Babala sa Low Potassium at Mainit na Panahon. By Doc Willie Ong
00:34.5
Titigil ang puso.
00:36.1
Ang potassium, kailangan ng muscle ng buong katawan.
00:39.9
So pag mababa potassium, cramps dito, cramps at yan,
00:44.3
magloloko lahat yung katawan natin. Mapaparalyze pa.
00:48.8
Bakit bumababa ang potassium sa Pilipinas?
00:51.5
Actually, ang pinaka-cause sa atin, yung init ng panahon.
00:55.2
Mas mainit, pinapawisan tayo.
00:58.4
Actually, kahit hindi mainit ng panahon, lagi tayong pinapawisan.
01:02.9
So pag pinapawisan, bumababa ang potassium.
01:07.5
Yung iba, nagsusuka, nagtatae, pwede rin.
01:11.2
Yung iba, malakas kumain ng mga alat.
01:14.3
Actually, pag sobrang alat kinakain mo, hindi rin maganda,
01:17.8
pwede rin bumaba ang potassium.
01:20.1
Other causes, ayan o, nagsusuka, sobrang pawis sa init ng panahon.
01:24.2
Yung iba, may gamot pampaihi, gamot sa hika, nakakababa konti ng potassium.
01:29.9
Pero yan, mga konti lang naman yan.
01:33.8
Mainly pawis. At meron sa atin nga, walang dahilan.
01:38.7
Parang namamana lang. Parang ito si Doc Lisa.
01:41.3
Wala naman dahilan, basta bumababa potassium.
01:44.4
Isa pa palang cause, kulang sa prutas at gulay.
01:48.2
Mahalang prutas at gulay sa Pilipinas.
01:50.9
Kababayan natin, naiinita, napapawisan.
01:53.5
Kanin lang at konting ulam, walang potassium yun.
01:57.1
Kukulangin. Mamaya bibigayin natin yung gamutan para dito.
02:03.0
Ito yung normal potassium level.
02:04.9
Papablood test lang po tayo, simple lang.
02:07.4
Sabihin nyo lang, blood test ng potassium.
02:11.5
Pwede rin i-check ang sodium, potassium, magnesium, calcium.
02:16.6
Pero potassium ang pinakamahalaga dyan.
02:18.6
Ang normal value, 3.5 to 5.0.
02:23.5
Ang gusto ng puso, bilang internist cardiologist,
02:31.1
ang pinakagusto ng pusong numero, 4.0.
02:36.1
Pinakakalmado ang puso sa 4.0.
02:38.8
Hindi siya magloloko ng tibok.
02:41.0
Hindi siya mag-i-irregular ng tibok.
02:42.8
Pag 3.5 nga, medyo mababa na yun.
02:46.9
So pag 3.5, pwede ka pa walang nararamdaman.
02:50.0
Pag bumaba na sa mababa, 3.
02:54.2
Actually, ito pwede na makaramdam.
02:56.4
Si Doc Lisa, nung nag-palpitation, 3.2.
02:59.8
Kasi minsan, hindi lang potassium ang problema.
03:02.8
Mababa potassium mo, konti.
03:05.3
Mababa pa dugo mo, anemic pa.
03:08.4
Mababa hemoglobin, di ba?
03:10.6
Kulang ang sustansya ng katawan.
03:13.4
Anemic na, low potassium pa.
03:15.6
Magloloko yung puso, manghihina ka.
03:18.0
Pag bumaba ng 2.5, adelikado na yan.
03:22.7
Dangerous na yan.
03:23.9
Titigil na yung bituka.
03:25.4
Pwede na ma-paralyze.
03:26.9
Magloloko na yung puso.
03:28.2
Pwede timigil ang puso.
03:31.3
Basta 2.5, emergency na ito.
03:33.7
Dadali na agad sa ospital para palitan yung potassium.
03:38.5
Okay, makikita sa ECG.
03:40.3
Kung mababa ang potassium, makikita sa ECG, nagloloko.
03:43.4
Alam namin itong cardiologist.
03:45.5
So sa ECG, may clue na ang mga cardiologist na mababa ang potassium.
03:49.7
Pero yung blood test,
03:51.2
mas accurate po ito.
03:52.7
So meron pa isang sakit na common din sa Pilipinas.
03:57.5
Hypokalemic Periodic Paralysis.
04:00.6
Yan, nakikita ko yan dati sa PGH.
04:03.0
Yung may tao lang, bigla-bigla lang, walang dahilan,
04:07.9
baka na-stress lang,
04:09.3
walang dahilan, biglang babagsak yung potassium.
04:14.6
One in 100,000 people affected.
04:17.8
May problema sa namamana, genetic.
04:22.3
Yung iba, may kasamang migraine.
04:24.4
Yung iba, nag-exercise, may nakain, biglang mapaparalyze.
04:29.2
Minsan, kabataan pa, edad, teenager, 20s, 30s, o mga atake ito.
04:35.4
So pag nangyari ito, napaparalyze, pacheck yung potassium,
04:39.5
kung mababa ang potassium sa dugo, pumunta agad sa ospital.
04:43.7
Anong senyales ng low potassium?
04:46.9
Nasabi ko na sa inyo, cramps sa muscle,
04:49.8
paralyzed, pulikat,
04:52.1
sobrang pagod, pwede ma-paralyze.
04:54.9
Pwede huminto ang puso, magloloko yung tibok ng puso.
04:58.9
Hindi rin gagalaw ang bituka, constipated, hirap din huminga.
05:02.5
So yan yung mga eight, mga seven to eight signs.
05:07.7
Tired, leg cramps, irregular heartbeat ang pinakadelikado.
05:12.4
Meron ding bloating, meron ding manhid-manhid.
05:15.3
Actually, dahan-dahan yan eh.
05:17.1
Yung paralyzed muna sa binti, tapos sa hita,
05:21.3
tapos sa gangtian, tapos mamaya hindi na makakahinga.
05:24.9
Kasi nga, kailangan ng muscle natin ng potassium.
05:29.1
So para makaiwas dito, kailangan natin,
05:33.3
kulang ang tubig eh.
05:34.8
Sabi ko, minom na maraming tubig.
05:36.5
Pero pag low potassium, kailangan muna yung mga may
05:40.7
ORS, oral rehydrating solution,
05:43.5
pwede yung mga sports drink, mga pocari,
05:46.3
Gatorade, yung mga gaya, may potassium konti yun.
05:49.3
At itong mga pagkain, tulad ng saging.
05:51.8
Pwede ka magdalawang saging, araw-araw.
05:54.3
Dalawa, apat na saging.
05:56.2
Itong ibang mga prutas, gulay, may potassium din yan.
06:00.4
Kailangan marami-rami ang kakainin mo.
06:02.5
Ayan, o. Avocado.
06:04.8
Maraming benefits ang potassium.
06:07.8
Pag stable ang potassium mo, maganda sa utak, iwas stroke.
06:13.0
Kasi nga, pag bumaba potassium, magloloko yung puso,
06:18.0
Maganda rin sa blood pressure ang potassium.
06:20.3
Mas bumaba ba, mas nag-nonormalize ang blood pressure.
06:24.8
Maganda sa muscle, maganda sa buto, maganda sa puso.
06:29.7
Ayan, o. Kidneys, pati sa puso, maganda.
06:35.1
Potassium may tulong din sa blood pressure.
06:37.6
Actually, ang sodium at potassium connected.
06:42.8
Ang chance ang ma-stroke, ma-heart attack, pag normal ang potassium nila.
06:46.5
Ito yung nangyayari.
06:49.0
Ang sodium kasi at potassium sa katawan natin, sodium-asin eh.
06:55.2
Potassium, ito yung mga prutas, saging.
06:57.6
Magka-contrast sila eh.
07:00.6
Merong sodium-potassium channel.
07:02.1
Pag masyado ka maraming asin o sodium sa katawan, high blood ka at bagsak potassium mo.
07:10.1
Pag dinamihan mo ang potassium, magkakakataon ka.
07:10.5
Magkakakataon ka at magkakataon ka.
07:10.6
Magkakataon ka at magkakataon ka.
07:10.9
Magkakataon ka at magkakataon ka.
07:11.0
Magkakataon ka at magkakataon ka.
07:11.1
Pag dinamihan mo ang potassium mo sa katawan, lalabas yung sodium.
07:17.2
Pag dinamihan mo ang potassium food sa katawan, bababa ang sodium mo, bababa blood pressure mo.
07:24.9
Kaya nga yung potassium, maganda sa blood pressure eh, o.
07:28.6
Potassium and sodium, nagpapalitan sila.
07:33.1
Tulad na sinabi ko, maraming benefits ang potassium sa utak, iwas stroke, maganda sa puso.
07:39.6
Para sa high blood.
07:43.2
Yan o, healthy weight, okay siya.
07:45.3
Saka healthy naman ang gulay at prutas.
07:50.1
Ito yung mga pagkain mayaman.
07:54.2
Patatas, mayaman.
07:55.6
Spinach, kangkong, beans.
07:57.9
Lahat ng citrus juice.
07:60.0
Pomelo, orange, calamansi, may potassium yan.
08:07.8
Pero pipiliin lang natin yung prutas na hindi kayo magtapos.
08:11.7
Mamaya kasi naparami ang prutas, nagtae kayo, bababa din yung potassium.
08:16.1
Itong gulay eh, meron din.
08:19.1
Actually, ito yung mga high potassium foods, banana, isa sa pinakamataso, 422.
08:25.2
Avocado, ang taas din ng potassium, ang taas ng level niya.
08:29.3
Kiwi, medyo mababa.
08:31.3
Kahit yung mga karne, manok, salmon, ibang karne may potassium din pero hindi ganun kataas eh.
08:40.7
Salmon and chicken.
08:42.7
Chicken, mataas na rin sa potassium.
08:44.7
Ito yung kailangan intake.
08:46.7
So, mas malaki, mas matanda, mas maraming intake.
08:52.7
Ngayon, pag mababa talaga yung potassium.
08:56.7
Kung may sintomas na kayo, na-admit na sa ospital,
08:59.7
Minsan, hindi na po nakukuha ng mga pagkain.
09:03.7
Kailangan yung itong pagkain.
09:06.7
Minsan, kulang pa rin. Not enough.
09:08.7
Parang si Doc Lisa.
09:09.7
Mababa potassium.
09:10.7
Hindi siya mahilig mag-gulay.
09:12.7
Hindi siya mahilig mag-prutas masyado.
09:14.7
So, ang doktor, bibigyan ka ng maintenance na potassium supplement.
09:20.7
Pero yung potassium supplement, kailangan nila i-maintain ito.
09:24.7
Yung mga taong mababa potassium.
09:26.7
Pero, may side effect din.
09:27.7
Yung iba, masakit sa tiyan.
09:29.7
Pag umiinom na potassium supplement, reklamo siya, masakitan siya.
09:33.7
Minsan, nagtatae.
09:34.7
Kaya, dapat after meals.
09:37.7
Ipapakita ko lang yung mga nire-reseta ng doktor na kailangan prescription.
09:43.7
Hindi nyo naman mabibili.
09:44.7
Pero, para alam nyo lang ano yung available sa Pilipinas.
09:47.7
Paiba-iba kasi ang available sa Pilipinas.
09:49.7
Minsan, meron tong brand.
09:52.7
Hindi ko po ina-advertise.
09:55.7
Hindi natin binibenta.
09:56.7
Kasi, life-saving to eh.
09:58.7
Pampabuhay to eh.
09:59.7
Ito rin re-reseta ng doktor nyo.
10:01.7
Hindi naman ako magbibigay sa inyo.
10:03.7
Kahit pumunta kayo sa Mercury, hindi naman kayo makakukuha.
10:06.7
Hindi naman kayo makakukuha ng ganitong gamot.
10:09.7
Punta pa rin sa doktor.
10:11.7
Ipapakita ko lang para may idea kayo ano yung i-re-reseta din ng doktor.
10:16.7
At saka, baka may doktor din tayong nanonood sa atin.
10:20.7
So, ito yung kailangan doktor's prescription.
10:25.7
Baka may ibang brand pa.
10:26.7
Pero, ito mga luma na ito.
10:30.7
Merong K-Lite na.
10:31.7
Basta potassium chloride.
10:33.7
Potassium chloride.
10:36.7
Mataas na dose ito.
10:39.7
Pero si Dok Liza, sumasakitan siya dito.
10:42.7
Sobra siya reklamo.
10:43.7
Mas gusto niya itong Calium Dural.
10:45.7
Potassium chloride din.
10:48.7
Mas mataas pa nga yung dose eh.
10:51.7
So, ito nga yung nininom ni Dok Liza.
10:54.7
Tuloy-tuloy siya.
10:55.7
Pang hypokalemia.
10:56.7
So, ito yung re-reseta ng doktor nyo.
10:58.7
Either this or this ibibigay.
11:03.7
Depende gaano ka baba.
11:04.7
Pero pag dinala ka sa ospital, saswero.
11:07.7
Pero yung saswero, dahan-dahan ang lagay.
11:10.7
Pag napabilis, delikado.
11:14.7
So, talagang binabantayan yung potassium sa dugo.
11:17.7
Dapat saktong-sakto.
11:19.7
Sasabihin mo, inom na lang ako Dok niya.
11:23.7
Kasi kung normal ang potassium mo,
11:26.7
ininom mo ito, biglang tumaas ang potassium,
11:29.7
Overdose, nakamamatay.
11:32.7
Underdose, nakamamatay.
11:35.7
Pinapakita ko na sa inyo, doctor's prescription.
11:38.7
Kasi ito yung pampabuhay.
11:40.7
Alam ko yung iba sa inyo nga.
11:41.7
Hirap magpa-check-up.
11:43.7
Ngayon, meron ding potassium chloride at ibang potassium supplement.
11:49.7
Pang-mababang potassium din ito.
11:51.7
May potassium chloride, may potassium gluconate.
11:54.7
Pero ito, over the counter.
11:57.7
Nabibili kahit sino pwede sa mga healthy stores.
12:01.7
Pero tingnan nyo,
12:02.7
nagbigay ang Food and Drug Administration ng US,
12:06.7
ang limit, maximum dose ay 100 lang.
12:10.7
O hindi dapat aabot ng 100 ang dose.
12:13.7
Ibig sabihin nga, delikado pag sobra.
12:16.7
Yung mga nire-reseta ng doctor, 750 mg mataas.
12:25.7
Ang mabibili nyo lang, pag walang reseta, wala pang 100.
12:29.7
Kaya ang dose nila, tingnan mo, 99 mg.
12:37.7
Kahit ano daw dito, pwede.
12:39.7
Pero parang mas malakas magpataas itong potassium chloride.
12:42.7
Itong potassium gluconate, mas hindi ganun kalakas.
12:45.7
Pero parang parehong okay.
12:47.7
May ibang pasyente, may kidney problem,
12:50.7
o may mga kidney stone, binibigay ng potassium citrate.
12:54.7
Ibang usapan yun.
12:56.7
Potassium citrate, pang-kidney stone.
12:58.7
Hindi yun para dito.
13:00.7
Unang-una, bawal bumili basta-basta.
13:04.7
Pinapakita ko lang sa inyo kasi nga, delikado ito.
13:08.7
Pero mas maganda alam nyo ano yung paggamit.
13:11.7
Pero yung ganitong supplement, 99 mg lang.
13:15.7
Hindi siya ganun kataas.
13:17.7
Kahit uminom, parang konting tulong lang siya.
13:20.7
Hindi natin ina-advertise.
13:22.7
Tinakpan ko nga yung brands.
13:24.7
Pero kailangan alam nyo ito.
13:26.7
Baka dito na mabuhay, delikado.
13:29.7
Kasi life-saving ito, delikado yung potassium.
13:32.7
Lalo na sa probinsya ka, hindi ka makapacheck up.
13:35.7
Baka ito lang ang pag-asa natin.
13:37.7
So, sino ang bawal ng mataas ng potassium?
13:41.7
Papakita naman natin yung side effect.
13:43.7
Bawal ito, bawal ito.
13:45.7
Pati yung mga pagkain ganito.
13:47.7
Ang bawal lang dito ay pag may kidney failure na.
13:51.7
Pag kidney failure ka, stage 4, stage 5, tumataas na yung potassium.
13:54.7
Kasi nga ay nasira na yung kidneys.
13:57.7
So, pag ganito, bawal ang potassium.
13:59.7
Baliktad yan, baliktad.
14:01.7
O nagda-dialysis, depende sa doktor nyo.
14:05.7
So, itong dalawa lang naman, mainly yung consideration natin.
14:09.7
May mga gamot na nakakataas ng potassium.
14:11.7
Tulad ng losartan at yung mga enalapril.
14:14.7
Pero, hindi naman ganung kataas eh.
14:16.7
Sa tingin ko, wala namang kaso.
14:18.7
Lalo na sa Pilipinas,
14:19.7
may mga gamot na nakakataas ng potassium.
14:21.7
Tulad ng losartan at yung mga enalapril.
14:23.7
Lalo na sa Pilipinas,
14:24.7
mainit masyado, okay lang medyo mataas yung potassium.
14:27.7
Naturo ko naman yung target natin, di ba?
14:30.7
3.5 minimum, 4.0 ang level na gusto natin.
14:36.7
4 ang gusto nating number.
14:39.7
Pag 3.5 o 3, delikado na yun.
14:43.7
So, yan ang mga high potassium foods.
14:46.7
Sana po nakatulong itong video natin
14:49.7
para sa low potassium.
14:51.7
Kung duda kayo, nangihina kayo,
14:52.7
wala namang masama.
14:54.7
Magpa-blood test, CBC,
14:57.7
complete blood count, check kong anemic,
14:59.7
pacheck yung serum potassium.
15:01.7
Gusto nyo, normally yung electrolytes eh.
15:04.7
Sodium, potassium, calcium, magnesium.
15:07.7
Yung apat importante.
15:09.7
Pero yung potassium ang pinakamahalaga dito.
15:13.7
Punta po tayo sa ating doktor
15:15.7
kung may problema kayo dito sa potassium.
15:17.7
Usually, nephrologist ang pinupuntahan.
15:20.7
Kidney specialist eh.
15:21.7
Pag low potassium.
15:22.7
Usually, nephrologist.
15:24.7
At pag nagloloko yung puso,
15:26.7
pwede rin cardiologist.
15:27.7
Pero mas linya ng nephrologist ang low potassium.