Pinakamabisang Gamot sa High Blood. - By Doc Willie Ong (Internist and Cardiologist
00:22.9
Kaya tuturuan ko kayo,
00:24.4
ano pinakamabisang gamot sa high blood?
00:26.8
Amlodipin ba? Losartan o iba ba?
00:29.1
At ano yung mga warning signs ng high blood?
00:32.2
Pag matagal tayong high blood, lumalaki ang puso.
00:35.6
Lumalaki yung left ventricle.
00:37.6
Kung makakapal, lumalaki.
00:40.1
So pag lumalaki, mayroon din gamot na maganda dyan.
00:43.1
Kasi ayaw natin mag-heart failure.
00:45.9
So ano ba yung mabisa?
00:50.1
Ano muna ang normal na blood pressure?
00:52.6
Ang pinakamaganda, yung blood pressure ng binata.
00:55.6
Lagi ko sinasabi, 120 over 80.
00:59.1
Pag tumaas ng 120-129, normal pa rin yan, okay lang yan.
01:03.9
Pag 130-139 ang systolic, unang numero,
01:07.9
80-89 yung second number, medyo mataas na.
01:11.9
Pwede pa, pero medyo elevated na, pataas na yan.
01:17.9
At pag lampas na ng 140 yung systolic,
01:20.9
140 o 90, high blood na po yan.
01:24.9
Pag hindi ito na-control ng mga diet at pagpapapayat,
01:28.9
kailangan na maggamot, lalo na kung may sintomas.
01:31.6
Ako po, bilang internist, cardiologist, 18 years ako nag-aral sa medisina.
01:36.6
10 years pagdo-doktor, 3 years internist, 3 years cardiologist,
01:40.9
nag-public health pa ako sa abroad.
01:42.6
Kaya 18 years ang aral ko eh.
01:44.6
Hypertensive emergency, pag lampas 160, 180.
01:48.6
O lampas 100 ang diastolic.
01:52.6
Sobra po taas yan.
01:53.6
So ayaw natin lumampas sa 140-90.
01:56.6
Maraming gamot sa high blood.
01:59.9
Pero basically, itong lima ang classes.
02:02.9
Ito yung limang grupo nila.
02:04.9
O, tingnan nyo saan dito iniinom nyo.
02:06.9
Ang sikat yung calcium channel antagonist.
02:10.9
Lahat na may PIN.
02:11.9
Amlodipine, felodipine, nifedipine.
02:15.9
Sikat din ngayon ng ARB.
02:17.9
Angiotensin receptor blocker.
02:20.9
Losartan, valsartan, irbesartan, kandesartan.
02:24.9
May kanya-kanyang lakas.
02:26.9
May kanya-kanyang advantage.
02:28.9
At disadvantage ang bawat gamot.
02:30.9
May beta blocker.
02:33.9
Metoprolol, atenolol, propranolol.
02:36.9
May diuretic, furosemide, hydrochlorothiazide.
02:40.9
May ACE inhibitor.
02:41.9
Actually, favorite ko ang ACE inhibitor.
02:44.9
Captopril, enalapril, lisinopril.
02:47.9
So may kanya-kanya.
02:49.9
Ito yung common na binibigay sa mga generic.
02:52.9
Kasi mas mura nga generic.
02:54.9
May amlodipine, losartan, metoprolol.
02:58.9
Tsaka beta blocker.
03:00.9
Ano ang sintomas?
03:02.9
50% ng may high blood, walang sintomas.
03:05.9
Pero minsan, mahalata mo parang mabigat.
03:13.9
Na hindi naman hilo.
03:15.9
Na parang vertigo konti.
03:17.9
Parang masama pakiramdam.
03:19.9
Basta alam mong iba.
03:21.9
Kaya pag ganyan, ang unang sasabi ko, check agad yung blood pressure.
03:24.9
Yung iba, lumalabo ang mata.
03:29.9
Ayaw natin chest pain.
03:30.9
Baka heart attack.
03:34.9
Yung iba, nauubo.
03:36.9
Shortness of breath.
03:37.9
Hindi magandang sintomas.
03:40.9
Pag may hinihingal, ayoko yan.
03:43.9
Bilang internist, ang iisip agad ako na makadali sa emergency room.
03:48.9
Weakness or numbness?
03:50.9
Red alert ako dito.
03:53.9
Weakness or numbness?
03:55.9
Dali na dyan sa hospital.
03:59.9
Dali ng pasyente.
04:00.9
Magtawag ng taxi o ambulansya.
04:03.9
Hindi magandang sign.
04:04.9
So, bakit nagkakaroon ng stroke o heart attack pag na high blood?
04:09.9
Yun talaga ang komplikasyon.
04:11.9
Kaya pag sinabi nyo, blood pressure nyo 180, 100.
04:14.9
Wala nararamdaman.
04:15.9
Hindi po maganda.
04:17.9
Kasi yung utak natin, yung mga ugat, may limit yan.
04:21.9
Yung mga ugat natin.
04:22.9
May limit yung lakas ng pressure.
04:24.9
Na kaya dumaloy dun sa artery.
04:27.9
Hindi natin alam kailan siya puputok.
04:30.9
May ibang tao, 180 o 170 ang blood pressure.
04:36.9
May iba 190 puputok.
04:39.9
May iba 200 puputok na.
04:41.9
Hindi natin alam eh.
04:42.9
Pag pumutok yan, dudugo yan.
04:43.9
Matutulog na pasyente.
04:46.9
So, hindi mo alam kailan.
04:47.9
Lalo na kung mas matanda, ayaw natin mataas.
04:50.9
Lalo na kung sanay kayo sa blood pressure na 110.
04:55.9
Sanay kayo, mababa lang.
04:57.9
Tapos bigla kayo na 150, 100.
05:01.9
Kaya pag ganyan, titignan ko.
05:03.9
Nai-stroke na ba siya?
05:04.9
Kailangan mababa natin agad yung blood pressure.
05:07.9
Pwede rin ma-heart attack.
05:08.9
Pero mas common ang stroke eh.
05:10.9
Pwede rin ma-kidney failure.
05:12.9
Pag matagal high blood.
05:15.9
Bakit ako na high blood?
05:17.9
Usually, napagod.
05:20.9
Ang daming trabaho.
05:25.9
May problema sa pamilya.
05:27.9
May problema sa negosyo.
05:29.9
Trabaho ng trabaho.
05:32.9
Ikot ng ikot yung utak.
05:39.9
Pwede mag-trigger ng...
05:41.9
Puyat lang yun na.
05:42.9
Lalo na pag nagkakaedad.
05:44.9
Kasi pag nagkakaedad tayo,
05:46.9
more prone ma-high blood.
05:50.9
20, 30, 40 years old.
05:52.9
Mga 25% may high blood.
05:55.9
Pero pag dating ng 60 years old,
06:00.9
50% na may high blood.
06:02.9
Lahat ng magulang natin na senior citizen,
06:05.9
kalahati sa kanila high blood na.
06:07.9
Mas tumatanda, mas na high blood.
06:09.9
Normal ba mataas blood pressure nila?
06:12.9
Pwede tumaas taas konti.
06:14.9
Siguro kung 75 years old na,
06:18.9
Medyo pagbibigyan natin.
06:19.9
Pero hindi pa rin normal.
06:22.9
Hyperthyroid, nakakahigh blood.
06:24.9
Smoking, nakakahigh blood.
06:26.9
Sigarilyo, droga.
06:28.9
Kape, maraming kape.
06:32.9
Maraming iced tea.
06:33.9
Misan nakakataas din.
06:36.9
Diba, lagi ko sinasabi sa inyo.
06:38.9
Ibuprofen, mefenamic acid.
06:42.9
Pwede makataas ng blood pressure in the long term.
06:45.9
Nakakasira pa ng sigmura.
06:47.9
Kaya sabi ko, short term lang.
06:49.9
Pagsira ang kidneys, nakakahigh blood.
06:52.9
Kidney failure, high blood.
06:55.9
Nabubuntis, pwede ma high blood.
06:58.9
Autoimmune disease, nakakahigh blood.
07:01.9
Kasi sumisikip yung mga ugat niyo natin.
07:03.9
Lahat ito pwede mag-cause.
07:08.9
Bago ko bigay yung gamot.
07:10.9
Siyempre, pag mataas ng blood pressure,
07:12.9
mas maganda talaga yung gamot.
07:13.9
Pero tuturo ko muna sa inyo,
07:14.9
yung mga home remedy na pwede nyo gawin.
07:17.9
I-maximize natin ito
07:19.9
para mas makontrol yung blood pressure.
07:22.9
Malay nyo, baka hindi tayo umabot sa gamot.
07:25.9
Huwag muna matatakot.
07:27.9
Kasi the more we panic, lalong tataas.
07:30.9
Like yan si Doc Lisa.
07:33.9
Kausapin lang yung pasyente.
07:36.9
The quickest way,
07:37.9
deep breathing exercise.
07:48.9
Tapos exhale na matagal.
07:57.9
Mag-isip lang ng maganda.
07:59.9
Bababa na ang blood pressure mo.
08:02.9
Mag-isip ng magandang lugar.
08:06.9
Makinig sa kalmadong music.
08:08.9
Huwag mo na mag-isip ng kahit ano.
08:16.9
Ang nakaka-high blood talaga yung alat.
08:18.9
Sobrang tayo alat kumain eh.
08:32.9
Pati maniin natin healthy sana maalat.
08:34.9
So lahat yan nakakataas ng blood pressure.
08:36.9
So dapat bawas sa alat.
08:39.9
Pag kayo ay overweight.
08:41.9
Pag lampas kayo ng 20 pounds.
08:45.9
Pwede tumaas blood pressure mo 20 points.
08:48.9
Ibaba mo lang yung timbang mo.
08:50.9
Bababa din yung blood pressure mo.
08:53.9
Lahat ng gulay po.
08:54.9
Pwede sa high blood.
08:55.9
Ito na lang kainin nyo.
09:00.9
Bababa blood pressure nyo.
09:04.9
Ano ba yung mga gulay natin?
09:09.9
Hindi yan bawal sa high blood.
09:10.9
Niwala kayo sa akin.
09:14.9
18 years ko inaaral ito.
09:18.9
Maraming tao nga.
09:20.9
Kailangan konting gamot.
09:22.9
Kailangan may konting support.
09:24.9
Kasi ngayong gamot nga.
09:25.9
Nagpapahaba ng buhay.
09:31.9
Ang mga doctors kasi.
09:34.9
Maganda sa cardiologist kasi.
09:37.9
Talaga pinag-aaralan yung gamot.
09:39.9
May therapeutic claim.
09:41.9
Hindi ito mga supplement na hula-hula lang.
09:44.9
Walang therapeutic claim.
09:47.9
Ito talaga proven.
09:51.9
15,000 na pasyente inaaral nila.
09:54.9
Million-million ginastos dito.
09:56.9
Pinaglaban nila dalawang gamot.
09:58.9
Pinaglaban nila yung favorite nating amlodipine.
10:02.9
Na calcium channel.
10:03.9
Pinaglaban nila sa ARB.
10:07.9
Tulad ng losartan.
10:09.9
So, pinaglaban yung dalawang gamot.
10:11.9
Kalahating pasyente.
10:18.9
Sinundan sila 5 years.
10:21.9
Tingnan natin sino mabubuhay o hindi.
10:25.9
Sino mas mahaba buhay.
10:27.9
Sino mas hindi na stroke.
10:29.9
Para mapatunayan.
10:30.9
Kumbaga ito parang boxing match ito.
10:32.9
Para itong Pacquiao Mayweather.
10:34.9
Pinaglaban talaga.
10:35.9
Sino talagang mas mabisa.
10:37.9
Amlodipine o valsartan.
10:39.9
Sinunod ng limang taon.
10:42.9
Ang libo-libong pasyente.
10:44.9
15,000 patients all over the world.
10:47.9
Sino ang nagwagi sa championship match?
10:55.9
Sino ang nagwagi?
10:56.9
Panalo amlodipine.
10:57.9
Nababa niya yung blood pressure.
11:03.9
Nababa niya 155 hanggang mga 140 to 140.
11:07.9
Mas talo siya konti.
11:10.9
Yung numero sa baba.
11:11.9
Panalo pa rin yung amlodipine.
11:16.9
Ang ibig sabihin nito.
11:17.9
Basta calcium channel blocker na amlodipine.
11:20.9
Pinakamalakas magpababa.
11:23.9
Kaya pag yung blood pressure nyo sobrang taas.
11:27.9
Bigyan nyo amlodipine.
11:28.9
Dapat tulog yung high blood doon.
11:35.9
Yung mga angiotensin receptor blockers tulad ng
11:39.9
losartan at valsartan.
11:41.9
Meron namang ibang benepisyo.
11:44.9
Talo nga siya sa lakas ng pagbaba ng blood pressure.
11:48.9
Pero may benefit siya.
11:50.9
Yung mga pusong malaki.
11:52.9
Lumalaki sa high blood.
11:54.9
Naga heart failure.
11:55.9
Mahina yung pumping.
11:58.9
Malaki yung left ventricular LVADD.
12:01.9
Mahina injection fraction.
12:03.9
Minamanas yung pasyente.
12:05.9
Panalo ang losartan at lahat ng mga sartan na pampaliit ng puso.
12:11.9
So kung ang problema nyo.
12:14.9
Pag heart failure.
12:16.9
Panalo ang losartan.
12:18.9
Panalo siya sa pampaliit.
12:20.9
Napapaliit niya yung malaking puso.
12:22.9
Nare-remodel niya.
12:24.9
Yun ang maganda sa kanya.
12:25.9
Pero yung lakas na pagbaba ng blood pressure.
12:29.9
Hindi ganun kalakas.
12:31.9
Hindi ganun kalakas.
12:33.9
Pero hindi ganun kalakas.
12:34.9
So kung ang problema mo.
12:35.9
Medyo high blood.
12:36.9
Tapos malaki puso.
12:38.9
Doon tayo sa losartan.
12:40.9
Kung ang problema mo.
12:42.9
200 ang blood pressure.
12:43.9
Okay naman yung laki ng puso.
12:45.9
Doon tayo sa amlodipine.
12:47.9
Yung iba kino-combine.
12:49.9
Sana malinaw yun.
12:52.9
Maraming benefits sa katawan.
12:54.9
Binubukay yung mga ugat.
12:58.9
Kaya gustong-gusto ko yung amlodipine.
13:00.9
Walang side effect na hilo-hilo.
13:03.9
Walang side effect yung amlodipine.
13:05.9
Actually kahit sa buntis medyo okay din siya.
13:09.9
Ito yung mga klase ng calcium channel.
13:12.9
Amlodipine, felodipine, nicardipine, nifedipine.
13:16.9
Tapos ang favorite ng mga lalaki.
13:19.9
Walang problema sa sex.
13:22.9
Hindi kayo hihina sa sex.
13:24.9
Walang problema sa liver.
13:25.9
Wala problema sa kidney.
13:27.9
Clear na clear siya.
13:31.9
So kahit sa may hika.
13:32.9
Wala rin problema.
13:34.9
Yung beta blocker, metoprolol, propranolol, atenolol.
13:39.9
Medyo bawal sa hika.
13:42.9
Metoprolol, propranolol, mga beta blocker.
13:45.9
Medyo bawal sa hika.
13:47.9
Kasi pwede niya magpasikip ng daanan sa hika.
13:51.9
Pero itong mga beta blocker.
13:54.9
Kasi pang palpitasyon yun eh.
13:57.9
Yung malakas ang kabog.
13:59.9
Mga nagpa palpitate.
14:00.9
Tumatalon yung puso.
14:02.9
Kung ang problema mo laging makabog.
14:04.9
O laging nervyos.
14:05.9
Pero hindi ka naman high blood.
14:07.9
Yung metoprolol ang maganda sa'yo.
14:10.9
Lahat ng mga olol.
14:11.9
Pero kung problema mo ang taas ng blood pressure.
14:13.9
Ito ang number one choice sa'yo.
14:15.9
So yung pinakamabisang gamot para sa'yo.
14:18.9
Ay kung ano ang problema mo.
14:20.9
Kung high blood problema mo.
14:21.9
Ito ang pinakamabisa.
14:23.9
Hindi ka masesedate.
14:26.9
Walang problema sa sex.
14:28.9
Isa lang problema sa amlodipine.
14:30.9
Dahil nga napakalakas niya magpabuka ng mga ugat natin.
14:35.9
Kaya bumababa yung blood pressure.
14:37.9
Sa lakas ng pagbuka ng ugat.
14:38.9
Misan nagpa-flush yan.
14:41.9
Misan sumasakit ang ulo.
14:43.9
At dahil sa pagbuka niya.
14:45.9
Minsan nagmamanas.
14:48.9
Yan lang ang problema.
14:49.9
Hindi naman delikado yung manas.
14:51.9
Maraming tao ayaw ang may manas.
14:54.9
So pag ang dose ng amlodipine mo.
14:56.9
Normal dose is 5 mg.
15:00.9
Makakababaya ng blood pressure ng mga 20 points o 30 points.
15:05.9
Kaya kung BP niyo 160-100.
15:08.9
Ako kasi natitimpla ko.
15:12.9
Bababaya ng mga 140-90.
15:14.9
Tuloy-tuloy gamot mo.
15:16.9
Baka mag 130-80 pa yan.
15:18.9
5 mg yan ang normal dose.
15:20.9
Pero kung di naman ganun kataas blood pressure mo.
15:25.9
Kung sobrang taas blood pressure mo.
15:28.9
10 mg lang maximum ng amlodipine.
15:31.9
Huwag nang itataas.
15:32.9
Mga overdose po kayo.
15:33.9
So depende sa dose.
15:35.9
Pag ang dose mo 2.5 lang.
15:36.9
Kunti lang nagmamanas.
15:40.9
Pag ang amlodipine mo 5 mg.
15:45.9
At pag amlodipine mo 10 mg.
15:47.9
Yung mga umiinom ng amlodipine.
15:50.9
Almost 11% nagmamanas.
15:53.9
Kaya pag nagmanas ka sa amlodipine.
15:55.9
Ibaba lang ang dose.
15:59.9
Pag hindi makontrol ang blood pressure.
16:01.9
Dagdagan ng ibang gamot.
16:04.9
Ang mga sartan naman.
16:06.9
Tulad ng sinabi ko.
16:13.9
Bawal siya sa buntis.
16:15.9
Bawal na bawal sa buntis.
16:17.9
Kasi pag sa buntis to.
16:19.9
Pwede maging abnormal yung baby.
16:22.9
Hindi rin siya maganda kung
16:24.9
may kidney failure na.
16:26.9
Kidney disease stage 3, stage 4.
16:28.9
Mataas na creatinine.
16:29.9
Hindi rin binibigay.
16:32.9
Binabantayan pa yung kidney problem dito.
16:35.9
So may pros and cons eh.
16:43.9
Ito another boxing match.
16:45.9
Pinaglaban ang metoprolol.
16:49.9
Tsaka ACE inhibitors.
16:53.9
Basta kasama yung amlodipine.
16:54.9
Ito yung mga combination na gamot.
16:56.9
Amlodipine plus perindopril.
16:59.9
Basta kasama yung amlodipine.
17:01.9
Panalo siya sa pagbaba ng blood pressure.
17:05.9
Partner ni amlodipine.
17:10.9
Panalo pa rin si amlodipine.
17:12.9
Lagi siyang panalo.
17:14.9
Kahit saan mo siya inilagay.
17:15.9
Talagang tulog yung BP.
17:17.9
Mas hindi kayo ma-stroke.
17:19.9
Mas haba buhay po ninyo.
17:24.9
Sarili niyang calcium channel blocker.
17:29.9
Pero maraming brand.
17:36.9
Panalo pa rin si amlodipine.
17:40.9
Panalo siya sa lahat.
17:43.9
Kailangan iinumin.
17:45.9
Pag tumatanda sa mga senior citizen.
17:47.9
Ingat tayo sa morning hypertension.
17:50.9
Dito tayo tagilin.
17:52.9
At tagilin tayo sa umaga.
17:54.9
Mataas ang blood pressure.
17:59.9
So anong gagawin natin?
18:02.9
Bibigyan mo ng gamot.
18:03.9
Babagsak yung BP sa gabi.
18:05.9
Hindi mo bibigyan ng gamot.
18:07.9
Tataas yung BP sa umaga.
18:08.9
190 may stroke sa umaga.
18:10.9
Yan ang problema.
18:12.9
Sobrang taas ang fluctuation.
18:14.9
Saka pag may edad.
18:15.9
Lumalaki na yung pulse pressure.
18:21.9
Nagiging ganito numero nila.
18:33.9
Nagiging mas stiff.
18:34.9
Mas matigas yung ugat na yung artery ng may edad.
18:38.9
Hindi na siya parang rubbery na goma.
18:43.9
Kaya bumababa yung diastolic.
18:45.9
Tumataas yung systolic.
18:48.9
Anong oras pinakamarami na i-stroke na tao umaga?
18:53.9
6 am na i-stroke.
18:54.9
5 am, 6 am, hanggang 9 am.
19:01.9
Ang daming iniisip.
19:05.9
Hindi pa nakakainom ng gamot.
19:07.9
Kaya may isang pag-aaral.
19:09.9
Pag problema nyo, morning hypertension,
19:12.9
ang gamot ay iniinom sa gabi.
19:15.9
Bago matulog, inumin mo na yung amlodipin mo o yung losartan mo.
19:19.9
Para pagising sa umaga, protected ka na.
19:23.9
So, bantayan ng BP.
19:26.9
Depende sa kondisyon.
19:27.9
Kung ano mas mabisa.
19:32.9
Mga captopril, enalapril, lisinopril.
19:36.9
Ang problema lang nito, ka-ubo.
19:39.9
May tao lang inuubo.
19:40.9
Pag inubo, hindi.
19:41.9
Pero, mabisa rin ito.
19:43.9
Pang heart failure din ito.
19:44.9
Pang malaking puso din ito.
19:46.9
Favorite ko rin ito.
19:50.9
Paano pa makakatulong ibaba yung blood pressure?
19:55.9
Pag bumaba ang timbang, bababa ang blood pressure.
19:58.9
Gusto humaba ang buhay?
20:02.9
High sodium ang kalaban natin.
20:05.9
Yung mga sarsa ng adobo, sinigang mix natin.
20:13.9
Ketchup din, maalat.
20:16.9
Peep steak, maalat.
20:17.9
So, instant noodles.
20:19.9
Huwag nyo na inumin yung sabaw.
20:20.9
Tapon nyo na yung sabaw.
20:21.9
Yung noodles na lang kainin nyo.
20:22.9
Alat ang nagpapahay blood.
20:25.9
Alak, nagpapahay blood.
20:26.9
Sigarilyo, nagpapahay blood.
20:28.9
Stress, kulang sa tulog at kulang sa exercise.
20:32.9
Saan po nakatulong itong video?
20:34.9
Maraming salamat po.
20:36.9
Meron daw sa dalawa daw ang gamot niyang iniinom sa high blood.
20:42.9
Malamang amlodipine and something else.
20:45.9
Pwede rin naman yung combination.
20:47.9
Ibig sabihin, protected ka sa parehong gamot.
20:50.9
Ang problema lang doon, mahal.
20:52.9
Mahal pag kinombine.
20:53.9
Baka 30 pesos a day ka.
20:55.9
Pag generic kasi ng amlodipine,
20:57.9
mga 4 na piso, 5 piso lang.
21:00.9
Dalawang gamot naman siya, hindi combined.
21:02.9
Bakit daw dalawa gamot niya?
21:06.9
Baka hindi ka makontrol sa isa.
21:10.9
Ayawa namang biro eh.
21:12.9
Sige, pwede naman dalawa.
21:14.9
Pero minsan ako mas gusto ko lang isa.
21:16.9
Kasi minsan, nakakalimutan nung pasyente.
21:19.9
Yung isa nga hindi na maalala, dalawa pa.
21:21.9
Pwede daw ay padala sa abroad ang amlodipine?
21:25.9
Merong amlodipine sa abroad?
21:26.9
May amlodipine sa abroad.
21:28.9
Pero pwede kayong magbawal.
21:29.9
Ewan ko lang kung bawal sa airport.
21:33.9
Pero dapat pwede eh.
21:35.9
Hindi naman siya drug eh.
21:36.9
Kasi maintenance mo ito eh.
21:38.9
Sa akin, okay na ang generic.
21:40.9
Kung wala tayong pera, okay na ang generic.
21:42.9
Pero kung mayaman kayo,
21:44.9
maraming pera, pwede yung branded.
21:46.9
Mas maganda konti.
21:47.9
Pero yung visa, almost the same.
21:50.9
Sa experience ko, basta araw-araw iniinom,
21:53.9
kahit yung generic,
21:54.9
kahit saan yung generic,
21:56.9
pharmacy, generica, watsons, mercury,
21:59.9
wala naman problema.
22:00.9
Kailangan maintain nyo,
22:02.9
tsaka hiyang na kayo kung ano yung brand ninyo.
22:05.9
Tapos inumin nyo.
22:06.9
Before meals, after meals, wala naman kaso.
22:09.9
Usually, yung gamot sa high blood hindi masakit sa chan.
22:13.9
Pero kung gusto mo inumin with meals, okay lang.
22:16.9
Basta ang gusto ko, i-monitor ang blood pressure buong araw.
22:20.9
Tingnan mo, sa umaga, tanghali, gabi.
22:23.9
Tapos pagkukuna ng blood pressure ka lang, relax na.
22:26.9
Pwede na yung digital.
22:28.9
Yung digital, siguro mga 10 points.
22:31.9
Mas mataas, okay lang.
22:34.9
Tapos basta i-monitor nyo lang.
22:36.9
Tapos kalma lang.
22:39.9
pag tumataas ang blood pressure, ito lagi problema.
22:42.9
Tumataas ba yung high blood dahil high blood ka?
22:45.9
O tumataas yung high blood pressure mo dahil nervous ka?
22:49.9
Yan ang problema.
22:51.9
Kung high blood mo talagang high blood, talagang may nangyayari sa katawan mo, gamot.
22:56.9
Pero kung nervyos, nervyosa, nagpapanik, nahahigh blood din yun.
23:01.9
Iba ang gamot doon.
23:03.9
Sa nervyosa na tao, lalaki o babae na naduduwag, ang gamot doon sedative, pampakalma.
23:10.9
Yun ang binibigyan ng mga senor, lexotan, valium.
23:16.9
Yan ang pinakamaganda.
23:18.9
Ako, pagbigay ng gamot sa high blood, binibigyan ko ng mga lexotan.
23:23.9
Bigyan ko half tablet, lexotan, bromazepam.
23:26.9
Kita mo, bagsak yung blood pressure. Kakalma sila.
23:28.9
Although mahirap nga ma-reseta ito.
23:31.9
Kailangan ng special prescription.
23:34.9
Pero kami, meron kami special prescription.
23:36.9
Nasa dangerous drugs board pa yun.
23:39.9
Pero may mga doktor, may S2 license.
23:41.9
Katulad ko, pwede mag-reseta nitong mas maselan na sleeping pills
23:46.9
o mga anti-anxiety medicine na maganda sa high blood.
23:50.9
Kung wala kayo nito, diinom na lang ng tubig.
23:53.9
Tulad ng sinabi ko, relax relax lang at kalma lang.
23:58.9
Pwede na tubig, pampakalma.
24:00.9
Maraming naka-amlodipine plus sartans.
24:03.9
Tapos nakakamanas ba ang amlodipine?
24:06.9
Nakakamanas siya pag depende sa dose.
24:09.9
Sa 5 mg, hindi ka dapat magmanas.
24:12.9
5 mg, 3% lang nagmamanas.
24:15.9
97% din nangmamanas.
24:17.9
Tsaka ba nangmamanas, sa gabi nga itaas ang paa.
24:19.9
Itaas mo lang ang paa.
24:21.9
Sa akin, pag may konting manas, tiisin nyo na lang.
24:24.9
Kung konti lang naman.
24:26.9
Kasi pag tinanggal natin ito, ayaw nyo nang manas.
24:30.9
Tinanggal natin ito, nag-losartan tayo.
24:34.9
Baka hindi makontrol yung blood pressure nyo.
24:37.9
Imbis na controlled kayo, ang baba.
24:41.9
Pag amlodipine kasi, less heart attack, less stroke.
24:48.9
Mas gusto ko controlled yung BP.
24:50.9
Yung manas, taas na na yung paa.
24:52.9
At least may konting amlodipine.
24:54.9
At least 5 mg konti.
24:56.9
At least meron kang konting protection.
24:58.9
Tsaka maganda sa amlodipine, 35 hours yung epekto niya.
25:03.9
One and a half days.
25:05.9
Bilig ka ba sa gamot?
25:06.9
Pero mga epekto niya, one and a half days.
25:08.9
Dalawang araw na, may epekto pa konti.
25:10.9
So kahit nakalimutan mo, pwede pa siya.
25:13.9
Hindi ka tulad ng losartan.
25:14.9
Parang 8 hours, 12 hours lang.
25:17.9
So nakainom ka, 12 hours protected.
25:20.9
Mamayang gabi, nakalimutan mo, wala na.
25:22.9
Wala na ng protection.
25:24.9
Amlodipine, nainom mo ngayon.
25:25.9
Kinabukasan, nandyan pa sa dugo mo.
25:28.9
Talagang malakas siya.
25:29.9
Kasi proven naman.
25:31.9
Tsaka mura lang. Maraming generic.
25:34.9
Bawal daw ba kumain ng ampalaya?
25:37.9
Dapat kumain ka ng ampalaya.
25:40.9
Araw-araw kumakain ng ampalaya.
25:43.9
Kaya siguro pang anemic yan.
25:45.9
Ang sinasabi niya, hindi high blood, anemic.
25:47.9
Kulang ka sa pula.
25:56.9
Kumain ng ampalaya, tataas yung iron sa dugo.
25:59.9
Pero hindi ka ma-high blood doon.
26:03.9
Maraming salamat po.
