Uric Acid at Gout: Mga Bawal at Dapat Kainin. - By Doc Willie Ong (Internist and Cardiologist)
00:54.9
Pero kung sumasakit lang kamay mo, sumasakit lang tuhod mo, tapos wala ka namang uric acid, hindi natin sasabihin gout yun.
01:02.9
Mas malamang osteoarthritis or arthritis ng pagkaedad. Yun ang mas common. Siguro 90%, puro ganon.
01:10.9
Itong gout, mas bihira ito. Kaya bago nyo sundin yung bawal at pwede, check muna uric acid.
01:18.9
Ayaw kong magkakamali kayo ng diagnosis. Diba?
01:22.9
So, pag nakitang mataas ang uric acid at may gout talaga kayo, ito yung mga babawasan.
01:28.9
Number one, organ meat. Mataas ito sa purin, mga laman loob.
01:33.9
Okay, mga atay, bow piece, puso, bituka. Yan ang pinakamataas. Mabilis umatake yung gout pag gumain ito.
01:42.9
Red meat, lalo na sa karne, sa beef, sa baka. So, yung beef, mataas din ang purin niya. Purin nagiging uric acid.
01:50.9
Pero, mas mababa siya kumpara sa laman loob. Pero, mas mataas pa rin siya.
01:56.9
So, pag beef, konting bawas lang sa beef. More chicken, more pork ang pwede sa inyo.
02:03.9
Okay, mas mataas siya eh.
02:06.9
White bread naman, ang problema kasi sa white bread at white rice, pwede tumaas yung blood sugar.
02:12.9
Pwede kayong magkajabetis kung masyado marami. Pag nagkajabetis, hindi rin maganda sa gout.
02:18.9
Okay, mas hindi rin, mas dadalas din yung atake sa gout kung may dagdag na jabetis ka.
02:25.9
Katulad ng matatamis, sama na natin, mga donuts, soft drinks, mga juice na matatamis.
02:32.9
Puro asukal, puro cake. Kung puro matatamis, prone ka rin sa diabetes, hindi rin maganda ang diabetes pagkasama ang gout.
02:41.9
Alak, ito talaga nagpapatas ng uric acid. Pag umiinom tayo ng beer, 6.5%.
02:48.9
Tataas yung uric acid. Kahit yung mga non-alcoholic beverage, yung yeast eh, yung yeast ang nagpapatas.
02:55.9
4% tataas yung uric acid mo. Kaya yung iba na may gout, kumain ng laman loob, pulutan, sinabayan ng alak, mamaya atake na.
03:05.9
Sobrang nasakit yung paa, sobrang nasakit yung tuhod, hindi na makalakad kasi napuno na ng uric acid crystals sa pagkain.
03:13.9
Ito ang problema natin sa gout.
03:15.9
Mga sea foods generally mataas sa purine at uric acid.
03:21.9
Pwede naman kumain pero lilimitahan. Ang pwede lang siguro konting hipon, crab siguro, oyster konti, isda, salmon konti.
03:33.9
Pero yung basically, konti lang. Kasi pag maraming sea foods, nakakataas din ang uric acid.
03:40.9
So paano gagawin natin? Kailangan natin yung sea foods, di ba?
03:43.9
Kailangan natin yung omega 3 fatty acids, fish oil. Pwede mag fish oil supplement.
03:49.9
Pwede magdagdag kayo ng fish oil supplement para makakuha ng omega 3 fatty acids at konting isda na lang ang kakainin. Mas bawas.
03:58.9
So ito yung mga bawal na sinabi ko sa inyo. Hindi naman talaga bawal. Babawasan. Matatamis, beer, alcohol, laman loob.
04:06.9
Di ba sinabi ko sa inyo? Beef, laman loob, tsaka mga sea foods.
04:10.9
Yan ang apat na worst foods for gout.
04:13.9
Yung mga mabubuti naman, ituturo ko sa inyo. Actually ito, ito na po yung parang bible. Nakalista na lahat to.
04:20.9
Ito, very high. Iwas. Bawas.
04:23.9
Moderate, pwede kumain. Taman dami. Ito, okay. Kahit maraming kainin mo.
04:29.9
So ang mga matataas talaga, laman loob, sardines, beef, bacon, turkey, mataas, alcohol.
04:37.9
Moderate, pwede pwede na. Pwede na chicken, shrimp.
04:43.9
Ito, mga beans. Munggo, beans. Pwede po. Ito, moderate siya. Hindi bawal.
04:50.9
Hindi bawal ang munggo sa gouty arthritis. Sa ordinary arthritis, pwedeng pwede ang munggo.
04:57.9
Nagsabi ng mga rheumatologist, yung mga expert natin sa Ryuma, pwedeng pwede ang munggo.
05:04.9
Kasi nagbawas ka ng beef. Nagbawas ka ng protina sa beefsteak.
05:10.9
So kailangan palitan mo ng protina sa gulay, which is munggo.
05:16.9
Ito, low. Mga pwede kainin. Tuturo natin.
05:20.9
Pag nag low purine diet kayo, pag sinunod mo itong diet, bababa uric acid, papayat, pwede mabawasan ng gamot.
05:28.9
Ito yung advantage. Pag pumayat, malaking tulong sa pagbawas ng atake sa gout.
05:34.9
Ang disadvantage lang is, syempre, konti lang makakain mo, lalo na seafood.
05:40.9
Magkukulang tayo ng pang-seafood na omega 3 sources, mag fish oil supplement na lang.
05:46.9
Tsaka, kahit magbawas ka dito sa pagkain, pag umatake ang gout, usually, kailangan nyo pa rin ng gamot.
05:53.9
Ituturo ko mamaya yung pinakagamot, anong generic, anong dosis ng gamot sa gout na kailangan ninyo.
06:01.9
Dito naman tayo sa good foods. Lahat ng citrus fruits, pwede po. Lahat po yan, napakaganda.
06:07.9
Nakakababa pa ng uric acid yan. Mga orange, lemon, calamansi, dalandan, suha, strawberry, pwede pwede po yan.
06:18.9
Low fat yogurt, milk, pwede rin yan. Nakakababa din ng uric acid. Avocado, pwede pwede. May antioxidant, may vitamin E.
06:28.9
Basta, gulay-prutas, maganda. Ito, cherry, mahal sa atin. Pero meron siyang anthocyanin. Ang ganda ng kulay.
06:37.9
Iwas sa pamamaga. Tulad na sinabi ko, munggo at beans, pwede.
06:44.9
Kailangan mo ng protina. Ang meat, binabawasan mo ang meat galing sa hayop.
06:54.9
Kaya yung protina mo, kunin mo na sa peas, beans, lentils. Dito mo kukunin. Nakakababa siya ng atake sa gout.
07:03.9
Kung gusto niyong protina, lean meat, chicken.
07:07.9
Chicken and pork. At mga broccoli, may protein din yan.
07:13.9
Tubig. Pag may atake ng gout, kailangan maraming iinumin na tubig.
07:18.9
8 to 12 glasses. Sabi nga dito, kung kaya nyo ng 16 glasses, which is 4 liters a day.
07:24.9
Ang limit ko sa dami ng pag-inom, lagi ko sinasabi kung bata pa kayo, hanggang 16 glasses, 4 liters, yun ang pinakamadami.
07:33.9
Huwag nyo nalalampasan. Kasi pag lumampas kayo, baka mag-hyponatrimia.
07:37.9
Pero kung may gout attack, siguro hanggang 12 glasses, 3 liters. Kung abot ka ng 4 liters, mas malalabas mo yung uric acid.
07:47.9
Kape, maganda rin sa gout. May tulong din.
07:51.9
Inom ng maraming tubig para mabawasan yuric acid. Para siyang crystals eh.
07:56.9
High fiber is okay. Wheat bread, brown rice, vegetables. Maganda rin po yan.
08:02.9
Pagpapayat. Loose weight.
08:04.9
Basta nagpapayat tayo, less atake sa gout. Bababa din yung uric acid nyo.
08:13.9
Yan yung mga sinasabi kong mongo beans pwede, brown rice at bananas pwede rin.
08:20.9
Ito po. Bibigay ko na yung gamutan. Ito na yung pinakagamutan.
08:26.9
Pag acute yung atake ng gout, talagang bagong atake, colchicine lang ang pwede.
08:31.9
Pain reliever, konti. Pero colchicine, siguro 1 tablet 3 times a day, hanggang 4 to 5 times a day.
08:39.9
Hanggang humupa yung atake.
08:42.9
Pag hindi na siya umaatake, tapos mataas yung uric acid nyo, pwede na mag-maintain ng dalawang gamot.
08:52.9
Allopurinol, ito yung lumang gamot. 100 mg once a day, hanggang 300 mg once a day.
08:58.9
Binibigay ito nakakababa ng uric acid.
09:01.9
Nakakabawas ng atake sa gout.
09:04.9
Okay ito sa 99% ng tao.
09:07.9
Kaya lang, ulitin ko kaya lang, mura din siya, good din.
09:12.9
Kaya lang, may a few, siguro 1%, pwedeng magkaroon ng side effect.
09:18.9
Sa konting tao, meron siyang serious side effect na magra-rashes yung Steven Johnson.
09:27.9
Pag na-tsambahan doon, hindi maganda.
09:29.9
Kaya nga, kanino mo bibigay ito?
09:32.9
Bibigay mo yan doon talaga sa may gout.
09:35.9
Sa talagang mataas yung uric acid, talagang namamagaan na yung kamay niya.
09:40.9
Talagang naglalabas na yung mga bukol-bukol sa gout niya.
09:43.9
Kailangan na siya ma-maintain.
09:45.9
Pwede allopurinol, tsaka mura siya.
09:48.9
Pag wala naman siyang side effect, okay naman siya ituloy-tuloy.
09:52.9
Ngayon, kung takot tayo sa side effect, mabuti may bagong gamot.
09:56.9
Febuxostat, Atenurix.
09:57.9
Ang branded Febuxostat.
09:59.9
40 mg or 80 mg once a day.
10:02.9
Mas walang side effect siya.
10:04.9
Mahal lang. Mas mahal lang siya.
10:07.9
Pwede ito i-maintain.
10:09.9
Kaya lang pag-maintain ito, matagal.
10:13.9
Tapos, babantayan ang kidneys.
10:16.9
Creatinine. May blood test ka pa.
10:18.9
May blood test ka pa ng liver enzymes.
10:21.9
Babantayan yung liver mo. Babantayan ang kidneys mo.
10:25.9
Habang umiinom ng allopurinol.
10:26.9
Siguro, every 6 months. Sine-check.
10:29.9
Tapos, depende sa taas ng uric acid, tinataas yung dosis.
10:35.9
Kung hindi pa rin makontrol.
10:37.9
Tapos, pag hindi nga makontrol, sabayan nyo ng pagkain.
10:39.9
So, doble ang gamutan.
10:41.9
May tableta ka na.
10:43.9
Ingatan mo pa yung pagkain mo.
10:46.9
Mas hindi aatake yung gout.
10:48.9
Yun ang gusto natin.
10:50.9
Sana po nakatulong ang video natin para hindi umatake ang gout.
