, makulo ang tiyan, may irritable bowel, makabag, maasim.
01:47.0
May connection po yung tiyan natin sa puso. Oras na sumakit ang tiyan, makulo ang tiyan, nagloloko din yung puso.
01:54.4
Actually, ito problem ko eh.
01:55.5
Dahil lagi mahangin ang tiyan ko, meron ako irritable bowel, sumasabay yan.
02:00.3
Kung kailan makulong-makulo ang tiyan mo, parang tambol itong tiyan mo, puso mo magloloko din, bibilis.
02:08.1
Anemic, pag kulang ka sa dugo, bibilis din yung tibok ng puso.
02:13.5
Caffeine, syempre pag nag-exercise ka, bibilis.
02:16.5
Pero, meron din mga hindi magandang cause.
02:20.5
Bara sa puso, abnormal heart rate, yan ang mga mga may tuturo natin.
02:25.0
Ano ang normal heart rate natin?
02:27.7
Ang normal heart rate natin sa adult, 60 to 80.
02:32.8
Diba? Siguro mga edad 20 up to 55 years old, 60 to 80 beats per minute.
02:38.9
Mga bata, mas mabilis pa. Teenager, medyo mabilis pa.
02:43.0
Pero, pag tumanda na tayo, pag senior na.
02:46.8
Pag senior na, 60, 70, unti-unti bumibilis ang heart rate.
02:52.3
Nagiging 80 to 100. Bakit?
02:55.0
Siyempre, mas mahina na yung puso, mas matigas na yung puso,
02:59.4
mas hirap na yung puso, mas hindi na ganun kalakas, bumibilis.
03:04.2
So, unti-unti yan humihina ang puso kasi tumatanda.
03:08.0
Pero, mas gusto natin, mas mabagal sana.
03:12.2
Pero, sa senior, ayaw mo rin sobra bagal.
03:15.4
Merong heart rate ng senior na 50 lang per minute, 50 beats.
03:19.2
O merong 40 beats per minute, sobra naman bagal yun.
03:25.0
50, sobra bagal, baka may diferensya sa puso.
03:29.0
Merong tinatawag na sick sinus syndrome.
03:31.7
Bilang internist and cardiologist, linya ko po ito eh.
03:34.6
Itong mga abnormal heartbeat.
03:37.3
Pag sobra bagal yung puso, minsan delikado din.
03:40.9
Nangihina, hihimatay, nilalagyan ng pacemaker.
03:45.6
Misan tumatanda yung ugat doon sa pinakapantibok sa puso, nagbabara eh.
03:52.9
Kaya pati yung puso ayaw tumibok.
03:55.0
Sobrang bagal, ayaw natin.
03:56.8
Less than 50 beats, sobra bilis, ayaw rin natin.
04:04.3
Ano muna yung mga causes ng mabilis ng tibok na maa-adjust natin?
04:11.1
Ang kape, brewed coffee, 150 mg of caffeine.
04:14.2
Sobrang taas, 150 mg.
04:16.7
Kakabog talaga, dibdib mo yan.
04:19.3
Energy drinks, ang taas din, 80 mg of caffeine.
04:23.2
Soft drinks, tsaa.
04:24.4
40 mg, hindi naman kakabog sa 40 mg of caffeine.
04:29.0
Hot chocolate, 5 mg, hindi kakabog ng dibdib nyo.
04:32.0
So dito sa mga matatapang na kape tsaka energy drinks.
04:36.0
Stress, sobra kang stress, naglalabas ng epinephrine yung katawan natin, magpapalpitate ka rin yan.
04:43.0
Diba, sobrang takot, sobrang galit.
04:45.5
Yan o, pinagpapawisan ng kamay, panic attack.
04:48.6
Nervyos, panic attack, nanginginig.
04:52.6
Parang mawawala sa sarili.
04:54.4
Hingal na hingal, nasusok ka, heart palpitation.
04:58.5
Diba, ibang usapan ito, nervyos ito eh, depression yan.
05:02.5
Okay, anxiety, panic disorder.
05:05.5
Alak, nasobrahan ng alak, maraming pulutan, chicharon bulaklak, nabusog, uminom ng maraming alak, nagpapalpitate.
05:15.5
Ito po, medyo hindi ito maganda, medyo delikado ito kung from alcohol.
05:20.5
Kasi ang tawag dito, yung alcohol, naglokantibok ng puso.
05:24.4
Ito is, holiday heart syndrome.
05:27.4
Ano ang holiday heart syndrome?
05:29.4
Nag-holiday, nag-weekend, nag-party, uminom ng maraming alak, kumain ng marami.
05:35.4
Diba, sinabi ko sa inyo, nabusog masyado, nahirapan ang puso.
05:39.4
Uminom na sobrang alak, nahirapan yung puso.
05:42.4
Pwedeng rapid pulse, fast heart rate, hindi makahinga, sumakit ang dibdib, nagmanas, pwedeng ma-heart attack.
05:50.4
Kaya, pag December 25, tsaka January.
05:54.4
E, maraming nahaheart attack.
05:57.4
Napupuno emergency room, holiday heart syndrome.
06:02.4
Sigarilyo, nagkakos din ng palpitation.
06:05.4
Either sobrang sigarilyo, o pagtigil bigla ng sigarilyo.
06:10.4
Regla, pag nire-regla, nagpapalpitate din.
06:15.4
Menopause, kulang sa tulog, pwede rin magpalpitate.
06:22.3
Yung mga may hyperthyroid, malaki yung thyroid, lumuluwa yung mata, pinapacheck natin T3, T4.
06:30.3
Pag hyperthyroid, bibilis ang heart rate. Pwede rin yan.
06:34.3
Diet pills, kahit mga herbal supplements, ingat po kayo.
06:39.3
Kahit sabi mo halamang gamot, ipaalam nyo sa doktor nyo.
06:43.3
Kasi maraming gamot naman galing sa halaman.
06:46.3
So, meron talagang effect yun.
06:49.3
So, diet pills, ingat.
06:51.2
Nakakapalpitate yung iba.
06:53.2
Yung mga gamot sa sipon.
06:55.2
Yung mga gamot sa sipon, pwede rin magkos ng palpitation yun.
07:00.2
So, depende yan. Kung may sakit sa puso, baka ito ang cause.
07:05.2
Merong mga senyales na hindi na maganda yung palpitation.
07:12.2
Ito yung mga sign na hindi na maganda.
07:15.2
Yung biglang bibilis yung tibok ng puso.
07:18.2
Ibig sabihin, normal mo is 80 beats per minute.
07:21.2
Biglang bumilis ng 130, 140 beats.
07:26.2
Dati, gaya na tibok ng puso.
07:28.2
Gaya lang. Tapos biglang bumilis, gaya. Gaya kabilis.
07:33.2
Pag sumobra-sobra bilis, ibang usapan yan.
07:36.2
Baka supraventricular tachycardia, dadalin agad sa emergency room.
07:41.2
Emergency room gamot, minsan meron pang medyo kinakardiovert. Parang sinashock pa nga eh.
07:49.1
Gano'ng kabilis pag sobra-bilis.
07:51.1
May ibang senyales, hinihimatay. Parang mahihimatayin.
07:56.1
Sobrang pagod. Parang hapong-hapo. Parang hindi na makalakad. Alam mong hingal na hingal.
08:03.1
So, baka nagloloko talaga yung tibok ng puso. Kulang na ang dugo.
08:07.1
Sumasakit ang dibdib. Ibang usapan na yan.
08:11.1
Ito yung mga bad signs. Chest pain, sobrang pagod, sobrang bilis ang heart rate, 130, 140.
08:18.0
Biglang bumibilis. Nang wala ka namang ginagawa, hindi na po magandang sign yan.
08:24.0
Emergency room to. Merong mga atrial fibrillation, supraventricular tachycardia, meron pa ibang masasama.
08:32.0
Anong test gagawin ng doktor? ECG.
08:35.0
ECG, pwede mo mahuli kung habang inaatake ka, tinest yung ECG.
08:42.0
Pero kahit normal ng ECG, minsan hindi mo mahuli. Paano ECG? Sandali lang yan. One minute lang yan eh.
08:48.0
May mas magandang test, 24 hour halter. So, may ECG kinakabit sa'yo 24 hours.
08:55.0
Uuwi mo sa bahay, malalaman kung nagloloko ang tibok ng puso mo habang sa gabi, kumakain, habang natutulog,
09:03.0
o anumang ginagawa mo, baka nagtatrabaho. Mamomonitor niya 24 hours. Mas mahal lang itong test.
09:10.0
2D echo, napakaganda. Makikita niya parang ultrasound ng puso to. Makikita niya kung lumalaki ba puso mo.
09:18.1
Mahina ba ang puso mo? Heart failure. Makapal ba ang puso mo? Na heart attack na ba yung puso mo? May sira ba yung valvula? Alam niya lahat.
09:30.0
Ito, pinakamaganda na test. Meron din treadmill exercise test. Tumatakbo, chinecheck ang ECG.
09:40.0
Malalaman kung may bara yung ugat ng puso. Kung yung artery may bara, 70% accuracy.
09:48.1
Mahuhuli niya. Pwede rin yung angiogram. Pero angiogram, iba na yun. Invasive na yun. Maglalagay na ng wire sa puso.
09:56.0
Meron tayong mga first aid remedies muna sa heart palpitation. Pwede nyo itong gawin. Pero tulad na sinabi ko, kung may bad sign,
10:04.0
dadali natin agad dapat sa emergency room. Ang magagawa nyo sa bahay, sa probinsya, habang wala pa yung ambulance, pwede nyo iubo-ubo. Iubo nyo lang.
10:18.1
Kung na-feel nyo sumobra bilis, let's say 140, kung SVT ma yan. Iubo mo 3 times, 4 times, wala namang masama. Pwede yan. Minsan, nagbabalik sa normal.
10:29.0
Kalma lang yung isip. Kalma. Merong valsalva maneuver. Choose 1 lang or 2. Hindi nyo makailang gawin. Kung nakuha sa ubo, okay na.
10:39.0
Ito parang umiiri. Pipisili ng ilong, sasara. Tapos sisinga ka, pero nakasara yung ilong.
10:48.1
Parang hindi ka talaga sumisinga. Parang ka lang umiiri. Mga 3 to 4 seconds ngayon. 3 to 4 seconds. Babagal dapat yung heart rate mo.
10:59.0
Third option, kumuha ng malamig na malamig na tubig. Lagyan mo ng ice yung lababo. Hilamos sa mukha.
11:07.0
Or uminom ng sobrang-sobrang lamig hanggang dito sa may ngalang-ngala. Either hilamos or uminom ng sobrang lamig. Magti-trigger ito ng ano?
11:18.1
Vagal reflex. Babagal dapat yung heart rate mo konti. Baka mag-normalize. Dapat nakaupo ah. Huwag lang nakatayo. Kasi baka mahilo ka.
11:30.0
Actually, meron din carotid sinus massage eh dito. One side lang. Left or right. Parang ganito. Pero pwede naman gawin. One side lang. Huwag lang dalawa. Baka dahan-dahan lang. Pwede rin yun.
11:43.0
Okay. Nakakabagal din ang heart rate. Okay.
11:46.9
Kung madadala ka sa emergency room, mas maganda. Pero kung nasa bahay eh, pwede rin ito. Relax lang. Kalma. Misan yung isip natin. Kaya pakalmahin. Mapapabagal.
11:59.9
Kasi mas kabado ka, mas stress ka, mas hindi maganda.
12:03.9
Omega-3, fatty acids, fish oil, maraming isla. Ito, long term ito. Pag kumakain ka maraming isla, uminom ng fish oil. Mas gumaganda tibok ng puso.
12:16.9
Ito, favorite ko. Beta-blocker. Metoprolol. Lahat na may olol. Metoprolol, propranolol. Lahat yan. Nakakabagal ng tibok ng puso.
12:26.9
Ako, iniinom ko metoprolol. May konting palpitation kasi ako. Nung bata pa ako eh. Siguro. Halo-halo. Makulut yan. Ibang mga issues.
12:35.9
So, may metoprolol na 50 mg. Pwedeng half tablet twice a day. Ako, parang one-fourth tablet lang ako. Mga two to three times in a day.
12:45.8
So, nakakabagal ng tibok ng puso. May tulong din siya. Pero, hindi nyo ito mabibili basta-basta.
12:51.8
Doktor, magre-reseta sa inyo. Pinapaalam ko lang may ganun gamot. Pamparelax. Meron din para sa nervyos. Bromazepam, diazepam, mga valium, pampakalma. Mas mahirap lang bilhin. Ito, mas madali bilhin.
13:06.8
So, yan po. Minimize stress. Yung mga techniques. Niroko-ubo. Malamig na tubig. Relax lang. Avoid stimulus.
13:15.8
Alak, sigarilyo, droga, iwas. Pag okay na kayo, pwede kayo mag-exercise. Mas nage-exercise, mas fit, mas babagal yung heart rate. Habang nage-exercise, mabilis yung heart rate. Parang kinukondisyon mo yung kotse. Lagi mo ginagamit yung kotse, mas maganda yung gamit ng gasolina.
13:34.8
Lastly, exercise. Hinga malalim. Deep breathing exercise. Matulog maigi. Maging close sa kaibigan. Sabi nila yung mga hugs may tulog.
13:45.8
Sana po nakatulong itong tips natin para sa palpitation. Kung may mga problema, pacheck po tayo sa ating cardiologist. Salamat po.
