Puso Lumaki at Kumapal (Cardiomegaly): Alamin ang Dahilan at Lunas. By Doc Willie Ong (Internist and Cardiologist) #HeartDisease #HighBloodPressure #Diabetes #Cholesterol #SakitSaPuso Panoorin ang Video: https://youtu.be/IB6lOZNgmxc

Video Transcript / Subtitles:( AI generated. About AI subtitles » )

* AI ("Artificial Intelligence") subtitles on Tagalog.com are generated using "Whisper" by OpenAI (the same company that created ChatGPT and DallE2). Results and accuracy may vary.
* The subtitles do include errors occasionally and should only be used as a tool to help with your listening practice.
* You can request this website to create a transcript for a video if one doesn't already exist by clicking the "Request AI Subtitles" button below a video. Transcribing usually takes 30-40% of the length of a video to complete if there are no other videos in the queue. For example, a 21 minute video will take 7-8 minutes to transcribe.
* Running a super fast cloud GPU server to do these transcriptions does cost money. If you have the desire and financial ability, consider becoming a patron to support these video transcriptions, and the other tools and apps built by Tagalog.com

Kaibigan, nasabihan ba kayo na lumalaki ang puso o kumakapal ang puso nyo?

So bilang internist and cardiologist, alam ko na nakakatakot yan.

Nagpa-check up kayo, baka may ECG x-ray, nasabihan kayo na lumalaki ang puso.

Explain ko maigi, ano yung mga possibilities?

Ito ang normal heart, ito ang enlarged heart, malaki.

Pero, yung laki ng puso, dalawang klase.

Merong lumalaki yung puso na lumalaki lang siya, pero merong sinasabi na kumakapal ang puso.

Ayan, makapal.

Okay, minsan hindi ganun kalaki pero kumakapal.

Left ventricular hypertrophy.

Kumakapal yung kaliwa, usually sa high blood.

Bago natin pag-usapan ito, unang-una, kung ang tumingin sa inyo,

especially sa puso, like katulad ko, nasabihan malaki ang puso,

so most likely, malaki.

Pero, pag hindi kasi espesyalista, minsan, minsan lang naman nakikita ko medyo naiiba lang yung reading sa ECG at x-ray.

Maraming sinasabihan sa x-ray na malaki ang puso, pero yung x-ray kasi hugis lang, hindi naman tayo sure.

So, pinakamaganda, papa 2D echo.

Pa 2D echo kayo, ultrasound ng puso.

Kung nakitang malaki ang puso, malaki talaga.

Pero, kung x-ray lang, hindi pa tayo.

Sure, baka normal ka.

Yung iba naman, sinasabihan malaki ang puso, base sa ECG.

ECG lang.

Pag ECG lang, minsan nakikita, pero usually, yung laki ng puso, hindi rin sure sa ECG.

Dapat 2D echo.

So, huwag muna matakot.

Marami ako nakita ng pasyente, sinabihan malaki, yung pala normal lang.

So, may possibility normal yan.

Okay, so, pacheck kayo sa espesyalista or papa 2D echo kayo.

Tulad na sinabi ko, may kumakas.

Kung nakakapal ang puso, mayroong lumalaki ang puso.

Mayroong akala mo lang malaki, base sa ECG, x-ray, hindi naman pala.

Yung paglaki ng puso, yung tunay na lumalaki dahil sa high blood, may butas nung ang puso,

nung pinanganak, congenital heart defect.

Mayroong mga myocarditis, cardiomyopathy, humihina ang puso.

Mayroon din mga athlete's heart.

Yung mga atletang sobrang exercise, lumalaki din ang puso.

Tapos yung gamutan, mamaya natin ituturo.

Pag lumalaki lang yung puso, kumakapal konti, hindi naman talaga delikado.

Diba? May konting risk, pero hindi super delikado.

Ang iniingatan natin, pag lumalaki yung puso, yung humihina na ang puso.

Naga-heart failure, Nijmsbren.

Lumalaki, parang rubber band.

Kung yung rubber band mo medyo malaki konti, okay lang.

Basta maganda pa yung banat ng rubber band.

Pero pag yung rubber band mo, lumaki na at numipis na.

Malambot na yung rubber band mo.

Pag ginanon mo, wala nang lakas.

Ibig sabihin, mahina na yung pumping.

Pag humina na yung buga ng puso, doon na tayo magkakaproblema.

Pag lumaki na, humina na yung puso, may problema na.

Una-una, kulang na yung daloy ng dugo.

Tapos dahil hirap nga siya mag-pump, hindi na niya malabas lahat ng dugo.

Mag-iipon na sa baga.

Dumadaan kasi sa baga yan eh.

From right to left, bago pumasok sa left, e dadaan sa baga.

So mag-iipon yung tubig sa baga.

Magkakatubig yung baga, hingal.

Tapos mag-iipon na dito sa kanang pahagi ng puso.

Tapos mag-iipon na sa tiyan, mamanasan tiyan.

Mag-iipon na sa paa, magmamanas na yung paa.

Mamamagana yung katawan.

Kasi nga, hirap na itong pumping.

Kasi lumaki at humina yung puso.

Yun ang binabantayan natin.

Huwag mag-heart failure yan.

Enlarge heart.

Cardiomegaly.

Tulad na sinabi ko.

Heart failure.

Hirap bumomba ng puso.

Kaya nagkukulang ng oxygen yung katawan.

Ito yung mga senyales na mahina na ang puso.

Very typical ito.

Pag umakyat ng hagdanan, hinihingal na.

Pero pag senior kayo, umakyat ng hagdanan,

pwedeng wala sa kondisyon.

Kaya sabi ko nga, ang pinaka gold standard

na para 100% masabi natin,

malaki o normal ang puso.

May heart failure o wala.

Papa 2D echo with Doppler.

Baka hindi naman ganun kamahal 2D echo with Doppler.

May 2,000, 3,000, 4,000.

Depende sa laboratory at hospital.

Hingal.

Nagmamanas ang paa.

Pag nagmamanas ang paa, pwedeng heart failure.

Pwedeng kidney failure.

Pwedeng liver failure.

Tatlo.

So, kidney, liver, heart.

So, pag ganyan, possible din heart.

Heart failure, minsan mabilis din tibok ng puso.

Minsan irregular yung tibok kasi nga hirap siyang mag-pump.

Kaya mabilis.

Chest pain, yes.

Kasi minsan, bakit ba lumalaki yung puso?

Ba't humihina yung puso?

Ba't lumalam niya?

May heart attack.

May bara yung ugat.

Dahil nagbara yung ugat, nanghina yung muscle ng puso.

Yun ang cause.

Yun ang chest pain.

Tapos, pag higa, hindi sila makahiga ng flat.

Yan talaga, typical or obvious na mahina ang puso.

Pag pinahiga mo sila, sasabihin ng pasyente,

Dok, nalulunod ako. Hindi ako makahinga.

Uupo sila.

Pag inupo, ah, mas nakakahinga ako.

Pag hiniga, hindi makakahinga.

Orthopnea ang tawag nun.

Orthopnea, hingal pag nakahiga.

Tsaka, galit ng galit yung ugat.

Dito namin makikita kung puno itong JDP sa jugular pressure.

Nakahiga, galit ng galit yung ugat sa leeg.

Minsan, dahil nga maraming tubig yung baga,

Naririnig namin sa stetoscope yan.

May tumutunog, parang crackles ang tawag doon.

Minsan, inuubo, hinihingal, parang hinihika.

Pero hindi talaga hika, tubig sa baga.

Tapos, minsan pag uubo, ang labas hindi dugo eh. Pink.

Pink na parang may plema.

O, pero hindi siya plema ng bakteriya.

Parang ano yun, galing yun sa lungs.

Tapos, ihi ng ihi, kasi nga napupunoy ng tubig yung katawan, tapos ihi siya.

Yan ang signs and symptoms.

Orthopnea, hilo, manas, irregular heartbeat.

Pag malaki na ang puso, yung iba nagtatanong, pwede pa ba mag-exercise?

Ah, habang may heart failure, hindi po pwede.

Habang sobra high blood, hindi rin pwede.

Dapat kontrolado mo na, makontrol mo na yung high blood, makontrol mo na yung hingal at heart failure.

Malaki ang puso, anong dahilan?

Tulad sabi ko, maraming dahilan.

Yung iba high blood, pag high blood, usually kumakapal lang yung puso eh.

Unless pinabayaan mo yung high blood na 20 years, pwede kakakapal, kakalaki, humina.

Pero, minsan hindi naman yun.

Dilated cardiomyopathy ito, from heart disease yan.

From barado sa ugat, yan, pwede yan, manghina ang puso.

Meron din mga athlete's heart.

Sobrang, ito naman sa athlete's heart, malakas ang bomba.

Kailan masyado makapal ang puso.

Medyo mas rare ito, athlete's heart.

Pero ito, mas common itong dalawa.

Ang testing ECG, tulad na sinabi ko, hindi 100% ang ECG.

Kasi mura lang gawin, madali gawin.

ECG more for heart attack eh.

Lumalaki ang puso, kita rin, pero hindi siya 100%.

2D echo, pinakamaganda yan.

Ultrasound sa puso.

Treadmill exercise test, para ito sa bara sa ugat.

Para sa bara sa puso.

Pero kung may heart failure ka na, hindi ka napapatakbuhin.

Kasi may heart failure ka na eh.

Hanggang 2D echo na lang tayo.

Yan ang sinasabi ko.

Ang tinitingnan sa ECG,

bukod sa laki ng left ventricle,

medyo malalim ito eh, pang cardiologist.

Pero hanapin nyo yung LVEDD.

LV and diastolic volume.

Yung LVEDD, yun ang pinakalaki ng puso.

Tapos, yun ang diameter.

Tapos yung EF, ejection fraction.

Ano yung lakas ng bomba ng puso?

Yung pagbomba niya ng left ventricle,

ilan ang naitatapon ng dugo?

Kailangan lampas 50%.

Actually, dapat lampas 55%.

So pagbomba niya, dapat 55%.

Or more, up to 70 na ilalabas.

Eh kung pagbomba niya, 45% na lang,

ay mild heart failure na yan.

Less than 40, moderate heart failure.

May ibang tao nga, 20% na lang ejection fraction.

Yung nakakatakot na.

Yung puso, pag ganun-ganun na lang,

konti na lang naitatapon.

Mingal talaga yung maga.

So ito ang numerong mahalaga.

Pag mababa, heart failure yan.

Pero huwag mag-alala, kaya pa natin ayusin to.

May chance maayos maraming magagandang gamot.

Actually, kaya ayusin pero maselan pa rin yung pasyente.

Kaya may heart failure, maselan.

Pwedeng gagaling lalakas, parang normal.

Pero pwedeng lumala ulit at humina.

Oras na na-stress, nagkasakit,

napagod, nainitan, nasobrahan ng galit.

Merong mga ano, kasi nga baga sa rubber band, humina na.

Merong high blood na kumakapal.

Ito sa heart disease.

Ito tunay na malaki ang puso based on x-ray.

Sobra laki.

Dapat ang sukat niya kalahati lang.

50% na yung hugis ng puso.

Ito sobra laki siya.

Ang gamutan natin, binibigyan ng pampaihi.

Itong heart failure na manas na manas,

ito isa sa dalawang condition na pinapabawas ang inom ng tubig.

Siguro, di ba lagi ko sinasabi, 8 to 10 glasses, maganda sa maraming sakit.

Maganda sa maraming sakit, bihira lang naman may heart failure.

Heart failure is 1% or less ng tao.

So dito lang, siguro 3-4 na basong tubig lang.

3-4 na basong tubig.

Gusto natin medyo uhaw.

Binibigyan ng pampaihi.

Tapos ito pinakamaganda, ACE inhibitors.

Itong mga prill, enalapril, ramipril, captopril.

Or binibigyan ng mga sartan, losartan, or iba.

Ako mas gusto ko itong mga ACE inhibitors.

Sila nagpapaluwag ng artery.

Pinapaluwag niya yung artery.

Pag lumawag ang mga artery natin, yung puso mas mabilis magbomba.

Ibig sabihin, kumbaga sa traffic, eh,

binuksan natin yung daanan, eh.

Kumbaga sa highway, imbis na street na dalawang kotse lang ginawa mo,

parang commonwealth, diba, pitong linya.

Inopen mo yung artery.

Inopen mo yung highway na maluwag.

Kaya maluwag yung daloy ng dugo.

Kaya yung puso, kahit mahina siya,

konting bomba lang niya, marami siyang dugo natatapon.

So yung 20% mo na mahinang-mahina, malamyan na yung puso, lalakas.

So yung mga ACE inhibitor, enalapril, captopril, perindopril,

pati yung mga losartan, losartan, telmisartan, nakakalakas ng puso.

Dapat medyo dose.

Pero hindi nyo pwede inumin mag-isa.

Cardiologist lang at internist.

Usually, cardiologist lang ang magbibigay kasi maselan siya.

Pag kulang ang gamot, wah, efek.

Pag sobra ang gamot, maloloblad. Baka mag-collapse.

So mahirap siya.

Sobra, kulang, parehong delikado.

Saktong-sakto.

Tapos yung pampaihi, yung iba hindi din sanayin magbigay.

Natatakot sila.

Kasi mahirap yan eh.

Pag kulang ang pampaihi, manas yung pasyente.

Pag sobra sa pampaihi, baka matuyo, bumagsak ang potasyon,

magloko yung puso, mag-arrest.

So, very sensitive siya.

Inaayos siya talaga.

Kung baga sa...

Baga sa painter, talagang malinis na malinis.

Dapat talagang exacto lang yung dami ng gamot.

Yung pampaihi.

At ito, kami pa nga, pinapasukat pa namin yung dami ng ihi.

Ilang baso ininom mo for the day?

1.2 liters.

Tapos lahat ng ihi, kinocollect. Ang ihi mo, 1.5.

Kailangan mas marami yung ihi sa inom.

Pag sumobra ang ihi, ina-adjust na naman.

Tinitimbang pa yung pasyente everyday.

So nakita nyo,

yan ang gamutan natin.

Pero maselan, kailangan babalik kayo sa internist at cardiologist nyo.

Bago umabot sa heart failure, anong gagawin?

Para hindi magka-heart failure, syempre exercise.

Tigil sigarilyo.

Sigarilyo, nakakabara sa ugat.

Kaya nagka-heart failure.

Kaya kalimutan na natin.

Kasi mahirap mabuhay sa heart failure.

Nakakawawa yung mga pasyente.

Napakahirap.

Biro mo yung energy mo.

Imbis na 55% normal pumping ng puso,

naging 20-30%.

Hindi ka na makagalaw.

So habang malakas pa, exercise para kondisyon ng puso.

Lose weight. Kumain ng healthy.

Tigil sigarilyo.

Tigil alak. Bawas.

Pero habang walang heart failure, pwede maraming tubig.

Mas maganda maraming ininom ng tubig pag healthy.

Kasi nakita nila, yung kulang sa tubig, mas nagka-heart failure nga.

Sa umpisa, yung kulang sa tubig, parang dehydrated.

Hirap yung puso.

Pero pag humina na yung puso, manas na manas na.

Wala lang. Choice.

Nagbabawas na lang tubig.

Stop smoking.

Lose weight.

Avoid alcohol.

Reduce stress.

At syempre, konsulta sa doktor.

Okay.

Kunti lang. Pag-usapan ko lang yung athlete's heart.

May tinatawag na athlete's heart.

Ito. Itong athlete's heart.

Yan. Athlete's heart.

Sa sobrang exercise.

Meron ibang athlete's heart.

Meron ibang athlete's heart.

Meron ibang atleta na papabalita na biglang bumagsak, nag-collapse.

Actually, rare naman ito.

Minsan kasi sa sobrang exercise nila, sobrang kondisyon,

kumakapal yung puso.

Tapos sa kapal ng puso, minsan, parang sa kapal ng puso, naiipit yung artery.

Parang naiipit yung artery.

So, pag naiipit yung artery, na biglang nahaheart attack sila.

Diba?

Syempre, lahat ng bagay, pag sinobra mo, ay hindi maganda.

So, pag atleta kayo, kailangan din may ECG, 2D echo, check-up.

Pag kahit atleta kayo, may maramdaman chest pain, walang masama pa, check-up sa doktor.

Kasi pwede rin, rarely, merong athlete's heart.

Okay. Saan po nakatulong ito?

Video para sa lumalaki ang puso at humihina ang puso.

Salamat.